泡性角結膜炎(phlyctenularkeratoconjunctivitis)是由微生物蛋白質引起的遲發(fā)型變態(tài)反應性疾病。主要發(fā)生于春夏季節(jié)。特點為結膜、角膜緣上皮下反復出現(xiàn)結節(jié)樣細胞浸潤,病變中央坯脫落后形成潰瘍,結節(jié)周圍呈現(xiàn)局性充血。本病可自愈,但極易復發(fā)。尤其雙眼患者,病變交替反復,可達數(shù)月數(shù)年之久。一般預后良好,病變位于角膜中央部時,可造成不同程度的視力損害。
泡性角結膜炎
- 目錄
- 1.泡性角結膜炎的發(fā)病原因有哪些 2.泡性角結膜炎容易導致什么并發(fā)癥 3.泡性角結膜炎有哪些典型癥狀 4.泡性角結膜炎應該如何預防 5.泡性角結膜炎需要做哪些化驗檢查 6.泡性角結膜炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療泡性角結膜炎的常規(guī)方法
1泡性角結膜炎的發(fā)病原因有哪些
泡性角結膜炎的發(fā)生,新的觀點多認為是一種感染免疫機制,由多種微生物蛋白質,如細菌中的結核菌素、金黃色葡萄球菌蛋白及真菌、衣原體或寄生蟲蛋白質引起的遲發(fā)型變態(tài)反應。當微生物蛋白等抗原進入機體后,產(chǎn)生抗體使T細胞致敏并使其增殖,使機體處于過敏狀態(tài),及致敏的淋巴細胞再次受到相同抗原刺激時,致敏淋巴細胞一方面直接殺傷帶有抗原的細胞,同時釋放各種淋巴因子引起局部反應,形成由單核細胞、巨噬細胞和淋巴細胞組成的泡疹。
2泡性角結膜炎容易導致什么并發(fā)癥
多見于女性、青少年及兒童。有輕微的異物感,如果累及角膜則癥狀加重;
1、泡性結膜炎初期起為實性,在球結膜隆起的紅色小病灶(1-3mm)周圍有充血區(qū)。在角膜緣處,呈三角形病灶,尖端指向角膜,頂端易潰爛形成潰瘍,多在10-12d內愈合,不留瘢痕。
2、病變發(fā)生在角膜緣時,有單個或多發(fā)的灰白色小結節(jié),結節(jié)較泡性結膜炎者為小,病變處局部充血,病變愈合后可留有淺淡瘢痕,使角膜緣齒狀參差不齊。
3、初次泡性結膜炎癥狀愈后,遇有活動性瞼緣炎、急性細菌性結膜炎和營養(yǎng)不良等誘發(fā)因素可復發(fā)。反復發(fā)作后,泡疹可向中央進犯,新生血管束也隨之長入,稱為束狀角膜炎。
3泡性角結膜炎有哪些典型癥狀
泡性角結膜炎僅有異物感或灼熱感,如侵及角膜則有嚴重的畏光、流淚、刺痛和瞼痙攣等癥狀。
1、泡性結膜炎
發(fā)生在球結膜的結節(jié)呈灰紅色,直徑約1~4mm,結節(jié)周圍限局性結膜充血。結節(jié)易破潰,頂端形成潰瘍。隨后上皮細胞由邊緣向內生長,1周左右潰瘍愈合,一般不留瘢痕。在較嚴重的病例,有時形成較大的潰瘍,病變可深及淺層鞏膜,愈合后遺留瘢痕。少數(shù)在瞼結膜或瞼緣部出現(xiàn)泡性潰瘍,常見于維生素A缺乏者。
2、泡性角結膜炎
結節(jié)位于角膜緣,表現(xiàn)為灰白色圓形浸潤、邊界清楚,易形成潰瘍。愈合后角膜遺留不透明瘢痕,使角膜緣不整齊。有時在角膜緣及其附近球結膜上出現(xiàn)多數(shù)粟粒樣細小結節(jié),沿角膜緣排列,稱粟粒性泡性角結膜炎。這些結節(jié)可不經(jīng)破潰即消失,也可互相融合形成潰瘍。
4泡性角結膜炎應該如何預防
應加強營養(yǎng)、調節(jié)飲食、多接受陽光照射及新鮮空氣,注意鍛煉身體,增強體質。對頑固及易于復發(fā)的病例,可試用結核菌素脫敏療法:
1、補充維生素:患有結膜炎的人可每天服用維生素。維生素有助于分散畢托氏白斑,這些白斑可能是由于缺乏維生素所引起的。
2、補充維生素c:保護眼睛免于更進一步的發(fā)炎,同時也促進組織復原。
5泡性角結膜炎需要做哪些化驗檢查
泡性角結膜炎是由微生物蛋白質引起的遲發(fā)型變態(tài)反應性疾病,本病的常見檢查措施如下:
1、體格檢查
主要注意檢查球結膜和角膜。
2、輔助檢查
輔助檢查可以幫助確診本病,但一般不需要。
6泡性角結膜炎病人的飲食宜忌
1、菊花龍井茶:菊花10克,龍井茶3克,用開水沖泡飲用。有疏風熱、清頭目的功效。適用于高血壓,肝火頭痛,眼結膜炎等癥。
2、治肝火頭痛:眼結膜炎:海帶20克,草決明30克,水煎,吃海帶飲湯。每日2次。
7西醫(yī)治療泡性角結膜炎的常規(guī)方法
泡性角結膜炎患者局部滴用0.5%可的松眼藥水、0.1%利福平眼藥水等及白降汞和黃降汞膏等。為防止繼發(fā)感染,可同時使用眼貼廣譜抗生素眼藥水滴眼。角膜受累者,按角膜炎治療??诜~肝油、鈣劑及多種維生素等。此外還應加強營養(yǎng)、調節(jié)飲食、多接受陽光照射及新鮮空氣,注意鍛煉身體、增強體質。對頑固及易于復發(fā)的病例,可試用結核菌素脫敏療法。