高眼壓癥是針對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的診治過(guò)程中，經(jīng)過(guò)數(shù)十年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)逐步深入認(rèn)識(shí)到的一種特殊現(xiàn)象。人們?cè)谂R床工作中也不斷證實(shí)了絕大多數(shù)明確診斷的青光眼患者都具有眼壓升高的共同特征。高眼壓癥雖然發(fā)展緩慢，且較少引起視盤(pán)和視野損害，但畢竟具有與開(kāi)角型青光眼共同的重要病理因素，即眼壓升高。
高眼壓癥
- 目錄
- 1.高眼壓癥的發(fā)病原因有哪些 2.高眼壓癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.高眼壓癥有哪些典型癥狀 4.高眼壓癥應(yīng)該如何預(yù)防 5.高眼壓癥需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.高眼壓癥病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療高眼壓癥的常規(guī)方法
1高眼壓癥的發(fā)病原因有哪些
高眼壓癥患者女性較多，且大多在40歲以上，提示可能與女性的內(nèi)分泌的變化，尤其是閉經(jīng)前期的自主神經(jīng)功能紊亂有一定的關(guān)系。血壓升高與眼壓升高的伴隨現(xiàn)象也與血管的自主神經(jīng)功能及自主調(diào)節(jié)障礙有關(guān)。眼壓與季節(jié)變化以及日間變化的聯(lián)系多認(rèn)為是與體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素的周期性變化相關(guān)。與高眼壓相關(guān)全身因素還有種族（黑人較多見(jiàn)）、身高、體重以及脈率、糖尿病和吸煙等。
2高眼壓癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
高眼壓少有并發(fā)癥，部分患者可以導(dǎo)致頭痛、頭暈、視力下降、注意力受到影響、精力欠佳，從而引起睡眠受到影響，導(dǎo)致失眠、睡眠質(zhì)量欠佳。部分患者引起自主神經(jīng)功能紊亂，從而導(dǎo)致一系列癥狀。同時(shí)患者可能合并有虹膜色素沉著、角膜增厚、近視眼等問(wèn)題。
3高眼壓癥有哪些典型癥狀
高眼壓癥患者僅僅出現(xiàn)眼壓的升高，視力的下降，視盤(pán)及視野均無(wú)損害。高眼壓的發(fā)展表現(xiàn)為緩慢而比較良性的過(guò)程。通過(guò)長(zhǎng)期觀察，絕大多數(shù)高眼壓者眼壓穩(wěn)定，甚至還有下降的趨勢(shì)，這與開(kāi)角型青光眼的緩慢進(jìn)行性加重形成鮮明對(duì)比，視盤(pán)出血被認(rèn)為是向開(kāi)角型青光眼過(guò)渡的征兆，大多位于視盤(pán)的上下極，下極更為多見(jiàn)，應(yīng)對(duì)高眼壓者進(jìn)行密切隨訪和觀察。
4高眼壓癥應(yīng)該如何預(yù)防
高眼壓癥的預(yù)防在于合理安排日常生活，自我放松，保持精神愉快。不宜在暗室或黑暗環(huán)境中停留過(guò)久，因?yàn)樵诤诎档那闆r下，瞳孔擴(kuò)大，虹膜周邊阻塞已狹窄的房角，房水排出受阻，眼壓升高?？措娨晻r(shí)應(yīng)有室內(nèi)照明，避免瞳孔擴(kuò)大。不宜長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰看書(shū)寫(xiě)字。腰帶、內(nèi)衣、領(lǐng)口和乳罩不宜過(guò)緊，防止頸內(nèi)動(dòng)脈壓增高，而使眼壓升高。睡眠時(shí)枕頭適當(dāng)墊高。
5高眼壓癥需要做哪些化驗(yàn)檢查
高眼壓癥是針對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的診治過(guò)程中，經(jīng)過(guò)數(shù)十年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)逐步深入認(rèn)識(shí)到的一種特殊現(xiàn)象。本病的臨床檢查具體如下。
1、視盤(pán)杯盤(pán)比值
長(zhǎng)期以來(lái)是臨床上描述青光眼性視神經(jīng)病變的最常用指標(biāo)。正常眼底視盤(pán)杯盤(pán)比值（C/D值）大多不超過(guò)0.4，如果達(dá)0.6以上或兩眼的C/D差值超過(guò)0.2，應(yīng)引起重視。定期隨訪發(fā)現(xiàn)，視盤(pán)凹陷進(jìn)行性加深擴(kuò)大，則更有青光眼的診斷意義。
2、視野檢查
傳統(tǒng)的視野檢查，如Goldmann視野儀、弧形視野計(jì)等是屬于動(dòng)態(tài)視野的定性檢查，其已難以用作早期青光眼的診斷。針對(duì)早期青光眼的視野檢查主要是閾值定量檢測(cè)的靜態(tài)視野，即測(cè)出視野中每點(diǎn)的實(shí)際敏感度，可以監(jiān)測(cè)到微小的變化并做出統(tǒng)計(jì)學(xué)概率判斷。
6高眼壓癥病人的飲食宜忌
高眼壓癥患者應(yīng)多吃易消化且富含維生素的食物，如蔬菜、水果等，經(jīng)常保持大便通暢?；颊哌€要注意節(jié)制飲水量，一般每次飲水不要超達(dá)500毫升?；颊哌€應(yīng)多吃利尿食物，如赤小豆、西瓜、絲瓜等，應(yīng)該經(jīng)常選食，對(duì)于防止眼壓升高有一定的作用。
7西醫(yī)治療高眼壓癥的常規(guī)方法
高眼壓癥的處理最重要的是密切隨訪，主要是監(jiān)測(cè)眼壓、眼底視盤(pán)形態(tài)和視野的變化。如果眼壓一直處于較高水平（如≥25mmHg）或眼壓在繼續(xù)升高，應(yīng)每6個(gè)月檢測(cè)1次眼底的視盤(pán)形態(tài)（最好是有定量分析）和閾值視野。如果伴有高危因素或隨訪過(guò)程中出現(xiàn)了明顯的不利因素可酌情給予藥物治療，但一般不主張激光或手術(shù)治療，因?yàn)楹蠖邘?lái)的眼部損害將是不可逆轉(zhuǎn)的。如果給予藥物治療，還要權(quán)衡利弊選擇適宜的降眼壓藥物，并盡可能地將眼壓降到正常統(tǒng)計(jì)學(xué)范圍以?xún)?nèi)或?qū)⒒A(chǔ)眼壓降低30%最為理想。
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