眶蜂窩組織炎，為眶內(nèi)軟組織的一種急性化膿性炎癥，主客觀癥狀均較嚴(yán)重，甚至可引起腦膜炎或海綿竇血栓形成而危及生命。多為單側(cè)性，偶有累及雙側(cè)者。
眶蜂窩織炎
- 目錄
- 1.眶蜂窩織炎的發(fā)病原因有哪些 2.眶蜂窩織炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.眶蜂窩織炎有哪些典型癥狀 4.眶蜂窩織炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.眶蜂窩織炎需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.眶蜂窩織炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療眶蜂窩織炎的常規(guī)方法
1眶蜂窩織炎的發(fā)病原因有哪些
眶蜂窩織炎最常見的原因是副鼻竇炎導(dǎo)致繼發(fā)性眼眶炎癥以及眼瞼外傷后感染所致。癥狀包括眼眶劇痛，眼瞼紅腫，結(jié)膜充血和水腫，眼球突出，眼球運(yùn)動障礙，發(fā)熱和全身不適且可能并發(fā)視神經(jīng)炎而視力減退，眼眶靜脈的血栓性靜脈炎引起海綿竇血栓形成，全眼球炎和感染擴(kuò)散到腦膜和腦部。
眶蜂窩織炎多由鄰近組織的細(xì)菌感染擴(kuò)展引起，以鼻竇、鼻腔及牙齒為最常見，其次為面部癤腫、瞼腺炎，也可發(fā)生于眶骨膜炎、眶外傷伴眶內(nèi)異物存留、手術(shù)后感染等。致病菌常常由鄰近區(qū)域的靜脈血留蔓延而來，設(shè)備發(fā)生血栓性靜脈炎，繼而為化膿性炎癥。
1、鄰近病灶感染，如副鼻竇炎(以篩竇為最)、上頜骨骨髓炎、急性淚囊炎、面部丹毒、癤腫或口腔病灶等。
2、眶、面部外傷或手術(shù)后感染。
3、由急性傳染病或敗血癥、菌血癥而引起。
2眶蜂窩織炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、瞼裂閉合不全引起暴露性角膜炎。
2、海綿竇化膿性病灶顱內(nèi)擴(kuò)散，引起彌漫性腦膜炎，侵犯大腦引起腦膿腫。
3、局灶性肺炎、肺膿腫。
4、敗血癥。
3眶蜂窩織炎有哪些典型癥狀
1、全身癥狀
可出現(xiàn)惡寒，高熱，頭痛，惡心，嘔吐，衰竭，白細(xì)胞增加，甚至發(fā)生譫妄，昏迷，驚厥及脈搏緩慢等。
2、局部癥狀
眼瞼紅腫熱痛，且壓痛廣泛，表面隱約可見擴(kuò)張的靜脈血管網(wǎng)，球結(jié)膜高度水腫，甚至突出于瞼裂之外，眼球向正前方突出，轉(zhuǎn)動受限或完全固定不動，由于眼球突出，可造成暴露性角膜炎，眼底可見視網(wǎng)膜靜脈曲張或血栓形成以及滲出性變化等，并可引起視神經(jīng)炎和視神經(jīng)萎縮，使視力受到嚴(yán)重障礙。
本病經(jīng)過中，有時炎癥可自行消退，也可在近眶緣處皮膚面或彎窿部結(jié)膜出現(xiàn)膿點(diǎn)，破潰排膿后，癥狀可逐漸消退，但也可向顱內(nèi)蔓延而引起海綿竇血栓形成，腦膜炎或腦膿腫而致命。
4眶蜂窩織炎應(yīng)該如何預(yù)防
引起眶蜂窩組織炎的病因較多，為防止該病的發(fā)生，應(yīng)及早治療各種原發(fā)化膿病源。顏面部“危險三角區(qū)”的癤腫不要擠壓，否則易導(dǎo)致本病的發(fā)生。一旦發(fā)生眶蜂窩組織炎，應(yīng)及早到醫(yī)院眼科就診，早診斷，早治療，預(yù)后好。在部分鄉(xiāng)村，有些患者常自用中藥外敷，延誤治療，使病情加重，嚴(yán)重?fù)p害視力，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的后并癥，應(yīng)引以為戒。
5眶蜂窩織炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
本病與眶骨膜炎都有眼球突出，眼瞼及結(jié)膜紅腫，眼球運(yùn)動受限，疼痛及壓痛等，但后者眼球突出常偏向炎癥的對側(cè)，而且壓痛比較局限。
6眶蜂窩織炎病人的飲食宜忌
1、適宜食物
吃些清淡、易消化、富有營養(yǎng)的食物，如豬瘦肉、豬肝、兔肉、羊肉等。多吃新鮮水果，如香蕉、雪梨、蘋果、哈密瓜、葡萄、楊桃、龍眼肉等。宜喝果汁、澄汁、葡萄糖等。
2、不適宜食物
忌酒，忌食辛辣之品(京蔥、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等)，忌黃魚、鰻魚、橡皮魚、桂魚、鱔魚、黑魚、鳊魚、蟹、蝦之類腥膻發(fā)物，忌食溫?zé)嵝辽⑹澄?，生姜溫?zé)帷?/p>
7西醫(yī)治療眶蜂窩織炎的常規(guī)方法
1、大量應(yīng)用磺胺劑及抗生素（青霉素，先鋒霉素，克林霉素），必要時配合激素療法。
2、臥床休息，補(bǔ)充水分，保持電解質(zhì)平衡及解熱療法等。
3、局部熱敷或超短波治療，形成膿腫時，可切開排膿，同時對鄰近原發(fā)性病灶亦應(yīng)適當(dāng)處理。
4、中醫(yī)療法，發(fā)病的初期偏風(fēng)盛者宜疏風(fēng)解毒；熱毒盛者宜清熱解毒；若體虛邪盛排膿不暢者則宜扶正祛毒。
