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　　青光眼睫狀體炎綜合征的發(fā)病原因尚不十分了解，有人認(rèn)為可能與過敏因素、病灶感染、下丘腦障礙、植物性神經(jīng)功能紊亂、睫狀血管神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)異常和房角發(fā)育異常有關(guān)。近年來發(fā)現(xiàn)本病發(fā)作期房水中前列腺素(prostaglandin，PG)的濃度，特別是PGE明顯增加。

　　青光眼睫狀體炎綜合征簡稱青睫綜合征，是反復(fù)發(fā)作的單眼青光眼合并睫狀體炎。那么，青光眼睫狀體炎綜合征的并發(fā)癥有哪些呢？下面專家給大家介紹青光眼睫狀體炎綜合征的并發(fā)癥：

　　一、原發(fā)性開角型

　　青光眼這類病人是雙眼單純性青光眼，其中一眼是青-睫綜合征，后者發(fā)作總是同側(cè)。但另一眼有明確的原發(fā)性開角型青光眼表現(xiàn)：眼壓偏高，房水流暢系數(shù)低下，飲水試驗為陽性，隨診中出現(xiàn)視盤凹陷和視野缺損。青光眼睫狀體炎綜合征眼也可與原發(fā)開角型青光眼并存，當(dāng)發(fā)作時眼壓升高持續(xù)時間長，對藥物治療反應(yīng)不良，難以控制，不易緩解。這類青光眼在治療上應(yīng)二者兼顧，應(yīng)盡量不用縮瞳劑，局部皮質(zhì)激素治療時間不宜過長，以免出現(xiàn)激素性青光眼。

　　二、色素性青光眼

　　色素性青光眼的發(fā)病機(jī)制主要有3種情況：

　　1、青光眼僅與色素對房水排出通道的機(jī)械阻塞有關(guān)。

　　2、虹膜角膜角除有色素堆積外，尚有構(gòu)造上的先天異常。

　　3、色素性青光眼是色素播散綜合征患者所發(fā)生的是一種原發(fā)性開角型青光眼。

　　青光眼睫狀體炎綜合征多發(fā)生于青壯年，單眼發(fā)病且在同一眼反復(fù)發(fā)作，偶爾雙眼受累，視力一般近正常，如果角膜水腫明顯則視物模糊。青光眼睫狀體炎綜合征的臨床主要表現(xiàn)為以下幾點：

　　1、單眼發(fā)病且是同一眼反復(fù)發(fā)作，偶有雙眼受累，李志輝等(1982)報告93例中雙眼受累9例占10％。

　　2、發(fā)作性眼壓升高而且反復(fù)性發(fā)作，間隔時間可數(shù)月至1～2年；眼壓可高達(dá)5.33～8.0kPa(40～60mmHg)；每次發(fā)作高眼壓持續(xù)時間一般1～14天，可自行恢復(fù)，少數(shù)延續(xù)一個月，很少有延續(xù)兩個月者。

　　3、發(fā)作時無自覺癥狀，僅有輕度不適，即使在發(fā)作高峰時也沒有像急性閉角型青光眼那樣頭痛、眼痛等明顯癥狀。

　　4、視力一般正常，如角膜水腫則視物模糊。

　　5、發(fā)作期間瞳孔略大，對光反應(yīng)存在，雖然反復(fù)發(fā)作輕度睫狀體炎，但從不發(fā)生虹膜后粘連。

　　6、每次發(fā)作時呈輕度睫狀體炎前節(jié)炎癥，輕度睫狀充血，角膜上皮水腫，有少量大小不等灰白色KP（角膜后沉著物），大者呈羊脂狀KP，一般不超過25個，多位于角膜下方或在房角小梁網(wǎng)。眼壓恢復(fù)正常后數(shù)天或數(shù)周消失，眼壓波動時可重新出現(xiàn)或不出現(xiàn)KP，房水中偶見浮游物，閃光弱陽性；前房不淺、房角開放、瞳孔輕度開大，對光反應(yīng)存在，虹膜無前、后粘連、玻璃體無炎癥細(xì)胞。

　　常在高眼壓發(fā)作后3日內(nèi)出現(xiàn)，房水有少數(shù)細(xì)胞浮游，房水閃光常呈陰性，角膜后壁沉著物常在發(fā)作后3日內(nèi)出現(xiàn)；為灰白色，細(xì)小或大而扁平，呈羊脂狀，一般不超過25個，集于角膜下方l/3處或隱伏在房角小梁網(wǎng)上，眼壓恢復(fù)正常后數(shù)天至一個月內(nèi)消失。眼壓波動時可重新出現(xiàn)或不出現(xiàn)KP，故應(yīng)全面詳細(xì)檢查。

