外陰丹毒由A族B型溶血性鏈球菌、偶由C型或G型鏈球菌引起的外陰皮膚黏膜中表淺淋巴管網(wǎng)的急、慢性炎癥。外陰皮膚黏膜受損，細(xì)菌侵入誘發(fā)外陰丹毒；也可由血行感染引發(fā)該病。因此丹毒發(fā)病的嚴(yán)重程度與患者的易感性及免疫力相關(guān)。發(fā)病后病灶局部皮色鮮紅，與周圍健康組織界限清楚，一般不化膿。
外陰丹毒
- 目錄
- 1.外陰丹毒的發(fā)病原因有哪些 2.外陰丹毒容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.外陰丹毒有哪些典型癥狀 4.外陰丹毒應(yīng)該如何預(yù)防 5.外陰丹毒需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.外陰丹毒病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療外陰丹毒的常規(guī)方法
1外陰丹毒的發(fā)病原因有哪些
1、發(fā)病原因
任何使人體抵抗力下降的情況，如長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、尿毒癥等，均可成為本病的發(fā)病因素。如患者身體虛弱、免疫功能低下時(shí)，病原菌則通過外陰部的創(chuàng)傷輕微的擦傷、抓傷，傷面便成為病菌侵入的缺口。
2、發(fā)病機(jī)制
致病菌從外陰皮膚和黏膜的表面微小破損處侵入皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管后便迅速蔓延，從而引起急性彌漫性炎癥。溶血性鏈球菌毒素不僅可引起局部紅腫表現(xiàn)而且可引發(fā)全身中毒癥狀。病變主要位于真皮及表皮，真皮高度水腫，血管及淋巴管擴(kuò)張，炎細(xì)胞浸潤(rùn)，重者表皮內(nèi)可發(fā)生水腫，甚至形成大皰。
2外陰丹毒容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
外陰丹毒發(fā)病急劇，常先有惡寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等前驅(qū)癥狀，然后出現(xiàn)皮疹。皮疹初起為一結(jié)節(jié)狀紅斑，迅速蔓延向周圍形成一片紅斑，境界清楚。局部紅腫、發(fā)熱、疼痛。嚴(yán)重者紅斑表面觸之皮膚灼熱，明顯壓痛的表面緊張發(fā)亮，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛。病變區(qū)域淋巴結(jié)常腫大。感染繼續(xù)向深層發(fā)展形成外陰癤腫。
3外陰丹毒有哪些典型癥狀
外陰丹毒發(fā)病急劇，常先有惡寒，發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐等前驅(qū)癥狀，然后出現(xiàn)皮疹，皮疹初起為一結(jié)節(jié)狀紅斑，迅速蔓延向周圍形成一片紅斑，境界清楚，局部紅腫，發(fā)熱，疼痛，嚴(yán)重者紅斑表面觸之皮膚灼熱，明顯壓痛的表面緊張發(fā)亮，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，壓痛，有的患者可起大水皰甚至壞疽，稱為壞疽性丹毒，有些嚴(yán)重病人由于細(xì)菌的擴(kuò)散及毒素的作用，還可以發(fā)生內(nèi)臟病變及血栓形成，如腎炎，心肌炎及海綿竇血栓形成，此外，胸膜，腹膜，腦膜均可有炎癥發(fā)生，甚至因支氣管肺炎，敗血癥而死亡，這種情況常見于年老體弱病人及嬰兒。
4外陰丹毒應(yīng)該如何預(yù)防
治療后：外陰丹毒有復(fù)發(fā)傾向。積極治療原發(fā)病，對(duì)預(yù)防丹毒的發(fā)生有重要意義。
外陰丹毒發(fā)病急劇，常先有惡寒、發(fā)熱頭痛惡心嘔吐等前驅(qū)癥狀，然后出現(xiàn)皮疹。皮疹初起為一結(jié)節(jié)狀紅斑迅速蔓延向周圍形成一片紅斑境界清楚局部紅腫、發(fā)熱疼痛。嚴(yán)重者紅斑表面觸之皮膚灼熱明顯壓痛的表面緊張發(fā)亮雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛有的患者可起大水皰甚至壞疽稱為壞疽性丹毒。有些嚴(yán)重病人由于細(xì)菌的擴(kuò)散及毒素的作用，還可以發(fā)生內(nèi)臟病變及血栓形成如腎炎、心肌炎及海綿竇血栓形成此外，胸膜、腹膜腦膜均可有炎癥發(fā)生甚至因支氣管肺炎敗血癥而死亡這種情況常見于年老體弱病人及嬰兒。
