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          2. 常用工具 免費問醫(yī)生

            大腿骨折

            楊鐵生
            楊鐵生主任醫(yī)師
            北京大學人民醫(yī)院 風濕免疫科
            癥狀識別

            有人大腿骨折時,應立即檢查傷口和指端。

            檢查傷口

            如果有開放性傷口,首先要觀察傷口的大小、深度、出血情況等。注意傷口周圍是否有異物,如玻璃碎片、泥土等。查看傷口是否有明顯的污染,如被油污、化學物質(zhì)等污染。

            檢查趾端

            要密切觀察腳趾的顏色、溫度、感覺和運動情況,是否出現(xiàn)蒼白、青紫、發(fā)涼,或患者感覺麻木、無法活動腳趾等情況。

            120急救

            在發(fā)現(xiàn)大腿骨折后,應立即撥打120急救電話,清晰準確地告知急救人員受傷的時間、地點、受傷原因、患者的基本情況以及目前所觀察到的癥狀等信息。在等待120到來的過程中,盡量讓患者保持安靜,避免不必要的移動,防止骨折部位進一步損傷周圍組織和血管、神經(jīng)等。

            救治方法

            包扎

            若有開放性傷口,需對傷口進行包扎止血。可使用無菌紗布或干凈的毛巾、衣物等覆蓋傷口,然后用繃帶或布條進行包扎。包扎時要注意力度適中,既不能過緊影響血液循環(huán),也不能過松導致止血效果不佳。如果傷口出血較多,可在傷口上方適當加壓包扎,但要注意每隔一段時間松開一會兒,以免造成肢體缺血壞死。

            固定

            利用健側(cè)肢體固定

            在沒有專業(yè)固定器材的情況下,可將受傷的大腿與健側(cè)肢體捆綁固定在一起。具體方法是在兩腿之間的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位墊上毛巾或衣物等柔軟物品,然后用繃帶或布條將兩腿從膝關(guān)節(jié)上方開始,依次向下捆綁至踝關(guān)節(jié)上方,捆綁時要注意松緊適度,以能插入一到兩根手指為宜。

            利用固定物固定

            如果現(xiàn)場有木板、樹枝等固定物,可將其長度超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié),放置在受傷大腿的外側(cè),然后用繃帶或布條將固定物與大腿緊密捆綁固定。捆綁時同樣要注意松緊度,避免影響血液循環(huán)。

            風險預防

            1.在日常生活中,要注意行走、運動時的安全,避免滑倒、摔倒等意外事故的發(fā)生。

            2.適當進行體育鍛煉,增強大腿肌肉的力量和骨骼的強度,可以有效降低骨折的風險。

            3.保證攝入足夠的鈣、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì),如牛奶、豆制品、海鮮、綠葉蔬菜等。

            特別提示

            1.在搬運患者時,要注意動作輕柔、協(xié)調(diào)一致,盡量保持患者身體的平穩(wěn),避免骨折部位受到二次傷害。

            2.在急救處理后應盡快送往醫(yī)院進行進一步的檢查和治療。

            參考文獻

            [1]王曉英.大腿骨折患者的院前急救護理要點[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(026):192.

            [2]吳莉亞.58例大腿骨折患者院前急救護理措施和效果[J].雙足與保健,2019,28(16):2.