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          2. 常用工具 免費問醫(yī)生

            成人過敏性休克

            劉雯敏
            劉雯敏副主任醫(yī)師
            山東省立醫(yī)院 皮膚科
            癥狀識別

            如果成人出現(xiàn)了過敏性休克,應(yīng)立即判斷意識和檢查呼吸,明確患者的具體情況。

            判斷意識

            拍打并呼喊患者,觀察其有無應(yīng)答,同時觀察患者的眼神、表情及肢體動作等,判斷其意識是否清醒。若患者對呼喚無反應(yīng),說明意識可能不清。

            檢查呼吸

            將耳朵貼近患者口鼻,同時眼睛看向患者胸部,感受有無氣流呼出,觀察胸部有無起伏,判斷患者呼吸是否正常。若胸部無起伏且無氣流呼出,說明呼吸停止。

            120急救

            一旦發(fā)現(xiàn)成人出現(xiàn)過敏性休克,應(yīng)立即撥打120急救電話,清晰準確地告知急救人員患者的具體情況、所在位置等信息。

            救治方法

            抗過敏

            可遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物,如肌肉注射腎上腺素,這是治療過敏性休克的關(guān)鍵藥物。還可使用抗組胺藥如苯海拉明等。

            休克體位

            患者應(yīng)采取休克臥位,即頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,以增加回心血量,改善重要臟器的血液灌注。

            吸氧

            有條件時應(yīng)立即給予高流量吸氧,以改善患者的缺氧狀態(tài),一般氧流量為4-6L/min。

            心肺復(fù)蘇

            若患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇術(shù),按照胸外按壓、開放氣道、人工呼吸的順序進行操作,按壓與呼吸比為30∶2,直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達。

            風(fēng)險預(yù)防

            1.了解自己的食物過敏史,避免食用已知的致敏食物,在食用陌生食物時要謹慎。

            2.如對花粉、塵螨等過敏,應(yīng)注意佩戴口罩、勤換床單被罩等,減少接觸。

            3.通過均衡飲食、適量運動、規(guī)律作息等方式,增強身體的抵抗力。

            特別提示

            1.過敏性休克的病情進展迅速,務(wù)必爭分奪秒進行救治,在等待急救人員到來的過程中,要持續(xù)進行必要的急救措施。

            2.自行使用藥物救治時,一定要嚴格按照說明書或遵醫(yī)囑使用,避免因用藥不當加重病情。

            3.有過敏史的患者,建議隨身攜帶抗過敏藥物及注明過敏史的卡片,以便在緊急情況下能及時得到正確救治。

            參考文獻

            [1]戚國青.奧沙利鉑致過敏性休克急救護理一例[J].中國藥物與臨床,2007,7(1):1.

            [2]朱振云,余艮珍,葉天惠.經(jīng)驗學(xué)習(xí)圈理論在低年資護士過敏性休克急救培訓(xùn)的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2016,31(10):3.