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　　子宮癌的誘發(fā)因素主要有遺傳因素、宮頸發(fā)炎、不當(dāng)?shù)男陨?、子宮內(nèi)膜增生過長等。

　　1.遺傳因素：毫無疑問，任何癌癥都具有一定的遺傳性，子宮內(nèi)膜癌當(dāng)然也不能例外。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，約有20％的內(nèi)膜癌患者有家族史，且其家族史比宮頸癌高2倍。

　　2.宮頸發(fā)炎：若有長期子宮頸的損傷、破皮、糜爛、發(fā)炎，都可能轉(zhuǎn)變?yōu)樵缙诘淖訉m頸癌細(xì)胞。抽煙會增加罹患子宮頸癌的機(jī)會，抽煙會減少身體免疫力而使子宮頸癌細(xì)胞加速發(fā)展，抽煙本身產(chǎn)生一些物質(zhì)有可能導(dǎo)致子宮頸癌細(xì)胞的發(fā)展。

　　3.不當(dāng)?shù)男陨睿貉芯堪l(fā)現(xiàn)，沒有性生活的女性，通常幾乎不會產(chǎn)生子宮頸癌，而愈早有不當(dāng)?shù)男陨?，往后便愈容易產(chǎn)生子宮癌。而在性伴侶方面，女性若有2個(gè)以上的男性伴侶，其罹患子宮頸癌的機(jī)率更是有顯著的增加。

　　4.子宮內(nèi)膜增生過長：子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向，故而被列為癌前病變，其增生過長分為單純型、復(fù)雜型與不典型增生過長。單純型增生過長發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌約為1％；復(fù)雜型增生過長約為3％而不典型增生過長發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌約為30％。

　　子宮癌合并妊娠較為少見，病人可因先兆流產(chǎn)或產(chǎn)前出血而就診，陰道涂片及活體組織檢查可確定診斷，早孕婦女如有陰道流血應(yīng)常規(guī)窺器檢查宮頸，以及作宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。

　　妊娠對子宮頸癌的影響，妊娠時(shí)由于盆腔內(nèi)血液供應(yīng)及淋巴流速增加，可能促進(jìn)癌瘤的轉(zhuǎn)移；且在分娩時(shí)會發(fā)生癌瘤擴(kuò)散，嚴(yán)重出血及產(chǎn)后感染。妊娠時(shí)由于受雌激素影響、宮頸移行帶細(xì)胞增生活躍，可類似原位癌病變，但還有定向分化，極性還保持，這些變化產(chǎn)后均能恢復(fù)。妊娠期也可能合并原位癌，產(chǎn)后不能恢復(fù)。應(yīng)仔細(xì)區(qū)別。

　　治療方法需根據(jù)癌腫發(fā)展情況和妊娠月數(shù)而定。I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者，可用根治術(shù);或先放射治療，待胎兒死亡自然排除后，再行根治術(shù)，或繼續(xù)放射治療。早孕者可行剖宮取胎，同時(shí)行根治術(shù)。各期子宮頸癌合并晚期或已臨產(chǎn)者，均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)，以后再作手術(shù)或放射治療。

　　子宮癌極早期患者可無明顯癥狀，僅在普查或其他原因作婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀，則多表現(xiàn)為：

　　1.子宮出血：絕經(jīng)期前后的不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量出血，很少為大量出血。不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)，不及時(shí)就診，即使醫(yī)生亦往往疏忽。個(gè)別也有月經(jīng)周期延遲者，但表現(xiàn)不規(guī)律。在絕經(jīng)后患者多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。子宮內(nèi)膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。

　　2.陰道排液：因腺癌生長于宮腔內(nèi)，感染機(jī)會較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但后斯發(fā)生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時(shí)排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿，引起發(fā)燒、腹痛、白細(xì)胞增多。一般情況也迅速惡化。

　　3.疼痛：由于癌腫及其出血與排液的瘀積，刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛，約占10～46％。這種癥狀多半發(fā)生在晚期。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛，往往呈頑固性和進(jìn)行性加重；且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

　　預(yù)防子宮癌的措施主要有：

　　1.做好清潔：保持外陰清潔干燥，防止感染是女性防止子宮肌瘤的最基本措施，做好外陰清潔可以防止病原體進(jìn)入子宮，引發(fā)子宮肌瘤。

　　2.積極避孕：人工流產(chǎn)會嚴(yán)重?fù)p傷子宮，增加女性患子宮肌瘤的幾率。因此，在生活中，要采取好的避免措施，減少人流的次數(shù)，因?yàn)榱鳟a(chǎn)次數(shù)多，會給患者的子宮修復(fù)帶來一定的危害，刺激子宮的正常修復(fù)，容易導(dǎo)致子宮肌瘤的發(fā)病。

　　3.減少高脂肪飲食：研究表明，高脂肪食物進(jìn)入人體后，會促進(jìn)女性雌激素的分泌，給子宮造成一定的刺激作用，刺激子宮的正常修復(fù)，引發(fā)子宮肌瘤。所以，女性朋友們在生活中要堅(jiān)持低脂肪飲食，要多喝水，避免辛辣以及刺激性強(qiáng)的食物。

