如果有人出現(xiàn)鎖骨骨折，應(yīng)立即進(jìn)行檢查局部和遠(yuǎn)端。

局部檢查

在鎖骨骨折部位輕輕按壓，觀察患者是否有劇烈疼痛。觀察骨折部位的皮膚是否有破損、裂口等開放性傷口，若有傷口，需注意傷口的大小、深度、污染程度等。

檢查遠(yuǎn)端

檢查上肢遠(yuǎn)端的手指、手腕等部位的皮膚顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈時(shí)間等。檢查上肢遠(yuǎn)端的感覺(jué)功能，可通過(guò)輕觸手指、詢問(wèn)患者是否有感覺(jué)異常等方式進(jìn)行。同時(shí)，讓患者活動(dòng)手指、手腕等關(guān)節(jié)，觀察其運(yùn)動(dòng)功能是否正常。

懷疑有鎖骨骨折，應(yīng)立即撥打120急救電話，清晰準(zhǔn)確地告知急救人員受傷的時(shí)間、地點(diǎn)、受傷原因、患者的基本情況以及目前所觀察到的癥狀等信息。在等待120到來(lái)的過(guò)程中，讓患者保持安靜，避免過(guò)度活動(dòng)患側(cè)肩部和上肢，防止骨折移位加重。

體位

患者一般可采取坐位或半臥位，將患側(cè)上肢自然下垂，用健側(cè)手托住患側(cè)肘部，以減輕肩部的肌肉牽拉，緩解疼痛。

固定

可使用鎖骨固定帶或自制的夾板對(duì)鎖骨進(jìn)行固定。固定時(shí)，將固定帶或夾板放置在鎖骨骨折部位的上方和下方，用繃帶或布條進(jìn)行包扎固定。固定的松緊度要適中，以能插入一到兩根手指為宜，過(guò)緊可能會(huì)影響血液循環(huán)，過(guò)松則無(wú)法達(dá)到固定效果。

懸吊

使用三角巾將患側(cè)上肢懸吊于胸前，使肘關(guān)節(jié)屈曲90度，以減輕上肢的重量對(duì)鎖骨骨折部位的牽拉，緩解疼痛，促進(jìn)骨折愈合。懸吊的高度應(yīng)使手部略高于肘部，以利于血液回流。

1.不要自行復(fù)位鎖骨骨折，以免加重?fù)p傷，導(dǎo)致骨折端移位更加明顯。

2.在搬運(yùn)患者時(shí)，要注意動(dòng)作輕柔，避免對(duì)患側(cè)肩部和上肢造成過(guò)度的擠壓和牽拉，防止骨折移位。

3.鎖骨骨折患者在康復(fù)期間，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉。

[1]王滿宜.鎖骨骨折的治療現(xiàn)狀[J].中國(guó)骨傷,2008,21(7):3.

[2]朱求亮,顏茂華,婁云龍,等.鎖骨骨折的固定方式選擇[J].實(shí)用骨科雜志,2005,11(2):2.