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　　青少年及小兒的陰道或宮頸透明細胞癌，受母親影響較大。20世紀40年代，己烯雌酚被廣泛用于預防妊娠期不良反應。1971年美國FDA報道了其有導致女性后代陰道透明細胞癌的副作用，事隔50年，這種副作用仍引起廣泛重視。Robboy認為患者母親在妊娠前3個月內接受雌激素治療，雖僅持續(xù)1～2個月，但其后代就有發(fā)生癌的可能。由于致癌因子的潛伏期可長達10～20年，至青春期受卵巢分泌的內源性激素刺激誘發(fā)可致病。Poskanzer對110例用過雌激素的青少年進行陰道活體組織檢查，證實35％發(fā)生陰道腺病，而未用雌激素組僅1％。

　　本病可并發(fā)感染，主要是外陰、陰道癢，陰道分泌物增多，外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血水腫。分泌物增多，甚至有膿性分泌物。大量分泌物刺激引起外陰痛癢，煩躁不安，甚至用手搔抓。通過手指及抓傷處，感染進一步擴散，部分可伴有尿急、尿頻等泌尿系統(tǒng)感染癥狀，以及全身性感染，肺部感染等等。

　　本病多見于陰道上部，其次發(fā)生于宮頸。腫瘤通常局限于陰道上1/3，前壁較后壁多見，偶爾也出現(xiàn)于側壁或陰道下1/3。陰道排液、血性白帶、陰道不規(guī)則出血為本病主要癥狀。有些患者無明顯癥狀，婦科檢查時才發(fā)現(xiàn)。病變直徑小至3mm時，臨床上摸不到。有些病變直徑可大至10cm，呈結節(jié)狀或息肉樣，觸之有顆粒樣感，質硬而突起。有的腫瘤扁平，稍突出于陰道。

　　在胚胎時期母親用過雌激素后出生的青少年，無論有無癥狀，均為陰道或宮頸透明細胞癌的高危對象，應每6個月進行陰道細胞學涂片檢查及婦科檢查。早期病例如僅切除局部病灶，復發(fā)率仍高，因此，無論病期早晚，均需行根治術。

　　Anderson等認為Papanicolaou陰道涂片診斷透明細胞癌的準確性達73％。陰道涂片不僅在篩選診斷方面有一定價值，并且有助于監(jiān)護治療及隨訪復查。治療后如涂片持續(xù)陽性，則表示腫瘤未消退；如細胞已呈退行性變，但多次涂片又發(fā)現(xiàn)典型的瘤細胞，表示腫瘤復發(fā)，需進一步治療。

　　青少年及小兒陰道透明細胞癌患者在飲食上需多加注意，除了多食有利于病情恢復的食物外，也要注意飲食禁忌。

　　一、青少年及小兒陰道透明細胞癌患者宜食食物：

　　1、宜進抗腫瘤的食物，如小麥、薏米、荸薺、海蜇、蘆筍、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蠶蛹、海帶。

　　2、宜吃具有防護化療的食物，如香菇、銀耳、黑木耳、黃花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、獼猴桃、羊血、豬血、鵝血、雞血、蓮子、綠豆、薏米、鯽魚、青豆、鱘、鯊魚、梅、杏仁、佛手。

　　二、青少年及小兒陰道透明細胞癌飲食禁忌：

　　1、忌咖啡、可可等興奮性飲料。

　　2、忌辛辣刺激性食物，如蔥、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。

　　3、忌發(fā)霉、燒焦食物，如霉花生、霉黃豆、燒焦魚肉。

　　4、忌油膩、腌臘魚肉、油煎、煙熏食品。

　　5、忌過咸食品。

　　6、忌煙酒。

　　應用中醫(yī)藥治療本病，一是初期病邪尚在氣分之時，一是晚期手術治療后，作為綜合療法的一部分。

　　一、辨證選方

　　1、氣滯血瘀

　　治法：行氣化瘀。

　　方藥：少腹逐瘀湯加減。當歸20g，赤芍15g，川芎10g，靈脂15g，蒲黃15g，延胡索10g，沒藥15g，茴香10g，干姜10g，肉桂15g。氣滯明顯加陳皮、香附；帶下明顯加茯苓、白術；病情較重可加白花蛇舌草、黃精解毒祛瘀。

　　2、濕熱蘊毒

　　治法：清熱利濕，解毒散結。

　　方藥：止帶方加味。茯苓20g，豬苓20g，澤瀉15g，赤芍10g，丹皮10g，茵陳10g，黃柏10g，梔子10g，牛膝10g，車前子I5g，白花蛇百草25g，土茯苓15g。帶下量多，加公英、地丁。

　　3、心脾兩虛

　　治法：補益心脾。

　　方藥：歸脾湯加。黨參15g，黃芪20g，白術15g，茯神20g，酸棗仁10g，桂圓肉10g，木香10g，炙甘草10g，當歸15g，遠志10g，大棗10枚，生姜3片。偏血虛加熟地；偏氣虛去黨參加人參。

　　二、專方驗方

　　1、紅升丹：紅氧化汞粉劑外用。作用：去腐生肌。適于早期病情較輕者，也適于晚期無法手術之患者使用。

　　2、化癥回生片：蜜丸，每丸6克，1次1丸，1日2次，飯后溫酒或溫開水送服。功能：消癥化瘀。用于術后恢復期瘀血內阻。