腦癱又稱腦性癱瘓,是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限綜合征,因發(fā)育過程中胎兒或嬰幼兒腦部受到非進(jìn)行性損傷所致。可伴隨感覺、知覺、認(rèn)知、行為等異常及癲癇發(fā)作、繼發(fā)性骨骼肌肉系統(tǒng)異常。本病嚴(yán)重影響小兒的身心發(fā)育,可給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
腦癱
3腦癱有哪些典型癥狀
(一)患兒睡眠少:由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的興奮,患兒一般情況都睡眠少,尤其在出生后的前幾個(gè)月較為明顯,睡眠時(shí)間短,因而家長(zhǎng)要給患兒一個(gè)安靜的環(huán)境,讓他有充足的睡眠時(shí)間???據(jù)患兒具體情況,給予鎮(zhèn)靜藥物,如中藥熟棗仁、合歡花等,因?yàn)榀d攣越重,睡眠越少,所以一定讓患兒有足夠的睡眠時(shí)間,這樣痙攣就有所緩解,體質(zhì)也會(huì)有所增強(qiáng)。
(二)患兒膽量?。褐饕腐d攣型腦癱而言,由于患兒上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的高度興奮,在臨床出現(xiàn)膽量小,表現(xiàn)為稍有一點(diǎn)響聲患兒就相當(dāng)緊張,身體稍有一點(diǎn)刺激就引起全身緊張。膽量小,不是先天故有的,而是一腫病理現(xiàn)象,這樣的孩子在6個(gè)月以內(nèi)應(yīng)盡量避免刺激,6個(gè)月以后適當(dāng)給一點(diǎn)刺激,如用手撫摸或用聲音反復(fù)經(jīng)常刺激,逐步鍛煉他的膽量。有的孩子8歲左右膽量不是很小,這樣就影響了訓(xùn)練,因此家長(zhǎng)不要一味遷就患兒,一定要訓(xùn)練他的膽量。
(三)患兒依賴性強(qiáng):依賴性來自兩個(gè)方面:①患兒由于膽量小,總覺得依賴物體才有全感;②由于家長(zhǎng)怕驚嚇著孩子,從小經(jīng)常抱著,過于嬌慣,使患兒慢慢地產(chǎn)生了依賴感。
(四)強(qiáng)直:患兒肢體僵硬,原動(dòng)肌和拮抗肌同時(shí)處于持久性、對(duì)等性的張力增強(qiáng)狀態(tài)。被動(dòng)活動(dòng)患兒肢體時(shí),伸屈肌向任何方向運(yùn)動(dòng),在全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有阻力。肢體肌肉僵硬且飽滿、緊張。肢體持續(xù)地對(duì)抗被動(dòng)活動(dòng)的外力,活動(dòng)在阻力對(duì)抗下進(jìn)行,如同折彎一 鉛管,故稱鉛管樣強(qiáng)直或蠟樣屈伸。也有人因患兒肢體強(qiáng)直,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)其肢體類似轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪,故也稱齒輪樣強(qiáng)直。
4腦癱應(yīng)該如何預(yù)防
1、注重婚前保健。預(yù)防腦癱,應(yīng)從婚前開始,實(shí)行婚前保健。對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行性衛(wèi)生、生育和遺傳病知識(shí)的指導(dǎo)?;榍氨=閮?yōu)生打下了基礎(chǔ),是提高我國(guó)人口素質(zhì),避免和減少遺傳疾病、先天性缺陷,防止和阻斷遺傳病延續(xù)的一項(xiàng)重要措施。別外,婦女的生育年齡宜在35歲以前為好。
