泡性角結(jié)膜炎（phlyctenularkeratoconjunctivitis）是由微生物蛋白質(zhì)引起的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)性疾病。主要發(fā)生于春夏季節(jié)。特點(diǎn)為結(jié)膜、角膜緣上皮下反復(fù)出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣細(xì)胞浸潤，病變中央坯脫落后形成潰瘍，結(jié)節(jié)周圍呈現(xiàn)局性充血。本病可自愈，但極易復(fù)發(fā)。尤其雙眼患者，病變交替反復(fù)，可達(dá)數(shù)月數(shù)年之久。一般預(yù)后良好，病變位于角膜中央部時(shí)，可造成不同程度的視力損害。
泡性角結(jié)膜炎
- 目錄
- 1.泡性角結(jié)膜炎的發(fā)病原因有哪些 2.泡性角結(jié)膜炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.泡性角結(jié)膜炎有哪些典型癥狀 4.泡性角結(jié)膜炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.泡性角結(jié)膜炎需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.泡性角結(jié)膜炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療泡性角結(jié)膜炎的常規(guī)方法
1泡性角結(jié)膜炎的發(fā)病原因有哪些
泡性角結(jié)膜炎的發(fā)生，新的觀點(diǎn)多認(rèn)為是一種感染免疫機(jī)制，由多種微生物蛋白質(zhì)，如細(xì)菌中的結(jié)核菌素、金黃色葡萄球菌蛋白及真菌、衣原體或寄生蟲蛋白質(zhì)引起的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。當(dāng)微生物蛋白等抗原進(jìn)入機(jī)體后，產(chǎn)生抗體使T細(xì)胞致敏并使其增殖，使機(jī)體處于過敏狀態(tài)，及致敏的淋巴細(xì)胞再次受到相同抗原刺激時(shí)，致敏淋巴細(xì)胞一方面直接殺傷帶有抗原的細(xì)胞，同時(shí)釋放各種淋巴因子引起局部反應(yīng)，形成由單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞組成的泡疹。
2泡性角結(jié)膜炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
多見于女性、青少年及兒童。有輕微的異物感，如果累及角膜則癥狀加重；
1、泡性結(jié)膜炎初期起為實(shí)性，在球結(jié)膜隆起的紅色小病灶（1-3mm）周圍有充血區(qū)。在角膜緣處，呈三角形病灶，尖端指向角膜，頂端易潰爛形成潰瘍，多在10-12d內(nèi)愈合，不留瘢痕。
2、病變發(fā)生在角膜緣時(shí)，有單個(gè)或多發(fā)的灰白色小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)較泡性結(jié)膜炎者為小，病變處局部充血，病變愈合后可留有淺淡瘢痕，使角膜緣齒狀參差不齊。
3、初次泡性結(jié)膜炎癥狀愈后，遇有活動(dòng)性瞼緣炎、急性細(xì)菌性結(jié)膜炎和營養(yǎng)不良等誘發(fā)因素可復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作后，泡疹可向中央進(jìn)犯，新生血管束也隨之長入，稱為束狀角膜炎。
3泡性角結(jié)膜炎有哪些典型癥狀
泡性角結(jié)膜炎僅有異物感或灼熱感，如侵及角膜則有嚴(yán)重的畏光、流淚、刺痛和瞼痙攣等癥狀。
1、泡性結(jié)膜炎
發(fā)生在球結(jié)膜的結(jié)節(jié)呈灰紅色，直徑約1～4mm，結(jié)節(jié)周圍限局性結(jié)膜充血。結(jié)節(jié)易破潰，頂端形成潰瘍。隨后上皮細(xì)胞由邊緣向內(nèi)生長，1周左右潰瘍愈合，一般不留瘢痕。在較嚴(yán)重的病例，有時(shí)形成較大的潰瘍，病變可深及淺層鞏膜，愈合后遺留瘢痕。少數(shù)在瞼結(jié)膜或瞼緣部出現(xiàn)泡性潰瘍，常見于維生素A缺乏者。
2、泡性角結(jié)膜炎
結(jié)節(jié)位于角膜緣，表現(xiàn)為灰白色圓形浸潤、邊界清楚，易形成潰瘍。愈合后角膜遺留不透明瘢痕，使角膜緣不整齊。有時(shí)在角膜緣及其附近球結(jié)膜上出現(xiàn)多數(shù)粟粒樣細(xì)小結(jié)節(jié)，沿角膜緣排列，稱粟粒性泡性角結(jié)膜炎。這些結(jié)節(jié)可不經(jīng)破潰即消失，也可互相融合形成潰瘍。
4泡性角結(jié)膜炎應(yīng)該如何預(yù)防
應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)、調(diào)節(jié)飲食、多接受陽光照射及新鮮空氣，注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。對頑固及易于復(fù)發(fā)的病例，可試用結(jié)核菌素脫敏療法：
1、補(bǔ)充維生素：患有結(jié)膜炎的人可每天服用維生素。維生素有助于分散畢托氏白斑，這些白斑可能是由于缺乏維生素所引起的。
2、補(bǔ)充維生素c：保護(hù)眼睛免于更進(jìn)一步的發(fā)炎，同時(shí)也促進(jìn)組織復(fù)原。
5泡性角結(jié)膜炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
泡性角結(jié)膜炎是由微生物蛋白質(zhì)引起的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)性疾病，本病的常見檢查措施如下：
1、體格檢查
主要注意檢查球結(jié)膜和角膜。
2、輔助檢查
輔助檢查可以幫助確診本病，但一般不需要。
6泡性角結(jié)膜炎病人的飲食宜忌
1、菊花龍井茶：菊花10克，龍井茶3克，用開水沖泡飲用。有疏風(fēng)熱、清頭目的功效。適用于高血壓，肝火頭痛，眼結(jié)膜炎等癥。
2、治肝火頭痛：眼結(jié)膜炎：海帶20克，草決明30克，水煎，吃海帶飲湯。每日2次。
7西醫(yī)治療泡性角結(jié)膜炎的常規(guī)方法
泡性角結(jié)膜炎患者局部滴用0.5％可的松眼藥水、0.1％利福平眼藥水等及白降汞和黃降汞膏等。為防止繼發(fā)感染，可同時(shí)使用眼貼廣譜抗生素眼藥水滴眼。角膜受累者，按角膜炎治療?？诜~肝油、鈣劑及多種維生素等。此外還應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)、調(diào)節(jié)飲食、多接受陽光照射及新鮮空氣，注意鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)。對頑固及易于復(fù)發(fā)的病例，可試用結(jié)核菌素脫敏療法。
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