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          2. 常用工具

            嬰兒異物窒息

            周小鳳
            周小鳳副主任醫(yī)師
            首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 兒科
            癥狀識(shí)別

            面色潮紅

            嬰兒在異物窒息初期,可能因用力呼吸和掙扎,導(dǎo)致血液循環(huán)加快,出現(xiàn)面色潮紅的現(xiàn)象。

            呼吸困難

            表現(xiàn)為呼吸急促,頻率明顯加快,嬰兒的小胸脯起伏劇烈。

            不能發(fā)聲

            如果異物完全阻塞了氣道,嬰兒會(huì)無(wú)法發(fā)出聲音,原本的咿呀聲或哭鬧聲會(huì)突然停止。

            120急救

            當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)呼吸困難、面色潮紅且不能發(fā)聲,或者經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單急救措施后情況沒(méi)有改善,應(yīng)立即呼叫120。向調(diào)度員準(zhǔn)確告知嬰兒的年齡、體重、目前的癥狀表現(xiàn)、可能的異物窒息原因以及已經(jīng)采取的急救措施,以便急救人員做好充分準(zhǔn)備。

            救治方法

            背部叩擊

            將嬰兒臉朝下,放在手臂上,用手支撐頭部和頸部,使嬰兒頭部略低于身體,保持氣道通暢。用另一只手的掌根在嬰兒背部?jī)杉珉喂侵g,快速、有力地拍擊5次。

            胸外按壓

            在進(jìn)行5次背部叩擊后,如果異物仍未排出,應(yīng)迅速將嬰兒翻正,臉朝上放在手臂上。在兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)處,用兩手指快速按壓5次,按壓深度約為胸廓的1/3-1/2。

            風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防

            1.當(dāng)嬰兒開(kāi)始吃固體食物時(shí),要將食物切成非常小的顆粒,像香蕉要搗成泥,蘋(píng)果要刮成蓉。

            2.挑選適合嬰兒年齡階段的玩具,確保玩具沒(méi)有小零件,不會(huì)被嬰兒輕易拆卸或放入口中。

            3.保持嬰兒活動(dòng)區(qū)域的整潔干凈,及時(shí)清理地上的小物件,如硬幣、紐扣、珠子、小紙片等。

            特別提示

            1.在進(jìn)行背部叩擊和胸外按壓時(shí),動(dòng)作要輕柔、準(zhǔn)確、迅速。

            2.即使經(jīng)過(guò)急救后異物排出,嬰兒呼吸恢復(fù)正常,也要密切觀(guān)察嬰兒是否有咳嗽、呼吸異常、面色蒼白或青紫等情況。

            參考文獻(xiàn)

            [1]朱天聞.嬰幼兒窒息意外事件多——玩偶床圍枕頭嬰兒床別"太考究"[J].益壽寶典,2018(33):1.

            [2]張懷禮.異物窒息:小兒生命中的“生死時(shí)速”[J].醫(yī)藥與保健,2002.