圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征(MPS)。指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。絕經(jīng)可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種。自然絕經(jīng)指卵巢內(nèi)卵泡用盡或剩余的卵泡對促性腺激素喪失了反應(yīng),卵泡不再發(fā)育和分泌雌激素,不能刺激子宮內(nèi)膜生長,導(dǎo)致絕經(jīng)。人工絕經(jīng)是指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治療和化療等。單獨切除子宮而保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢者,不作為人工絕經(jīng)。
更年期綜合癥
- 目錄
- 1.更年期綜合癥的發(fā)病原因有哪些 2.更年期綜合癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.更年期綜合癥有哪些典型癥狀 4.更年期綜合癥應(yīng)該如何預(yù)防 5.更年期綜合癥需要做哪些化驗檢查 6.更年期綜合癥病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療更年期綜合癥的常規(guī)方法
1更年期綜合癥的發(fā)病原因有哪些
圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征(MPS),圍絕經(jīng)期綜合征出現(xiàn)的根本的原因是由于生理性或病理性或手術(shù)而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞,卵巢分泌的雌激素就會減少。女性全身有400多種雌激素受體,分布在幾乎女性全身所有的組織和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素減少,就會引發(fā)器官和組織的退行性變化,出現(xiàn)一系列的癥狀。
1、神經(jīng)遞質(zhì)
下丘腦神經(jīng)遞質(zhì)阿片肽(EOP)、腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)等與潮熱的發(fā)生有明顯的相關(guān)性。5羥色胺(5-HT)對內(nèi)分泌、心血管、情感和性生活等均有調(diào)節(jié)功能。
2、遺傳因素
孿生姐妹圍絕經(jīng)期綜合征開始時間完全相同,癥狀和持續(xù)時間也極相近。個體人格特征、神經(jīng)類型、文化水平、職業(yè)、社會人際、家庭背景等與圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)病及癥狀嚴重程度有關(guān)。提示本病的發(fā)生可能與高級神經(jīng)活動有關(guān)。
2更年期綜合癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
更年期這段時間如果我們調(diào)理的好的話,是能夠?qū)⒓膊ξ覀兊挠绊憸p少很多的,但是我們這樣做的前提是要知道更年期綜合癥引起的并發(fā)癥有哪些,那么,更年期綜合癥引起的并發(fā)癥有哪些呢?下面專家給我們介紹更年期綜合癥引起的并發(fā)癥。
一、生理
1、性征退化和性器萎縮:外陰干枯、陰毛脫落、白色病損、外陰瘙癢、繼發(fā)感染、性功能減退、膀胱、直腸膨出、子宮脫垂等。部分婦女出現(xiàn)多毛、脂溢、痤瘡等男性化癥象。
2、乳房萎縮下垂、乳頭乳暈色素減退:乳房堅挺性減弱,組織軟塌。
3、皮膚粘膜:干枯、多皺、毛發(fā)脫落、色素沉著和老年斑、易發(fā)皮膚病。
4、心血管系統(tǒng):包括高血壓、動脈硬化和冠心病,栓塞性疾病的發(fā)生率隨絕經(jīng)后年齡增長而增高。
二、精神、神經(jīng)系統(tǒng)
更年期婦女易患精神抑郁癥、健忘、強迫觀念、偏執(zhí)、情感倒錯、情緒不穩(wěn)、迫害妄想、焦慮、多疑、感覺異常、自覺無能和厭世感。部分呈躁狂、思維錯亂和精神分裂癥。
三、腫瘤易發(fā)傾向與免疫監(jiān)視功能減退和衰老有關(guān)。
四、泌尿系統(tǒng)尿頻、尿急、張力性或尿急性尿失禁尿道粘膜脫垂、尿道肉阜、腎下垂、腎盂-輸尿管積水和易尿潴留及感染。
五、骨骼肌肉系統(tǒng)骨關(guān)節(jié)腕、肘、肩、髖和腰、韌帶、肌肉萎縮、酸痛、功能障礙、骨質(zhì)疏松癥和易發(fā)骨折。
六、內(nèi)分泌代謝變化
1、高脂血癥:表現(xiàn)為膽固醇、LDL、TG、VLDL增高,而HDL和HDL2降低,故易致動脈粥樣硬化和高血壓。
2、糖尿病傾向:β細胞對胰島素分泌減少和外周組織胰島素拒抗作用增強所致。
3、水腫:可為甲低引起粘液性水腫、血管神經(jīng)性水腫、低蛋白血癥、營養(yǎng)不良性水腫。
