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子宮頸息肉是婦科常見病慢性子宮頸炎的一種臨床表征。它是因為慢性炎癥刺激使子宮頸管黏膜組織局部增生，而由于子宮自身有排異的傾向，致使增生的黏膜逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出而形成的息肉樣改變，故也叫做宮頸內(nèi)膜息肉。主要癥狀為月經(jīng)量增多或不規(guī)則子宮出血;
宮頸口處看到或觸及息肉，子宮體略增大;作宮腔鏡檢查或分段診刮，將取出的組織或摘除的息肉送病理檢查，可以明確診斷，并可與功能失調(diào)性子宮出血、黏膜下子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜癌等鑒別。根據(jù)息肉的大小、位置、形態(tài)及患者的年齡，采取不同的治法。
子宮體息肉形成的原因，可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂，特別是雌激素水平過高有關。息肉來自未成熟的子宮內(nèi)膜，尤其是基底部內(nèi)膜。
本病可發(fā)生于青春期后任何年齡，但常見于35歲以上的婦女。單發(fā)較小的子宮內(nèi)膜息肉常無臨床癥狀，往往由于其他疾病切除子宮后大體檢查時始被發(fā)現(xiàn)，或在診斷刮宮后得出診斷。多發(fā)性彌漫型者常見月經(jīng)過多及經(jīng)期延長，此與子宮內(nèi)膜面積增加及內(nèi)膜過度增生有關。大型息肉或突入頸管的息肉，易繼發(fā)感染、壞死，而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。子宮內(nèi)膜息肉是由于宮內(nèi)膜增生過盛構成任何年齡均可發(fā)生，很常見的類型的局限性的內(nèi)膜腫物，突出于子宮腔內(nèi)光滑、肉樣硬度，蒂長短不一長者可突出于宮頸口外，有的蒂較短。較小的息肉一般無臨床癥狀有的露出宮頸外的息肉在房事后流血就診被發(fā)現(xiàn)。
子宮體息肉除了其臨床表現(xiàn)外，還可引起其他疾病。大型息肉或突入頸管的息肉，易繼發(fā)感染，壞死，而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。
1、急性炎癥可見宮頸充血水腫，或糜爛，有膿性分泌物白宮頸管排出，觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現(xiàn)，或見宮頸口有膿性分泌物，觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉，可有接觸性出血。
2、子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成，表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸，其內(nèi)含有血管。
由于蒂部狹窄，血液供應減少，息肉極易變性。最易發(fā)生息肉血管內(nèi)血栓形成，因瘀血而變成深紫色，常在頂端開始發(fā)生壞死，最后可能腐崩而脫落。
3.宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。
息肉患者特別是子宮患者，應該少食辛辣刺激食物和油炸、肉蛋、生冷、油膩、高脂肪高能量食物，增加水果、蔬菜的攝入量，保持大便暢通，以防脂肪、能量堆積，濕熱、瘀毒內(nèi)聚，導致癌變。
子宮肉預防積極防治傷風感冒，根據(jù)季節(jié)變化及時增減衣物。戒煙酒，防御有毒氣體及污染，粉塵對鼻、咽部長期刺激。避免長期應用血管收縮劑，如鼻眼凈等，以免引起藥物性鼻炎。不養(yǎng)成摳鼻子不良習慣，鼻塞嚴重是不可強行擤鼻涕，以免導致鼻竇炎、中耳炎等。及時治療鼻、咽部及周圍器官疾病，以免感染蔓延和反復發(fā)作。
子宮息肉的預防平日要注意外陰部衛(wèi)生，防止陰道炎癥和宮頸糜爛，同時要保持性生活衛(wèi)生。要勤曬被褥，宜穿棉織品內(nèi)褲并勤洗勤換。做好經(jīng)期產(chǎn)后或流產(chǎn)后的保健。另外子宮息肉的預防，關鍵一點就是女性朋友要注意加強體育鍛煉，提高機體抗病能力。
子宮體息肉需做的檢查項目
婦科檢查
1、婦科檢查：急性炎癥可見宮頸充血水腫，或糜爛，有膿性分泌物白宮頸管排出，觸動宮頸時可有疼痛感，慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛，肥大，息肉，腺體囊腫，外翻等表現(xiàn)，或見宮頸口有膿性分泌物，觸診宮頸較硬，如為宮頸糜爛或息肉，可有接觸性出血。
2、鏡檢：子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成，表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮，息肉中間部分形成纖維性縱軸，其內(nèi)含有血管。
由于蒂部狹窄，血液供應減少，息肉極易變性，最易發(fā)生息肉血管內(nèi)血栓形成，因瘀血而變成深紫色，常在頂端開始發(fā)生壞死，最后可能腐崩而脫落。
3、宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。
4、病理病情較重者，可做宮頸活檢以明確診斷，息肉惡變的病理診斷標準是：①必須看到整個息肉的形態(tài)；②惡變限于息肉內(nèi)；③息肉周圍的內(nèi)膜無癌變，應注意與子宮內(nèi)膜腺癌呈息肉狀生長相鑒別。
1、飲食宜清淡，不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物。
2、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
3、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
4、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。
溫馨提示：多數(shù)學者認為，息肉來自未成熟的子宮內(nèi)膜，尤其是基底部內(nèi)膜。大多數(shù)是于炎癥內(nèi)分泌紊亂。因此患有婦科炎癥的女性一定要積極的檢查和治療，以免引起其他炎癥。
?、贁U張宮頸，摘除息肉，繼之搔刮整個宮腔，可將彌漫型小息肉刮除，并送病理檢查。
?、趯m腔鏡下切除：對于多發(fā)、尤其較大，刮宮難以清除的，可在宮腔鏡下切除，效果較好。需要注意的是，手術完成后不等于“萬事大吉”了，術后要用孕激素類藥物3-6個月，以預防復發(fā)，術后應定期隨診，注意復發(fā)及惡變，及時進行處理。對40歲以上的患者，若出血癥狀明顯，上述治療不能根除或經(jīng)常復發(fā)者，可考慮全子宮切除術。
較大而有蒂的息肉，可在子宮下段見到或摸到，此時可通過擴張宮頸將息肉摘除，然后進行宮頸及宮腔搔刮術，將其余息肉刮出并送病理檢查。小型局灶型或彌漫型息肉行刮宮術，應注意全面搔刮，尤其是宮底及宮角處。宮腔手術后，應進行抗感染治療。臨床可給予抗生素類藥物口服或靜點。
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