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          2. 常用工具 免費(fèi)問(wèn)醫(yī)生

            絕育

              絕育是因病,或用人工方法,使夫或妻在正常性生活情況下,斷絕生育能力,達(dá)到不孕的目的。女子絕育目前一般采用輸卵管絕育術(shù),有經(jīng)腹壁、經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔等數(shù)種途徑。人為地阻斷精子與卵子相遇的通道,達(dá)到永久性節(jié)育的目的,這樣一類(lèi)方法,稱之為"絕育"。絕育又可分為女性絕育和男性絕育兩類(lèi)。對(duì)神經(jīng)官能癥的診斷必須十分慎重。必須經(jīng)過(guò)詳細(xì)全身體格檢查,必要時(shí)經(jīng)各科會(huì)診。在明確診斷前,必須做好社會(huì)調(diào)查,排除其他因素誘發(fā)的癥候群。

              因此在絕育手術(shù)后一定要注意生活中的細(xì)節(jié)。建議住院,臥床休息6小時(shí),注意觀察有無(wú)刀口滲血、頭暈等。注意細(xì)節(jié),擁有健康身體。


            目錄
            1.絕育的發(fā)病原因有哪些 2.絕育容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.絕育有哪些典型癥狀 4.絕育應(yīng)該如何預(yù)防 5.絕育需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.絕育病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療絕育的常規(guī)方法

            1絕育的發(fā)病原因有哪些

             人為地阻斷精子與卵子相遇的通道,達(dá)到永久性節(jié)育的目的,這樣一類(lèi)方法,稱之為"絕育"。絕育又可分為女性絕育和男性絕育兩類(lèi)。

              一般在人類(lèi)上,單純?yōu)榍蟊茉卸M(jìn)行預(yù)防性的絕育手術(shù)為結(jié)扎手術(shù)。好處是在希望能懷孕時(shí)或是生命規(guī)劃的懷孕時(shí)間時(shí),可以輸精管復(fù)通術(shù)和輸卵管復(fù)通術(shù)來(lái)達(dá)到目的。

              而另一種預(yù)防式的絕育手術(shù)為子宮卵巢摘除術(shù)及睪丸摘除術(shù)。此方式為不可逆手術(shù),一旦進(jìn)行了便不可能再次回復(fù)懷孕的可能性。因此除非是腫瘤等問(wèn)題,一般人類(lèi)不太會(huì)選擇此方式進(jìn)行絕育手術(shù)。


            2絕育容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

            1、術(shù)時(shí)并發(fā)癥

              (1)膀胱損傷:由于術(shù)前未排空膀胱或經(jīng)后、人流后、哺乳期扎管,腹部切口過(guò)低而技術(shù)水平差,解剖不熟悉或責(zé)任心不強(qiáng),粗枝大葉等因素而引起。

             ?。?)腸管損傷:由于術(shù)時(shí)分離腹膜不仔細(xì),腸壁與腹膜一起鉗起。直接切傷腸管或?qū)ふ逸斅压軙r(shí)操作粗暴?;蛞蚰c壁與腹膜或子宮及附件的粘連等,分離時(shí)誤傷腸管。

             ?。?)輸卵管系膜撕裂:由于操作粗重,或?qū)ふ逸斅压軙r(shí)挾持提拉過(guò)度,使系膜撕裂,而需作輸卵管切除術(shù)者。

             ?。?)出血:指手術(shù)時(shí)誤傷卵巢、子宮壁、大網(wǎng)膜等,或腹部傷口止血不嚴(yán)而造成的出血,或損傷輸卵管系膜的血管而造成的出血或血腫。

             ?。?)其他有扎管未遂、麻醉意外,或誤用藥物影響病人健康。

              2、術(shù)后近期并發(fā)癥

              (1)感染:由于無(wú)菌操作不嚴(yán)密,或適應(yīng)證選擇不當(dāng)而造成;或術(shù)時(shí)發(fā)生組織損傷,形成血腫后繼發(fā)感染。術(shù)時(shí)紗布或其他異物遺留可導(dǎo)致不易控制的感染。感染可表現(xiàn)有傷口感染、輸卵管、子宮旁結(jié)締組織炎及盆腔炎,甚至盆腔膿腫、敗血癥、感染性休克等。