2、增加營(yíng)養(yǎng)。孕婦營(yíng)養(yǎng)不良常常導(dǎo)致低體重兒的出生或胎兒的腦發(fā)育不良,從而引起腦癱。缺碘母親所生的嬰兒往往有神經(jīng)系統(tǒng)缺陷表現(xiàn)。母親缺鐵除引起自身的貧血外,還可影響嬰兒的智能。為了防止胎兒的腦發(fā)育不良,孕婦必須特別注意營(yíng)養(yǎng),不要偏食、挑食,葷素要合理搭配,粗細(xì)糧輪食,要多食富含蛋白質(zhì)、脂肪、葡萄糖、核酸、維生素、微量元素的食品。
3、孩子在出生前,孕婦要積極進(jìn)行早期產(chǎn)前檢查,做好圍產(chǎn)期保健,防止胎兒發(fā)生先天性疾病;并且還應(yīng)戒除不良嗜好,如吸煙、飲酒,不能濫用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物;還要預(yù)防流感、風(fēng)疹等病毒感染,不接觸貓、狗等;避免與放射線等有害、有毒物質(zhì)接觸及頻繁的B超檢查。
在了解到了以上的相關(guān)知識(shí)之后,大家對(duì)于小兒腦癱疾病發(fā)病后的癥狀有所認(rèn)識(shí)了,腦癱的病因特別的復(fù)雜,此病在出現(xiàn)之后會(huì)給孩子帶來很多的傷害,所以說我們應(yīng)當(dāng)將上述中的癥狀了解透徹,可以讓大家及早的發(fā)現(xiàn)該病。
7西醫(yī)治療腦癱的常規(guī)方法
1、心理咨詢:進(jìn)行心理咨詢,首先要建立良好的醫(yī)患關(guān)系。只有互相信任和尊重,患兒才能真實(shí)而詳細(xì)地反映自己存在的心理問題,積極配合治療,提高治療效果。其次,對(duì)患兒情況要作定性、定量的全面評(píng)估,采用特定、有效的量表或問卷,對(duì)患兒及其親屬進(jìn)行測(cè)試。定性評(píng)估的目的在于了解患兒及其家屬存在的心理、行為問題所在,作為咨詢的依據(jù)。定量評(píng)估是把存在的問題加以量化并觀察咨詢的效果。
2、傾聽和理解:醫(yī)師只有具有深刻的同情心和科學(xué)的好奇心時(shí)才能做到耐心地聽、注意地聽。所謂理解是指要站在患者的立場(chǎng)上來看待所面臨的問題,尤其是患者的內(nèi)心體驗(yàn),對(duì)自己困難所持的態(tài)度,還有那些不好意思說出來的“言外之意”等。
3、商討和建議:所謂商討是指任何治療都是要由醫(yī)患雙方共同完成的,尤其是像腦癱這樣的殘疾,醫(yī)理由以平等的態(tài)度與患兒父母甚至患兒本人商量哪一種治療方案更切合實(shí)際。所提的建議要考慮到患兒的文化背景、興趣愛好及客觀環(huán)境,要有可接受性和可行性,并盡量做到具體可行。
4、認(rèn)知及行為治療:認(rèn)知治療是20世紀(jì)70年代發(fā)展起來的一類以改變不良認(rèn)知方式為基本手段的心理治療方法。認(rèn)知治療的目的就在于矯正不正確的認(rèn)知,使患者情感和行為得到相應(yīng)改變,這正是患兒及家屬極需幫助的問題。認(rèn)知療法被廣泛應(yīng)用于治療各類心理障礙。
5、安慰、鼓勵(lì)和保證:安慰要做到真誠(chéng)才起作用。不要讓患者感到是敷衍和禮儀性的;也不要言過其實(shí),讓患者感到虛偽或有被疏遠(yuǎn)和冷落、凄涼之感。鼓勵(lì)和保證要做到實(shí)事求是,首先要接受康復(fù)治療尚有許多困難這一事實(shí),但又要有勇氣和疾病作斗爭(zhēng)。研究康復(fù)治療及療效情況,盡量改善生活質(zhì)量。保證不能過頭,不能實(shí)現(xiàn)的保證有時(shí)會(huì)給患者造成無望感。
