節(jié)育手術(shù)是指所有與人為控制正常生育有關(guān)的手術(shù),一般包括男性節(jié)育手術(shù)和女性節(jié)育手術(shù),如終止妊娠手術(shù),絕育手術(shù)等,一般還擴(kuò)展到恢復(fù)正常生育的手術(shù)如節(jié)育復(fù)通手術(shù)、摘取宮內(nèi)節(jié)育器等手術(shù)。
節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥
- 目錄
- 1.節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)病原因有哪些 2.節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥有哪些典型癥狀 4.節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)該如何預(yù)防 5.節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的常規(guī)方法
1節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)病原因有哪些
1、出血與血腫原無出血傾向性疾病,因節(jié)育手術(shù)而引起外出血(放、取宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)≥100毫升,早期妊娠人工流產(chǎn)吸宮術(shù)或子宮鉗刮術(shù)時(shí)≥200毫升,中期妊娠人工流產(chǎn)包括子宮鉗刮術(shù)和各種引產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量≥300毫升)或內(nèi)出血以及腹壁血腫、闊韌帶血腫和腹膜后血腫等。
2、感染術(shù)前并無全身或局部感染,經(jīng)節(jié)育手術(shù)后兩周內(nèi)開始出現(xiàn)與節(jié)育手術(shù)直接有關(guān)的腹壁切口、腹膜、子宮、附件及盆腔炎癥,甚至發(fā)展為全身性感染者。
2節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、人流不全人流吸宮術(shù)、子宮鉗刮術(shù)和各種引產(chǎn)后陰道持續(xù)或反復(fù)流血,排出物或清宮刮出物為胚胎、絨毛或胎盤組織者。必要時(shí)應(yīng)經(jīng)病理檢查證實(shí)。
2、人流失敗,繼續(xù)妊娠僅指人流吸宮術(shù)或子宮鉗刮術(shù)時(shí),未吸著或未鉗著胚胎而致繼續(xù)妊娠者。
3、羊水栓塞在人工流產(chǎn)(包括子宮鉗刮術(shù)、各種引產(chǎn)或剖宮取胎術(shù))過程中,由于羊水進(jìn)入血循環(huán)而引起肺栓塞、休克、凝血機(jī)制礙障、急性心腎功能衰竭等一系列癥狀和體征者。
3節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥有哪些典型癥狀
1、臟器損傷
因節(jié)育手術(shù)引起子宮穿孔或破裂,宮頸、陰道窟窿裂傷,附件,腸管及腸系膜損傷,造成出血需要修補(bǔ)或切除者。
2、出血與血腫
原無出血傾向性疾病,因節(jié)育手術(shù)而引起外出血(放取宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)≥100ml,早期妊娠人工流產(chǎn)吸宮術(shù)或子宮鉗刮術(shù)時(shí)≥200ml,中期妊娠人工流產(chǎn)包括子宮鉗刮術(shù)和各種引產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量≥300ml)或內(nèi)出血以及腹壁血腫,闊韌帶血腫和腹膜后血腫等。
3、感染
術(shù)前并無全身或局部感染,經(jīng)節(jié)育手術(shù)后兩周內(nèi)開始出現(xiàn)與節(jié)育手術(shù)直接有關(guān)的腹壁切口,腹膜、子宮、附件及盆腔炎癥,甚至發(fā)展為全身性感染者。
4、人流不全
人流吸宮術(shù),子宮鉗刮術(shù)和各種引產(chǎn)后陰道持續(xù)或反復(fù)流血,排出物或清宮刮出物為胚胎、絨毛或胎盤組織者。必要時(shí)應(yīng)經(jīng)病理檢查證實(shí)。
5、人流失敗,繼續(xù)妊娠
僅指人流吸宮術(shù)或子宮鉗刮術(shù)時(shí),未吸著或未刮著胚胎而致繼續(xù)妊娠者。
6、羊水栓塞
在人工流產(chǎn)(包括子宮鉗刮術(shù),各種引產(chǎn)或刮宮取胎術(shù))過程中,由于羊水進(jìn)入血循環(huán)而引起肺栓塞、休克、凝血機(jī)制障礙,急性心腎功能衰竭等一系列癥狀和體征者。
7、氣體栓塞
人流吸宮術(shù)或經(jīng)宮腔鏡、腹腔鏡進(jìn)行的與節(jié)育有關(guān)的手術(shù)時(shí),由于器械故障或操作失誤,使氣體誤入血管而造成氣體栓塞。
8、藥物腐蝕傷
輸卵管藥物粘堵絕育術(shù)時(shí),腐蝕性藥物誤傷其它組織而出現(xiàn)癥狀,體癥者。
4節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)該如何預(yù)防