4、免疫功能減退:易并發(fā)感染和腫瘤。
3更年期綜合癥有哪些典型癥狀
圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征(MPS),指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。圍絕經(jīng)期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。多發(fā)生于45~55歲,大多數(shù)婦女可出現(xiàn)輕重不等的癥狀,有人在絕經(jīng)過渡期癥狀已開始出現(xiàn),持續(xù)到絕經(jīng)后2~3年,少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5~10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經(jīng)者往往在手術(shù)后2周即可出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征,術(shù)后2個月達高峰,可持續(xù)2年之久。
一、月經(jīng)改變
月經(jīng)周期改變是圍絕經(jīng)期出現(xiàn)最早的臨床癥狀,分為3種類型:
1、月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少,最后絕經(jīng)。
2、月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷,然后出血會逐漸減少而停止。
3、月經(jīng)突然停止,較少見。由于卵巢無排卵,雌激素水平波動,易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。對于異常出血者,應(yīng)行診斷性刮宮,排除惡變。
二、血管舒縮癥狀
潮熱、出汗是圍絕經(jīng)期綜合征最突出的特征性癥狀。潮熱起自前胸,涌向頭頸部,然后波及全身,少數(shù)婦女僅局限在頭、頸和乳房。在潮紅的區(qū)域患者感到灼熱,皮膚發(fā)紅,緊接著爆發(fā)性出汗。持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,發(fā)作頻率每天數(shù)次至30~50次。夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā)。此種血管功能不穩(wěn)定可歷時1年,有時長達5年或更長。
4更年期綜合癥應(yīng)該如何預(yù)防
隨著社會的進步,人類壽命的延長,越來越多中年人面臨著更年期的困擾。專家指出,更年期綜合癥除了會引發(fā)一系列的軀體癥狀外,最主要的還是會產(chǎn)生心理影響,并受到外界環(huán)境因素的影響。因此,預(yù)防更年期綜合癥需要從多個方面著手。
1、創(chuàng)造豐富多彩的生活,把生活安排得有節(jié)奏。適當增加業(yè)余愛好,增加生活的情趣;保持良好的大腦功能,增進身心健康,對預(yù)防本癥大有裨益。
2、在生活上有規(guī)律地安排起居生活。堅持適當體育鍛煉和勞動,以改善機體血液循環(huán),維持神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性。
3、正視“負面生活事件”。正確對待突發(fā)事件對閉經(jīng)婦女來說甚為重要,遇事要注意保持鎮(zhèn)靜,以自身健康為重,切不可憂心如焚、不思后果,從而誘發(fā)或加重本癥。
4、提前認識本病,做好心理準備。正確認識本病的發(fā)病原因及其轉(zhuǎn)歸,了解其臨床表現(xiàn),對預(yù)防本病的發(fā)生打下良好基礎(chǔ),既使提前出現(xiàn)早期臨床癥狀,也不會因此而緊張不安。
5、處理好家庭、社會關(guān)系,家庭和睦是全家人的幸福,也是預(yù)防本病的重要因素。女性不但要適應(yīng)家庭,更要適應(yīng)社會,對當今社會上的一些現(xiàn)象要有一個正確認識,不理解的要多與他人交流看法,要以樂觀態(tài)度對待生活、對待社會,這對預(yù)防更年期提前十分有利。
5更年期綜合癥需要做哪些化驗檢查
更年期綜合癥是人們的常見病,多是由于人們的激素下降導(dǎo)致的,而且會導(dǎo)致人們有失眠、抑郁、焦慮等情緒。那么,人們怎么診斷更年期綜合癥,其實,人們可以做檢查判斷更年期綜合癥。
一、查體
全身查體。注意有無心血管、肝腎疾病、肥胖、水腫、營養(yǎng)不良疾病及精神—神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)。婦科查體應(yīng)常規(guī)作宮頸細胞學(xué)檢查,并注意有無性器官炎癥、腫瘤。有絕經(jīng)后流血者,應(yīng)作分段診刮和內(nèi)膜病檢。細胞學(xué)異常者,應(yīng)作宮頸多點活檢和頸管搔刮。卵巢增大者,應(yīng)注意排除腫瘤。乳房常規(guī)檢查。
