如果有人出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫臼，可以通過看一看、抬一抬等方式了解傷者的具體情況。

看一看

觀察肩關(guān)節(jié)的外形，可發(fā)現(xiàn)肩部失去正常的圓潤輪廓，出現(xiàn)方肩畸形，即肩部變平、變寬，肩峰突出，與健側(cè)對比明顯不對稱。皮膚可出現(xiàn)青紫、淤血等表現(xiàn)。

抬一抬

讓患者嘗試主動抬起患肢，若發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫臼，患者會因肩部疼痛和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變而無法正常抬起手臂，或者只能將手臂抬起一小段距離，且在抬起過程中會感到劇烈疼痛，同時伴有肩部肌肉的痙攣。

懸吊

可使用三角巾或繃帶作為懸吊工具。將三角巾或繃帶折疊成適當(dāng)寬度，一端固定在患側(cè)頸部，另一端繞過患肢的前臂近端，使患肢呈屈肘位懸吊于胸前。注意調(diào)整懸吊的松緊度，以能插入一指為宜，過松起不到固定作用，過緊則會影響血液循環(huán)。

冰敷

在肩關(guān)節(jié)脫臼后的24-48小時內(nèi)，可使用冰袋或冷毛巾對肩關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行冰敷。每次冰敷15-20分鐘，每天可進(jìn)行3-4次。冰敷時要注意避免冰袋直接接觸皮膚，可在冰袋外包一層毛巾，防止凍傷皮膚。冰敷可使局部血管收縮，減少出血和腫脹，緩解疼痛。

復(fù)位

復(fù)位方法一

患者仰臥于床上，術(shù)者站在患側(cè)床邊，將患者患肢外展約60°-70°，并使其肘部屈曲90°。術(shù)者用自己的同側(cè)足跟蹬在患者患側(cè)腋窩處，雙手握住患肢腕部，沿患肢縱軸方向緩慢而持續(xù)地牽引，同時足跟用力向外上方蹬推腋窩，使肱骨頭逐漸向關(guān)節(jié)盂方向移動，當(dāng)聽到“咯噔”一聲或感覺到肱骨頭復(fù)位的彈動感時，即表示復(fù)位成功。

復(fù)位方法二

患者取坐位或仰臥位，患肩外展、屈肘90°。術(shù)者一手握住患肢肘部，另一手握住患肢腕部，緩慢將患肢外旋，然后逐漸內(nèi)收、內(nèi)旋，使患肢的手掌搭在對側(cè)肩部，此時可感覺到肱骨頭復(fù)位的滑動感，即表示復(fù)位成功。

1.在日常生活和運(yùn)動中，要注意避免肩部承受過大的外力和過度的活動范圍。

2.在進(jìn)行體育活動時，要做好熱身運(yùn)動，充分活動肩部關(guān)節(jié)和肌肉，提高其靈活性和適應(yīng)性。

3.老年人等易發(fā)生摔倒的人群，要注意預(yù)防摔倒，保持室內(nèi)環(huán)境的整潔和安全，避免地面濕滑、雜物堆積等。

1.肩關(guān)節(jié)脫臼后，應(yīng)盡快就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位和進(jìn)一步處理。

2.即使復(fù)位成功，患者也應(yīng)按照醫(yī)生的建議及時就醫(yī)復(fù)查，以便醫(yī)生了解關(guān)節(jié)復(fù)位后的恢復(fù)情況。

3.復(fù)位后的一段時間內(nèi)，患者應(yīng)注意休息，避免過度使用肩關(guān)節(jié)，防止再次脫臼。

[1]朱興恭,張俊峰,張超然.三向牽引法整復(fù)肩關(guān)節(jié)脫臼的經(jīng)驗(yàn)[J].中醫(yī)雜志,1966.

[2]李衛(wèi)平.肩關(guān)節(jié)脫臼初次脫臼復(fù)位很關(guān)鍵[J].自我保健,2018(11):1.