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免費(fèi)問醫(yī)生

            


            

            


            

            


            

            


            針眼
            

            

            


            

            

            

            　　針眼就是麥粒腫是指瞼組織的化膿性炎癥，又稱急性瞼腺炎。病位在皮腺處者稱外麥粒腫，瞼板腺受累則稱內(nèi)麥粒腫。祖國醫(yī)學(xué)稱“土疳”，俗稱“針眼”、“包珍珠”?！搬樠邸痹卺t(yī)學(xué)上叫麥粒腫，又叫眼瞼炎。是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性炎癥，相當(dāng)于皮膚的癤腫。
            　　麥粒腫又有內(nèi)、外兩種:
            　　1、外麥粒腫，是指睫毛根部的皮脂腺或毛囊的急性炎癥。它的特點(diǎn)是眼瞼局限性紅腫、疼痛、局部有小硬結(jié)，并有壓痛。嚴(yán)重時整個眼瞼紅腫，患側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大、壓痛。數(shù)日后，毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)，不久潰破排膿，癥狀消失而痊愈。
            　　2、內(nèi)麥粒腫，是指眼瞼里的瞼板腺的急性化膿性炎癥。其癥狀與外麥粒腫相似。但因炎癥位于較堅實(shí)的瞼板組織內(nèi)，故疼痛較劇，炎癥持續(xù)的時間也較長，數(shù)日后在瞼結(jié)合膜面出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)，最后潰破瞼結(jié)合膜排膿，炎癥逐漸消失而痊愈。
            　　剛發(fā)生針眼時，眼皮腫痛可用冰敷，并點(diǎn)消炎眼藥水，必要時口服抗生素。大部份的病例在三至四天內(nèi)可以消退；若腺體腫脹化膿，則須手術(shù)切開排膿。
             
            

            

            目錄
            

            
1.針眼的發(fā)病原因有哪些
2.針眼容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
3.針眼有哪些典型癥狀
4.針眼應(yīng)該如何預(yù)防
5.針眼需要做哪些化驗(yàn)檢查
6.針眼病人的飲食宜忌
7.西醫(yī)治療針眼的常規(guī)方法

            

            

            

            
1針眼的發(fā)病原因有哪些

            

            

            　　一、風(fēng)邪外襲，客于胞瞼而化熱，風(fēng)熱壅阻于胞瞼皮膚肌腠之間，灼爍津液，變生瘡瘍，發(fā)為本病。
            　　二、過食辛辣炙賻，脾胃積熱，循經(jīng)上攻胞瞼，致營衛(wèi)失調(diào)，氣血凝滯，局部化熱釀膿。
            　　三、余邪未盡，熱毒蘊(yùn)伏，或素體虛弱，衛(wèi)外不固，易感風(fēng)邪者，常反復(fù)發(fā)作。
             
            

            

            

            
2針眼容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

            

            

            　　剛發(fā)生眼瞼炎時，眼皮腫痛可用冰敷，并點(diǎn)消炎眼藥水，必要時口服抗生素。大部份的病例在三至四天內(nèi)可以消退；若腺體腫脹化膿，則須手術(shù)切開排膿。在眼瞼紅腫有膿點(diǎn)時，千萬不能用手去擠。因?yàn)檠鄄€血管豐富，眼的靜脈與眶內(nèi)靜脈和面靜脈相通，又與顱內(nèi)海綿竇相通，而且眼的靜脈缺乏靜胲瓣，擠壓膿腫時由于血液向各方面回流，造成炎癥擴(kuò)散，引起嚴(yán)重的合并癥，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞及敗血癥，從而危及生命，應(yīng)該引起重視。要及時到醫(yī)院請眼科醫(yī)生進(jìn)行治療，如果已經(jīng)化膿，可以進(jìn)行切開排膿，這樣既能促進(jìn)早日痊愈，又可以減少疤痕。
             
            

            

            

            
3針眼有哪些典型癥狀

            

            

            　　一、癥狀：1、眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛，鄰近球結(jié)膜水腫。2、3～5天后形成膿胩，出現(xiàn)黃色膿頭。外麥粒腫發(fā)生在睫毛根部皮脂腺，表現(xiàn)在皮膚面;內(nèi)麥粒腫發(fā)生在瞼板腺，表現(xiàn)在結(jié)膜面。破潰排膿后疼痛緩解，紅腫消退。3、重者伴有耳前、頜下淋巴結(jié)大及壓痛，全身畏寒，發(fā)熱等。二、分類：麥粒腫(hordeolum)分為內(nèi)外兩型。1、外麥粒腫(hordeolum externum)為Zeis腺(蔡司腺)的急性化膿性炎癥。初起瞼緣部呈局限性充血腫脹，約2～3日后形成硬結(jié)，脹疼和壓痛明顯，以后硬結(jié)逐漸軟化，在睫毛根部形成黃色膿泡，穿破排膿迅速痊愈。如果致病菌毒性強(qiáng)烈，尚可引起眼瞼及附近結(jié)膜發(fā)生水腫。耳前淋巴結(jié)腫大壓痛，尤以外眥部者更易，重癥病例可有畏寒、發(fā)燒等全身癥狀。2、內(nèi)麥粒種(hordeolum interunm)為瞼板腺的急性化膿性炎癥。其臨床癥狀不如外麥粒腫來得猛烈，因?yàn)樘幱诎l(fā)炎狀態(tài)的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結(jié)膜表面常隱約露出黃色膿塊，可能自行穿破排膿于結(jié)膜囊內(nèi)。瞼板腺開口處可有輕度隆起，充血，亦可沿瞼腺管通排出膿液，少數(shù)亦有從皮膚而穿破排膿，如果瞼板未能穿破，同時致病的毒性又強(qiáng)烈，則炎癥擴(kuò)大，侵犯整個瞼板組織，形成眼瞼膿腫。
             