1、此診斷標(biāo)準(zhǔn)只限于與女性節(jié)育手術(shù)有關(guān)的診斷,并非醫(yī)學(xué)上的疾病定義或診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2、節(jié)育手術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,腹腔鏡絕育術(shù)時(shí)因二氧化碳?xì)飧埂⑵餍荡碳せ蛉肆魇中g(shù)引起的綜合反應(yīng)等均列為副反應(yīng),不作并發(fā)癥論。
3、在節(jié)育手術(shù)過程中,因誤用藥物或異物遺留腹腔、紗布填塞陰道后未按時(shí)取出而造成的并發(fā)癥均以手術(shù)責(zé)任事故論處,不屬節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥。
4、神經(jīng)官能癥絕育術(shù)后神經(jīng)官能癥雖與手術(shù)無直接關(guān)系,但術(shù)前神經(jīng)精神系統(tǒng)正常,確因節(jié)育手術(shù)引起的思想疑慮、恐懼等精神因素誘發(fā),經(jīng)婦產(chǎn)科、精神科等會(huì)診,確認(rèn)為神經(jīng)官能癥者,可參照節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥處理。
5、凡并發(fā)癥治療后半年不復(fù)發(fā)即為治愈。周期性下腹痛、子宮積血、經(jīng)量顯著減少或閉經(jīng)者,并經(jīng)宮頸管、宮腔探查,X線造影或?qū)m腔鏡檢查等證實(shí)者。
6、腸粘連經(jīng)腹絕育術(shù)前、后無腹部手術(shù)史、亦無腹膜、腹腔內(nèi)臟器炎癥者,絕育術(shù)時(shí)亦未見腹腔內(nèi)有炎癥或粘連,手術(shù)后出現(xiàn)典型的不完全性或完全性腸梗阻癥狀,經(jīng)X線檢查證實(shí)或經(jīng)腹腔鏡檢查、剖腹探查見有腸粘連者。
7、大網(wǎng)膜綜合癥經(jīng)腹絕育術(shù)時(shí)未見腹腔內(nèi)有炎癥或粘連,術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劍突下不適、軀干不能伸直,站立時(shí)有定點(diǎn)牽引痛感,經(jīng)腹腔鏡檢查或剖腹證實(shí)大網(wǎng)膜與腹壁或盆腔有粘連者。
8、節(jié)育手術(shù)后腹部發(fā)生切口疝,慢性炎性包塊或腹壁瘺管等;剖宮取胎術(shù)后引起腹壁子宮內(nèi)膜異位、人流加絕育術(shù)后引起的以輸卵管殘端為中心的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥及輸卵管結(jié)扎術(shù)后發(fā)生宮外孕。
9、因治療節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥所引起的各種并發(fā)癥。
5節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥需要做哪些化驗(yàn)檢查
胸透全稱熒光透視,為常用X線檢查方法。它是利用X線具有穿透性、熒光性和攝影效應(yīng)的特性,使人體在熒屏上形成影像,由于人體組織有密度和厚度的差別,當(dāng)X線穿透人體不同組織時(shí),X線被吸收的程度不同,所以到達(dá)熒屏上的X線量就有差異,形成黑白對比不同的影像,為醫(yī)生的診斷提供依據(jù)。
6節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥病人的飲食宜忌
1、節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥吃哪些食物對身體好
宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養(yǎng)充足。
2、節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥最好不要吃哪些食物
忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
7西醫(yī)治療節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的常規(guī)方法
1、節(jié)育器異位宮內(nèi)節(jié)育器部分或完全嵌入子宮肌層,或異位于子宮外,包括盆腔內(nèi)、腹腔內(nèi)、闊韌帶內(nèi)、腹腔外等。
2、節(jié)育器斷裂、變形因?qū)m內(nèi)節(jié)育器斷裂、變形(包括接頭處脫開)而產(chǎn)生明顯臨床癥狀者。
3、慢性盆腔炎術(shù)前無生殖器炎癥,術(shù)后短期內(nèi)(兩周內(nèi)開始)曾出現(xiàn)過與節(jié)育手術(shù)直接有關(guān)的急性盆腔感染,因治療不徹底使癥狀、體征持續(xù)存在或病情反復(fù)發(fā)作,婦科檢查存在陽性體征者。
4、盆腔瘀血癥輸卵管絕育術(shù)后出現(xiàn)下腹部疼痛,久立或性生活時(shí)癥狀加重,陰道檢查無明顯陽性發(fā)現(xiàn),經(jīng)盆腔靜脈造影,腹腔鏡檢查或手術(shù)證實(shí)盆腔靜脈曲張,并排除其他生殖器器質(zhì)性疾病者。
5、宮頸管或?qū)m腔粘連由于人流或人流不全等原因,經(jīng)子宮吸、刮術(shù)后出現(xiàn)。