二、特殊檢查
1、激素測定:包括HPO軸、腎上腺軸、甲狀腺軸、胰腺功能的激素測定。
2、生化:包括血鈣、磷、血糖、血脂、BUN、肝腎功能、尿糖、尿蛋白、Ca++/C、羥脯氨酸/C比值。
3、影像學(xué)檢查:重點是確診骨質(zhì)疏松癥。包括骨密度、骨皮質(zhì)厚度單/多束光吸收測量、中子活性測定、CT和MRI檢查。
6更年期綜合癥病人的飲食宜忌
對更年期患有情緒不安、煩躁、失眠者可選擇含維生素B族豐富的食物如粗糧(玉米、麥片)、豆類和瘦肉。牛奶和小米中含色氨酸豐富,有鎮(zhèn)靜安眠功效。綠葉蔬菜和水果中也含有維生素B族和煙堿酸,這些食品對維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能、減輕疲倦、失眠癥狀、促進消化吸收都有作用。
煙、酒和咖啡對更年期男女都不適宜。特別是常喝白酒或酗酒會影響神經(jīng)、循環(huán)、消化和呼吸系統(tǒng),可加重更年期綜合癥的不適癥狀。茶和咖啡都含有咖啡因,能興奮大腦皮質(zhì),雖能振奮精神,但都影響睡眠。因此,飲茶和咖啡切忌過濃、過量。此外,為減輕更年期癥狀,還應(yīng)避免吃過咸的食物和辛辣刺激性食物。
7西醫(yī)治療更年期綜合癥的常規(guī)方法
更年期是婦女卵巢功能逐漸衰退到最后消失的一個過渡時期,最突出的征象是月經(jīng)不規(guī)律漸至絕經(jīng),一般發(fā)生在45~55歲之間。更年期綜合征是指在絕經(jīng)前后出現(xiàn)的月經(jīng)紊亂、潮熱汗出、易激動、煩躁、憂郁、疲倦、失眠、頭痛等一系列癥狀。更年期綜合征的病因主要是卵巢功能衰退,雌激素水平降落所致,且與體質(zhì)、營養(yǎng)、社會環(huán)境、文化素養(yǎng)等因素有關(guān)。
祖國醫(yī)學(xué)認為本病(更年期綜合征)是由腎氣漸衰,沖任虧虛,天癸將竭,精血不足,陰陽平衡失調(diào),臟腑氣血不相協(xié)調(diào)所致。強調(diào)調(diào)養(yǎng)以固腎為主,兼以疏肝腱脾。
一、更年期綜合征的起居調(diào)養(yǎng)法
生活應(yīng)有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,但不宜過多臥床休息。身體尚好時應(yīng)主動從事力所能及的工作和家務(wù),或參加一些有益的文體活動和社會活動,如練氣功和太極拳等,以豐富精神生活,增強身體素質(zhì)。保持和諧的性生活。
二、更年期綜合征的心理調(diào)養(yǎng)法
患者首先要明確,更年期是一個正常的生理變化過程,可持續(xù)幾個月甚至幾年,因此出現(xiàn)一些癥狀是不可避免的,不必過分焦慮,要解除思想負擔(dān),保持豁達、樂觀的情緒。多參加一些娛樂活動,以豐富生活樂趣。注意改進人際關(guān)系,及時疏導(dǎo)新發(fā)生的心理障礙,以保持精神愉快,穩(wěn)定情緒。
三、更年期綜合征的飲食調(diào)養(yǎng)法
飲食方面應(yīng)適當限制高脂肪食物及糖類食物,少吃鹽,不吸煙,不喝酒,多食富含蛋白質(zhì)的食物及瓜果蔬菜等。此外,尚可配合食療方。
1、黃精30克,山藥60克,雞肉500克,切塊同放入碗中,加水適量,隔水燉熟,調(diào)味后分2次食用
2、當歸30克,羊肉250克,燉熟服食?;蛴命S芪10克,冬蟲夏草10克,蝦肉50克,加米少許,煮粥食用。適用于腎陽虛者(月經(jīng)周期先后不定,量忽多忽少,淋漓不斷,或數(shù)月不行,頭暈,目眩,腰痛,肢寒,口淡,納少,神疲乏力,浮腫,便溏,夜尿多,舌淡苔薄白,脈沉細無力)。
四、針灸調(diào)養(yǎng)法
1、針刺法:腎俞、三陰交、神門、足三里。煩躁易怒者加太沖穴;精神疲乏者加關(guān)元穴;心悸失眠者加內(nèi)關(guān)穴;頭暈耳鳴者加風(fēng)池、聽會穴;五心煩熱者加太溪穴;汗出者加合谷、復(fù)溜穴。
2、耳穴壓丸法:取卵巢(也稱皮質(zhì)下)、內(nèi)分泌、肝、腎上腺,交感、子宮、神門穴,將中藥王不留行籽粘貼在0.5×0.5厘米
五、氣功
功法:晨功(坐式)。清晨醒來時,端坐于床上,兩足盤屈,兩腳底相對中間隔一拳之距,兩手交叉胸前,分別以雙手撫按雙乳,兩目微開視鼻端,調(diào)息入靜,意守丹田(臍下叁寸),舌舐上腭,叩齒叁十六通,令華池之水(口水),充滿口中,以意念送華池之水循沖任二脈之途入下丹田,片刻以意領(lǐng)氣,導(dǎo)丹田之氣循帶脈經(jīng)絡(luò)繞行1周、貫氣人血海(胞中),復(fù)出會陰,稍頓,導(dǎo)氣繞肛穿至骶,循背上行,沿督脈經(jīng)絡(luò)過頸上巔,于百會穴稍頓。此時復(fù)以意領(lǐng)氣從巔入口,化為陰津(華池之水),如此為1周,行14周。功畢,以手撫摩雙乳4分鐘,接著以左手撫丹田(小腹),右手撫腰,分別向橫向相反方向揉摩的次,換手再摩50次,之后右手食指揉按右足涌泉穴,左手食指揉按左腳涌泉穴各80圈。至此收功、起床。本功法簡便易行,無任何副作用,且有一定療效。