             ?。?)出血及血腫:包括傷口血腫,輸卵管系膜內(nèi),或延伸至腹膜后的血腫?;蛞蛐g(shù)時(shí)損傷血管,未及時(shí)止血而造成內(nèi)出血等。

              3、輸卵管結(jié)扎術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥

              (1)慢性盆腔炎:指絕育術(shù)前無(wú)生殖道炎癥、因手術(shù)引起感染;術(shù)后短期內(nèi)(3個(gè)月內(nèi))曾出現(xiàn)過(guò)炎癥,治療不徹底而癥狀持續(xù)存在,或病情反復(fù)發(fā)作;婦科檢查存在陽(yáng)性體征者。

             ?。?)腸粘連和大網(wǎng)膜粘連:輸卵管結(jié)扎術(shù)時(shí),無(wú)生殖道炎癥或腹腔內(nèi)粘連存在,以后也未施行過(guò)其他腹部手術(shù),而扎管術(shù)后發(fā)生了粘連并造成一系列癥狀;如臨床上有典型的腸梗阻癥狀(部分性、完全性),或經(jīng)X線檢查證實(shí)者,或在檢查腹部傷口時(shí)有典型的固定部位的牽引痛,可以診斷。如因粘連伴有腸功能紊亂而表現(xiàn)腸脹氣、不規(guī)則腹瀉、便秘、局部痙攣性疼痛等癥候,應(yīng)與單純腸功能紊亂相鑒別。

             ?。?)月經(jīng)異常:指術(shù)前月經(jīng)正常。術(shù)后轉(zhuǎn)經(jīng)3個(gè)周期內(nèi)發(fā)生月經(jīng)周期,經(jīng)期及經(jīng)量的異常,持續(xù)3個(gè)周期以上不愈,而影響健康和勞動(dòng)。

              (4)神經(jīng)官能癥:非手術(shù)直接引起,極少數(shù)受術(shù)者術(shù)前無(wú)神經(jīng)官能癥病史,由于術(shù)前未做好充分思想工作,對(duì)手術(shù)存在顧慮,或因手術(shù)粗重、麻醉效果不佳,或因醫(yī)務(wù)人員的言語(yǔ)行動(dòng)不符合保護(hù)性醫(yī)療等種種原因,或因出現(xiàn)某些癥狀時(shí)未及時(shí)處理,使受術(shù)者在術(shù)后即產(chǎn)生一系列精神神經(jīng)癥狀,感覺(jué)敏感、精神緊張、焦慮。

             ?。?)其他:有扎管術(shù)后切口疝,小型剖腹產(chǎn)后的腹壁子宮內(nèi)膜異位癥,絕育術(shù)后的宮外孕和因并發(fā)癥而行再次手術(shù)后引起的并發(fā)癥。


            3絕育有哪些典型癥狀

            健康是我們每時(shí)每刻都在關(guān)注的話題之一,擁有一個(gè)健康的身體就等于擁有了一半的財(cái)富,所以了解絕育的發(fā)病原因,可以幫助我們更好的預(yù)防疾病的侵?jǐn)_,很好的保護(hù)自己和自己身邊所關(guān)心的人,也可以盡快的走出自己對(duì)一些病因的誤區(qū),及早的得到正確的治療和護(hù)理。絕育又可分為女性絕育和男性絕育兩類(lèi)。由于女性和男性的生殖器官結(jié)構(gòu)不同,因此,女性絕育和男性絕育后的癥狀表現(xiàn)不同。

              女性絕育術(shù)后,少數(shù)婦女可出現(xiàn)切口處或下腹部疼痛,月經(jīng)紊亂,痛經(jīng)等癥狀,一般無(wú)需特殊處理。若癥狀嚴(yán)重者或出現(xiàn)其他反應(yīng),應(yīng)接受醫(yī)生咨詢指導(dǎo)。采取絕育術(shù)的婦女,在術(shù)后1-2周日、3、12個(gè)月各接受1次隨訪,以后每年1次至絕經(jīng)。