　　7、玻璃體內(nèi)無炎性細(xì)胞。

　　8、高眼壓狀態(tài)下前房角開放，無周邊虹膜前粘連。

　　9、一般眼底正常，若與原發(fā)性開角青光眼并存時可出現(xiàn)青光眼性視神經(jīng)及視野的損害。但在本病急性發(fā)作時可能出現(xiàn)血管暗影擴(kuò)大，嚴(yán)重病例，長期反復(fù)發(fā)作或每次發(fā)作持續(xù)時間長，經(jīng)常在高眼壓下可出現(xiàn)青光眼性視盤及視野改變。

　　10、高眼壓狀態(tài)下“C”值偏低，間歇期“C”值及眼壓均恢復(fù)正常且對各種激發(fā)試驗均呈陰性。本癥可與原發(fā)性開角青光眼同時并存，需注意是否同時存在原發(fā)性開角青光眼，避免漏診延誤治療。

　　青光眼睫狀體炎綜合征患病初期，患者應(yīng)每隔數(shù)日復(fù)診，然后每周復(fù)查，直至病情恢復(fù)，急性發(fā)作通常在數(shù)小時至數(shù)周后消退。另外，還應(yīng)警惕雙眼發(fā)生慢性開角型青光眼的可能。

　　多數(shù)患者視力預(yù)后良好，少數(shù)患者可出現(xiàn)視野缺損和視杯擴(kuò)大。那么，青光眼睫狀體炎綜合征需要做哪些化驗檢查呢？下面專家給大家介紹青光眼睫狀體炎綜合征需要做的化驗檢查：

　　1、病史：近期有無使用散瞳劑，全身抗膽堿藥物或運動，有無既往發(fā)作史，有無角膜或全身疾病。

　　2、裂隙燈檢查。

　　3、前房角鏡檢查。

　　4、評估視神經(jīng)。

　　5、視網(wǎng)膜檢查。

　　6、房水細(xì)胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)炎癥細(xì)胞。

　　7、眼壓計進(jìn)行眼壓測量，估計病情，還可測定房水流暢系數(shù)及壓暢比；房角鏡檢查可以了解房角堵塞情況及房角狀態(tài)；眼底檢查對于長期患者可出現(xiàn)青光眼性視盤改變；超聲生物顯微鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)睫狀體腫脹和滲出；發(fā)作期行熒光素虹膜血管造影可發(fā)現(xiàn)虹膜血管性病變情況。

　　青光眼睫狀體炎綜合征患者應(yīng)多吃一些利水食物如多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、絲瓜、金針菜等利水食物，還有就是多吃一些潤腸食物。

　　青光眼睫狀體炎綜合征是一種自限性眼病，但可再次復(fù)發(fā)。那么，青光眼睫狀體炎綜合征如何治療呢？下面專家給大家介紹青光眼睫狀體炎綜合征的治療方法：

　　一、藥物治療

　　青光眼睫狀體炎綜合征是一種自限性眼病，但可再次復(fù)發(fā)。在發(fā)作期間局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，可控制炎癥發(fā)展。高眼壓需要口服碳酸酐酶抑制劑。服用消炎痛可以抑制PG（前列腺素）的生物合成，對治療本癥可達(dá)到部分降壓效果。氟滅酸(flufenamicacid)不僅能抑制PG的生物合成，并可直接對抗PG的生物效應(yīng)，故較消炎痛更好。局部應(yīng)用腎上腺素、噻嗎心安亦有助于降低眼壓。藥物治療不能預(yù)防本病的復(fù)發(fā)，皮質(zhì)類固醇藥物亦不應(yīng)延長使用，以免姓皮質(zhì)類固醇性青光眼。

　　1、糖皮質(zhì)激素在患者出現(xiàn)眼壓升高時，通常應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素滴眼劑點眼治療，可選用0.1％地塞米松或1％潑尼松龍滴眼劑，3～6次/d，在眼壓恢復(fù)正常時，則應(yīng)迅速降低點眼頻度或停藥。

　　2、非甾體消炎藥對一些患者可給予非甾體消炎藥如吲哚美辛(消炎痛)口服，也可給予非甾體消炎藥滴眼劑如普南撲靈點眼治療。

　　3、降眼壓藥可選用β受體阻斷藥(如0.5％噻嗎洛爾滴眼劑)或0.1％腎上腺素、1％阿可樂定等降眼壓藥物點眼治療。通過藥物點眼治療，患者的眼壓通常于短期內(nèi)即恢復(fù)至正常水平。

　　二、手術(shù)治療

　　患者的眼壓升高一般不宜行抗青光眼手術(shù)治療，手術(shù)不能預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。但應(yīng)嚴(yán)密觀察，長期隨訪，若與原發(fā)性或繼發(fā)性開角青光眼合并存在時，視功能有遭受威脅之可能，應(yīng)考慮手術(shù)治療。