　　4.適當(dāng)控制性生活：性生活過于放縱就會給子宮健康帶來隱患，特別是性生活不潔，可以讓病原體經(jīng)陰道進(jìn)入子宮腔內(nèi)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜感染，引起子宮肌瘤。

　　子宮癌需要做的檢查包括細(xì)胞學(xué)檢查、碘試驗(yàn)、陰道鏡檢查、宮頸錐形活檢等。

　　1.細(xì)胞學(xué)檢查:凡遇可疑病例，如宮頸接觸性出血或糜爛較重、久治不愈者，應(yīng)作宮頸刮片查瘤細(xì)胞。如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞或核異質(zhì)細(xì)胞應(yīng)進(jìn)一步行宮頸活檢。宮頸癌普查時(shí)，多采用此法進(jìn)行篩選宮頸活檢。

　　2.碘試驗(yàn):在未染色區(qū)取材，可提高準(zhǔn)確性，取材時(shí)應(yīng)包括宮頸鱗柱上皮交界外，并最好在3、6、9、12點(diǎn)作四點(diǎn)活檢，以防漏診。

　　3.陰道鏡檢查:陰道鏡可將宮頸放大16～40倍，可更仔細(xì)地觀察宮頸上皮的改變，并可看到鱗柱上皮交界處。在陰道鏡指導(dǎo)下作活檢，可提高準(zhǔn)確性。看不到鱗柱上皮交界處時(shí)，應(yīng)作宮頸管搔刮，將刮出物送病檢。

　　4.宮頸錐形活檢:將宮頸作錐形切除。術(shù)前應(yīng)先作陰道鏡確定病變部位，亦可作碘試驗(yàn)。切除的標(biāo)本應(yīng)作連續(xù)病理切片以除外浸潤癌。

　　子宮癌是女性常見惡性腫瘤之一，子宮癌患者發(fā)病后應(yīng)通過飲食來補(bǔ)充自身營養(yǎng)以及一些有抗癌功效或?qū)拱┯袔椭奈镔|(zhì)，以加速病情的恢復(fù)。

　　患者首先應(yīng)考慮B胡蘿卜素的補(bǔ)充，B胡蘿卜素是常用營養(yǎng)增補(bǔ)劑，在體內(nèi)是維生素A合成的前體，而維生素A具有促進(jìn)免疫球蛋白合成的作用，可提高人體免疫力，并且近年來發(fā)現(xiàn)維生素A酸類物質(zhì)具有抑制腫瘤生長的作用，另外維生素A含量較高的食物有動物肝臟、雞蛋等，含B胡蘿卜素豐富的食物有菠菜、油菜、咸菜、萵苣葉及南瓜等。

　　其次應(yīng)注意維生素C的攝入，由于子宮癌可由病毒引起，而維生素C可抑制病毒對子宮所造成的傷害，且維生素C有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用，因此應(yīng)補(bǔ)充維生素C以幫助身體恢復(fù)，富含維生素C的食物有菜花、白蘿卜、土豆、油菜等。

　　另外需要補(bǔ)充的就是微量元素鋅和砷，這兩種微量元素對免疫細(xì)胞的產(chǎn)生和功能發(fā)揮著重要作用，且實(shí)驗(yàn)表明體內(nèi)鋅和砷的水平過低都會引起免疫系統(tǒng)低下，且臨床證據(jù)顯示宮頸癌與微量元素鋅和砷缺乏有關(guān)，因此發(fā)病后應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鋅和砷，含鋅量較高的食物有牡蠣、魚、瘦肉、動物內(nèi)臟、豬腎等，含深量較高的食物有食用菌類、紫菜、芝麻、花生等。

　　子宮癌的西醫(yī)治療方法：

　　1.不典型增生：活檢如為輕度非典型增生者，暫按炎癥處理，半年隨訪刮片和必要時(shí)再作活檢。病變持續(xù)不變者可繼續(xù)觀察。診斷為中度不典型增生者，應(yīng)適用激光、冷凍、電熨。對重度不典型增生，一般多主張行全子宮切除術(shù)。如迫切要求生育，也可在錐形切除后定期密切隨訪。

　　2.原位癌：一般多主張行全子宮切除術(shù)，保留雙側(cè)卵巢;也有主張同時(shí)切除陰道1～2cm者。近年來國內(nèi)外有用激光治療，但治療后必須密切隨訪。

　　3.鏡下早期浸潤癌：一般多主張作擴(kuò)大全子宮切除術(shù)，及l(fā)～2cm的陰道組織。因鏡下早期浸潤癌淋巴轉(zhuǎn)移的可能性極小，不需消除盆腔淋巴組織。

　　4.浸潤癌：治療方法應(yīng)根據(jù)臨床期別，年齡和全身情況，以及設(shè)備條件。常用的治療方法有放射、手術(shù)及化學(xué)藥物治療。一般而言，放療可適用于各期患者；Ⅰb至Ⅱa期的手術(shù)療效與放療相近；宮頸腺癌對放療敏感度稍差，應(yīng)采取手術(shù)切除加放療綜合治療。