              男性絕育術(shù)后,少數(shù)男性可出現(xiàn)切口或結(jié)扎處疼痛,陰莖皮下瘀血等,一般無(wú)需特殊處理會(huì)逐步消退。若房事后疼痛明顯或出現(xiàn)其他癥狀,應(yīng)接受醫(yī)生咨詢處理。男性絕育者,在術(shù)后1-2周、2、3、6個(gè)月各接受1次隨訪,在半年以內(nèi)仍需采取避孕措施,以防殘余精子導(dǎo)致懷孕。


            4絕育應(yīng)該如何預(yù)防

            1 做好術(shù)前健康教育工作:很多被實(shí)施絕育手術(shù)的人多為偏遠(yuǎn)山區(qū)、文化程度不高,生育觀念陳舊落后,對(duì)絕育術(shù)不理解,心理準(zhǔn)備不充分。故術(shù)前應(yīng)對(duì)受術(shù)者通過(guò)計(jì)生知識(shí)講座、發(fā)放計(jì)生宣傳品、或面對(duì)面的人際交流等形式大力宣傳計(jì)劃生育政策、法規(guī)和避孕節(jié)育知識(shí),使她們最大限度的做到避孕節(jié)育的知情選擇,提高認(rèn)識(shí),緩解其緊張的情緒和心理壓力,使其充分做好術(shù)前的心理準(zhǔn)備。變突擊式手術(shù)方法為自愿擇期手術(shù),保護(hù)受術(shù)者的身心健康。

              2 腹腔鏡檢查:通過(guò)腹腔鏡檢查,可看到有些病人盆腔存在不同程度的改變,說(shuō)明通過(guò)腹腔鏡檢查可以明確診斷,并能指導(dǎo)臨床治療。無(wú)病理改變的通過(guò)耐心的宣教,部分病例癥狀得以緩解,說(shuō)明腹腔鏡檢查本身也可以起到心理治療的作用。

              3 正確選擇手術(shù)時(shí)間和結(jié)扎方式:輸卵管結(jié)扎手術(shù)時(shí)間,雖然可以在產(chǎn)后或月經(jīng)周期任何時(shí)間進(jìn)行,但從臨床觀察到:月經(jīng)期、月經(jīng)前、產(chǎn)后、流產(chǎn)后即進(jìn)行手術(shù)者,由于輸卵管充血,血管充盈怒張,血管壁松脆, 血運(yùn)豐富,都易造成系膜血管損傷。


            5絕育需要做哪些化驗(yàn)檢查

            一、血常規(guī)血常規(guī)檢查是臨床上最基礎(chǔ)的化驗(yàn)檢查之一。血常規(guī)檢查項(xiàng)目包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板數(shù)量等。血常規(guī)用針刺法采集指血或耳垂末梢血,經(jīng)稀釋后滴入特制的計(jì)算盤(pán)上,再置于顯微鏡下計(jì)算血細(xì)胞數(shù)目。血常規(guī)化驗(yàn)單上的常用符號(hào)是:RBC代表紅細(xì)胞,WBC代表白細(xì)胞,Hb代表血紅蛋白(血色素),PLT代表血小板。

              二、尿常規(guī)尿常規(guī)在臨床上是不可忽視的一項(xiàng)初步檢查,不少腎臟病變?cè)缙诰涂梢猿霈F(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發(fā)現(xiàn)尿異常,常是腎臟或尿路疾病的第一個(gè)指征,亦常是提供病理過(guò)程本質(zhì)的重要線索。

              三、血凝四項(xiàng)凝血四項(xiàng)包括:

              (1)血漿凝血酶原時(shí)間(PT)及由其衍化出的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR);

              (2)活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT);

              (3)凝血酶時(shí)間(TT);

