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          2. 常用工具 免費(fèi)問醫(yī)生

            蜂蜇傷

            王磊
            王磊主任醫(yī)師
            山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
            癥狀識別

            當(dāng)有人被蜂蜇傷時,應(yīng)立即進(jìn)行判斷傷者局部是否局部紅腫、是否出現(xiàn)頭暈。

            局部紅腫

            被蜂蜇傷后,局部會出現(xiàn)紅腫、疼痛,蜇傷處常可見一個小黑點(diǎn),為蜂刺殘留部位。紅腫范圍可逐漸擴(kuò)大,在數(shù)小時內(nèi)直徑可達(dá)數(shù)厘米甚至更大,嚴(yán)重時可伴有水皰、瘀斑形成。

            頭暈

            部分患者除局部癥狀外,還可能出現(xiàn)全身癥狀,頭暈較為常見,可伴有頭痛、惡心、嘔吐、乏力、發(fā)熱、心慌、胸悶等不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克、昏迷。

            120急救

            如果患者被蜂蜇傷后出現(xiàn)意識喪失、呼吸心跳停止或全身癥狀嚴(yán)重且持續(xù)不緩解等情況,應(yīng)立即撥打120急救電話。在等待急救人員到來的過程中,如果患者呼吸心跳停止,需立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。

            救治方法

            如果患者意識清醒

            捆扎

            若蜇傷部位在四肢,可在傷口近心端約5-10厘米處用繩子、布條或止血帶等輕輕捆扎,以減緩毒液的擴(kuò)散,但要注意每隔15-30分鐘放松1-2分鐘,避免肢體因長時間缺血而導(dǎo)致組織壞死。

            挑刺

            仔細(xì)檢查蜇傷處,若發(fā)現(xiàn)有蜂刺殘留,可用鑷子或針等尖銳物品將其挑出,注意操作時要小心,避免將蜂刺折斷在皮膚內(nèi),加重?fù)p傷。

            局部沖洗傷口

            用大量清水、生理鹽水或肥皂水沖洗傷口,沖洗時間不少于15分鐘,以盡可能地清除傷口表面的毒液和污垢,減輕中毒癥狀。也可使用3%的氨水、5%的碳酸氫鈉溶液等弱堿性溶液沖洗,因為蜜蜂毒液呈酸性,弱堿性溶液可起到中和毒液的作用,但對黃蜂蜇傷,則可選用食醋等弱酸性溶液沖洗。

            如果患者意識喪失,且呼吸心跳停止,應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)

            按照每分鐘約100-120次的頻率進(jìn)行胸外按壓,按壓深度約為5-6厘米,每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行,直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。

            風(fēng)險預(yù)防

            1.在戶外活動時,盡量避免穿著鮮艷的衣服和使用帶有花香氣味的化妝品、護(hù)膚品等,以免吸引蜂類。

            2.不要在蜂巢附近停留或驚擾蜂群,如果發(fā)現(xiàn)蜂巢,應(yīng)保持安全距離并通知專業(yè)人員進(jìn)行處理。

            3.野外活動時,可攜帶驅(qū)蟲劑等防護(hù)用品,在遇到蜂類時盡量保持安靜,緩慢離開,不要揮手驅(qū)趕或奔跑,以免激怒蜂群導(dǎo)致被蜇傷。

            特別提示

            1.不要擠壓傷口,以免毒液擴(kuò)散加重病情。

            2.有過敏史的患者,被蜂蜇傷后要格外警惕,密切觀察自身癥狀變化,一旦出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)的跡象,應(yīng)立即就醫(yī)。

            3.患者在治療恢復(fù)期間,要注意休息,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影響傷口愈合和身體恢復(fù)。

            參考文獻(xiàn)

            [1]杜莉,陳正波,董燕.蜂蜇傷26例治療分析[J].臨床軍醫(yī)雜志,2007,35(4):2.

            [2]柴枝楠.毒蜂蜇傷的救治[J].中老年保健,2020,000(010):27.