5外陰丹毒需要做哪些化驗(yàn)檢查
丹毒皮損典型易診斷。發(fā)病初期，局部皮膚出現(xiàn)鮮紅片狀紅斑之疹塊，邊界清楚，微隆起，伴灼痛指壓病變區(qū)立即退色病灶向四周擴(kuò)展時(shí)，中心部位顏色開始消退有時(shí)出現(xiàn)大小不等的水泡或血泡。常有畏寒、高熱、頭痛、乏力等全身癥狀。
實(shí)驗(yàn)室檢查可見外周白細(xì)胞明顯增多，中性粒細(xì)胞增多。病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)、重癥者查血清水電解質(zhì)情況。
6外陰丹毒病人的飲食宜忌
一、外陰丹毒食療方
1、鮮蘆根汁
組成：鮮蘆根2000克。
用法：鮮蘆根洗凈，榨汁，分次當(dāng)茶飲，每次100毫升，每日3～5次。
功效：清熱解毒利濕。
主治：丹毒初起，色鮮紅，伴畏寒，發(fā)熱頭痛，口干，舌紅者。
2、馬齒莧菊花粥
組成：鮮馬齒莧60克，菊花15克，粳米100克。
用法：鮮馬齒莧洗凈切碎，粳米淘洗干凈一同人鍋加水l000毫升，文火煮成粥；取霜降前菊花烘干研成粉。粥將成時(shí)調(diào)入菊花末，稍煮即成，每日3次，連服數(shù)天。
功效：清熱解毒，瀉肝利濕。
主治：丹毒急性期，病變部位較局限者。
3、拌馬蘭頭
組成：馬蘭頭500克。
用法：馬蘭頭洗凈，人沸水中燙數(shù)分鐘，取出略擠，切碎，加入香干末糖、鹽、味精、麻油拌和食用，其水代茶飲，每日3次。
功效：清熱解毒利濕。
主治：丹毒急慢性期均可食用。
4、赤小豆苡仁湯
組成：赤小豆100克，苡仁100克。
用法：赤小豆、苡仁浸泡半天，加水500毫升，文火煮爛，分次服用，每日3次。
功效：利水消腫
主治：丹毒下肢腫脹明顯，或伴水泡。
5、茯苓紅花粥
組成：茯苓30克，苡仁30克，紅花5克。用法：茯苓、紅花熬汁去渣，加入苡仁、大米若干，用文火煮成粥，每日早晚服用。
功效：健脾利水，活血化瘀。
主治：慢性丹毒，皮疹色暗紅，舌紫苔薄。
6、絲瓜銀花飲
組成：老絲瓜500克，銀花藤100克。
用法：上藥洗凈，加水1000克，熬汁去渣代茶飲，每次200毫升，每日3—5次。
功效：活血通絡(luò)。
主治：慢性丹毒。
二、外陰丹毒吃那些對(duì)身體好
1、多吃蔬菜、水果。
2、多飲茶水或清淡飲料。
3、宜涼血解毒食物。綠豆、粳米、黃瓜、苦瓜、馬齒莧、綠茶等。
三、外陰丹毒最好不要吃那些食物
1、忌煙、酒及辛辣刺激性食物。
2、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
3、忌公雞、鵝等發(fā)物。
4、瘙癢嚴(yán)重時(shí)忌海鮮及刺激、致敏食物。
5、潰瘍、出血忌溫?zé)嵝允澄铮貉蛉狻⒕虏?、姜、胡椒、桂皮等?/p>
7西醫(yī)治療外陰丹毒的常規(guī)方法
一、治療前：
注意臥床休息，多飲水并注意水電解質(zhì)平衡。
二、外陰丹毒中醫(yī)治療方法
中醫(yī)治療辨證施治：
1、濕熱型：皮損紅腫發(fā)熱，治宜利濕清熱解毒，方選五神湯合萆滲濕湯加減。
2、風(fēng)熱型：頭面紅腫疼痛，發(fā)熱惡寒，治宜散風(fēng)涼血，清火解毒，方選普濟(jì)消毒飲加減。
3、濕火型：紅腫蔓延，治宜清肝泄熱利濕，方選龍膽瀉肝湯加減。
三、外陰丹毒西醫(yī)治療方法硫酸鎂
1、用于便秘、腸內(nèi)異常發(fā)酵，亦可與驅(qū)蟲劑并用；與活性炭合用，可治療食物或藥物中毒。
2、用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。
3、用于驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風(fēng)、高血壓腦病及急性腎性高血壓危象等。
4、也用于發(fā)作頻繁而其他治療效果不好的心絞痛病人，對(duì)伴有高血壓的病人效果較好。
5、外用熱敷，消炎去腫。
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