             ?。?)血漿纖維蛋白原(Fbg)。

              四、艾滋,梅毒,乙表,丙肝。


            6絕育病人的飲食宜忌

            絕育患者吃哪些食物對(duì)身體好呢?專家建議飲食宜清淡為主,注意衛(wèi)生,合理搭配膳食。以下是對(duì)于絕育患者的飲食建議。

              1、芥菜:有利水消腫,解毒醒酒的功效。久食芥菜,可抑制性激素的分泌。

              2、冬瓜:常食冬瓜可清心熱、降欲火、消除狂躁癥狀。

              3、蓮心:蓮子心有清心瀉火作用,可導(dǎo)致男子性欲低下。

              4、竹筍:竹筍中含有大量草酸,可影響人體對(duì)鈣、鋅的吸收利用,缺鋅可導(dǎo)致性欲下降,性機(jī)能減退。

              5、菱角:可平息男女之欲火?!妒朝煴静荨分赋觯骸胺菜兄?,此物最發(fā)冷氣,人冷藏,損陽(yáng),令玉莖消衰。

              6、紅蘿卜:紅蘿卜的食用量必須適度,如果過(guò)量,紅蘿卜中稱為“蒜素”的物質(zhì)會(huì)將血液中紅血球的血紅蛋白逐出,造成貧血、體力衰退。

              7、芹菜:芹菜有抑制精子生成的作用,從而使精子數(shù)量下降,出現(xiàn)陽(yáng)痿不舉。

              8、魚(yú)翅:研究發(fā)現(xiàn),魚(yú)翅含有水銀或其他重金屬的分量均比其他魚(yú)類(lèi)高很多。而水銀除了可能造成男性不育外,若人體內(nèi)含量過(guò)高還會(huì)損害人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)及腎臟。

              9、酒精:酒精會(huì)導(dǎo)致男性性欲減退、陽(yáng)痿、射精障礙、睪丸萎縮。

              10、煙草:男子過(guò)多吸煙可造成陰莖血循環(huán)不良,影響陰莖勃起,并使精子變態(tài)。1、芥菜:有利水消腫,解毒醒酒的功效。久食芥菜,可抑制性激素的分泌。


            7西醫(yī)治療絕育的常規(guī)方法

            絕育手術(shù)按照不同的分類(lèi)方法可以有許多種的途徑。

              一、按手術(shù)途徑分類(lèi):

              1、經(jīng)腹部:有二種方式,一種為下腹部小切口進(jìn)行各種絕育手術(shù);另一種為腹腔鏡下進(jìn)行各種絕育手術(shù),前一種種方法仍是目前我國(guó)應(yīng)用最為廣泛的。

              2、經(jīng)陰道:切開(kāi)穹窿進(jìn)行輸卵管結(jié)扎手術(shù),此法現(xiàn)已很少應(yīng)用;另一種通過(guò)陰道插入宮腔內(nèi)的導(dǎo)管注射藥物入雙側(cè)輸卵管使其堵塞達(dá)到絕育目的。

              二、 按輸卵管阻斷的不同方法:

              1、輸卵管結(jié)扎術(shù)。

              2、輸卵管化學(xué)藥物粘堵或栓堵術(shù)。

              3、各種輸卵管夾子及輸卵管內(nèi)栓子堵塞。

              三、按可逆與否分為:

              1、有可逆希望的女性絕育術(shù):各種輸卵管夾子;輸卵管栓堵術(shù);卵巢移位術(shù)及包埋術(shù);輸卵管埋藏于腹膜外,輸卵管傘端包埋術(shù),輸卵管埋線加銀夾阻斷術(shù)。

              2、不可逆的女性絕育術(shù)--各種輸卵管結(jié)扎術(shù),輸卵管粘堵術(shù),腹腔鏡下輸卵管電凝術(shù)。

              四、按輸卵管結(jié)扎方法的不同分為:

              1、抽心近端包埋法

              2、輸卵管傘端結(jié)扎切除法

              3、輸卵管雙側(cè)結(jié)扎切除法

              4、輸卵管切除術(shù)

              5、輸卵管壓挫結(jié)扎法

              6、輸卵管峽部切除結(jié)扎術(shù)

              五、特殊絕育法:

              放射絕育術(shù),此法采用深度X線體外照射或放射性同位素子宮腔內(nèi)放射,都能破壞卵巢功能而達(dá)到絕育的目的,稱為放射絕育術(shù)。此法不適用地健康婦女,偶用于乳房癌及胃腸道癌患者未作卵巢切除者,放射既能治療疾病、抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā),又能達(dá)到絕育的目的。此法也偶用于嚴(yán)重功能性子宮出血,藥物治療無(wú)效而又執(zhí)意不愿手術(shù)的患者,亦可考慮放射絕育術(shù)??紤]到放射線對(duì)人體產(chǎn)生不利的放射反應(yīng),故當(dāng)今除非常特殊情況外,一般都不應(yīng)用此法絕育。