            

            

            

            
4針眼應(yīng)該如何預(yù)防

            

            

            　　在麥粒腫剛起來時，可以采用以下方法：1、可以用干凈的熱毛巾濕敷，每次15分鐘，每天3次。2、可用一根線扎在孩子患眼對側(cè)的中手指指根處，即：當(dāng)孩子右眼患病后，扎左手的食指根部，左眼患病扎右手。注意，線不能太緊，以防影響孩子手指的血液循環(huán)。3、在患處涂眼藥膏或滴眼藥水。4、當(dāng)膿腫成熟時，小膿腫的自行破潰后，用消毒紗布拭去膿液;大的需要到醫(yī)院切開排膿。膿出后再涂上抗生素眼藥水或眼膏。還需要避免誘發(fā)針眼的幾個因素，如：1、眼睛過度勞累，使眼睛四周的眼輪肌收縮，而把腺體開口堵塞。2、用不干凈的手去揉擦眼睛，使細(xì)菌自腺體開口處跑進(jìn)去。3、與食物有關(guān)的過敏，如有些人嗜食海鮮、巧克力等。4、如果反復(fù)發(fā)作麥粒腫，要注意全身檢查有無糖尿病。
             
            

            

            

            
5針眼需要做哪些化驗(yàn)檢查

            

            

            　　麥粒腫給患者的生活帶來困擾，那么出現(xiàn)麥粒腫應(yīng)怎么檢查呢？及時檢查是治療的關(guān)鍵，麥粒腫應(yīng)做兩方面的檢查：
            　　1.體格檢查：重點(diǎn)注意眼瞼的改變。根據(jù)病癥情況和醫(yī)生說明情況，以便于很好的進(jìn)行檢查。
            　　2.輔助檢查：如有全身反應(yīng)，應(yīng)檢查外周血白細(xì)胞數(shù)和分類。
            　　檢查過后要積極治療，治療方面有西醫(yī)和中醫(yī)兩種。
             
            

            

            

            
6針眼病人的飲食宜忌

            

            

            　　中醫(yī)學(xué)中以其以針刺破即愈故名“針眼”，認(rèn)為其多因肌膚不潔，風(fēng)熱毒邪外客所致，或因脾胃虛弱，氣血不足，正不勝邪而使病變反復(fù)發(fā)作。臨床常見有風(fēng)熱毒邪、熱毒熾盛及脾虛氣弱等癥型。治療當(dāng)以清熱解毒為主;對正不勝邪者，宜取扶正托毒法為原則。一、麥粒腫患者多吃以下食物對身體好：1.麥粒腫患者局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛以及口苦咽干等癥狀，呈熱毒旺盛之證候，故宜選用清熱涼血生津之瓜果、蔬菜，例如西瓜、黃瓜、苦瓜等，或多飲水、菜湯等導(dǎo)其毒熱隨小便而解。2.麥粒腫患者除局部烘熱赤痛外，?？杉嬉姲l(fā)熱惡寒、全身不適等癥狀，故宜以清淡、易于消化吸收之食物為主，忌食辛熱炙、肥甘油膩等助熱生火之物，可選食稀粥、面湯等易于消化吸收的食物。3.經(jīng)常反復(fù)發(fā)作者，多因其脾虛氣弱，正不勝邪所致，平時藥食宜用扶脾益氣、養(yǎng)血和營之品，例如山藥、薏苡仁、當(dāng)歸，用以扶正托毒，驅(qū)邪外達(dá)。二、麥粒腫最好不要吃的食物：該病治療以涼散為原則，選用藥食要有助于清熱解毒，忌食腥燥發(fā)物，例如公雞、鯉魚、蝦、羊肉、豬頭肉等，對辛辣煎炸刺激之品亦應(yīng)忌之。
             
            

            

            

            
7西醫(yī)治療針眼的常規(guī)方法

            

            

            　　在膿腫尚未形成時，可以用熱毛巾在眼瞼局部進(jìn)行熱敷，溫度不宜太高，一般以手背來試溫，只要不燙手即可。每天三次，每次15分鐘?；蛘呖梢灾苯佑谜羝麃硌?，效果也是一樣的，而且比用毛巾更衛(wèi)生一些，但是要注意保持適當(dāng)?shù)木嚯x，以免被燙傷。每天要使用抗菌眼藥水進(jìn)行滴眼，同時口服抗生素，雙管齊下，控制感染發(fā)展，促進(jìn)炎癥消退。不要用手去擠硬結(jié)，否則一旦破潰，膿就會擴(kuò)散，導(dǎo)致眼瞼蜂窩織炎，甚至造成敗血癥或膿毒血栓而引起生命危險。膿腫如果形成了，就要及時切開排膿。判斷膿腫是否形成的方法，就是看看硬結(jié)是否有波動感。外瞼腺炎的切口方向應(yīng)與瞼緣平行，內(nèi)瞼腺炎則是垂直。按照中醫(yī)的說法，由于過食辛辣油膩，吸煙飲酒，排便不暢，導(dǎo)致熱火熱毒積于脾胃，上攻眼瞼，出現(xiàn)局部的硬結(jié)或化膿，即長出了針眼。因此在日常生活中，要多吃清淡的蔬菜，戒除煙酒，保持大便通暢，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，也能夠避免針眼的誘發(fā)。