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            肱動(dòng)脈

            所屬科室:外科,普通外科
            王磊
            王磊主任醫(yī)師
            山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
            本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

            肱動(dòng)脈是上肢的主要?jiǎng)用}干,是腋動(dòng)脈的直接延續(xù)。

            肱動(dòng)脈對于上肢的血液供應(yīng)起著關(guān)鍵作用。

            肱動(dòng)脈的分支為上臂、前臂等區(qū)域的組織器官輸送富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液,保證上肢的正常生理功能。

            位置

            肱動(dòng)脈在腋窩的深部起始,沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行,至肘窩的深部,平橈骨頸高度分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。在體表投影上,上肢外展 90°,手掌向上,從鎖骨中點(diǎn)到肘窩中點(diǎn)的連線即為肱動(dòng)脈的體表投影。



            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.

            肱動(dòng)脈的管壁由內(nèi)膜、中膜和外膜三層構(gòu)成。內(nèi)膜主要是內(nèi)皮細(xì)胞,肱動(dòng)脈的表面光滑,有利于血液的順暢流動(dòng),并且能夠防止血液凝固。中膜主要包含平滑肌細(xì)胞和彈性纖維,平滑肌細(xì)胞可以根據(jù)身體的生理需求調(diào)節(jié)血管的管徑。外膜是血管的最外層,主要由結(jié)締組織構(gòu)成,為血管提供機(jī)械支持和保護(hù)。


            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.

            肱動(dòng)脈的主要功能有供血功能、血壓傳導(dǎo)等。具體分析如下:

            供血功能

            為上臂和前臂的肌肉、骨骼、皮膚等組織提供血液。例如,當(dāng)進(jìn)行上臂肌肉的收縮活動(dòng),如彎舉啞鈴時(shí),肱動(dòng)脈為肱二頭肌等肌肉提供充足的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),保證肌肉的能量代謝和正常收縮。

            血壓傳導(dǎo)

            肱動(dòng)脈是測量血壓的常用部位。心臟收縮產(chǎn)生的壓力通過動(dòng)脈系統(tǒng)傳導(dǎo),肱動(dòng)脈能夠準(zhǔn)確地反映這種壓力變化,因此在臨床上常被用于血壓測量,以評估心血管系統(tǒng)的功能狀態(tài)。


            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.

            在飲食上宜多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、豆制品、瘦肉、魚肉等。多吃新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和纖維素。少食多餐或三餐定時(shí)定量,避免進(jìn)食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。同時(shí),要減少高鹽食物的攝入,如腌制食品、咸味零食等。過量的鈉鹽會(huì)導(dǎo)致血壓升高,而高血壓是影響肱動(dòng)脈健康的重要因素之一。高鹽攝入可能引起血管收縮,增加血管壁的壓力,長期下去會(huì)損害肱動(dòng)脈的血管壁。


            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.

            在運(yùn)動(dòng)方面可以進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、上肢伸展運(yùn)動(dòng)等。具體分析如下:

            有氧運(yùn)動(dòng)

            像快走、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能,促進(jìn)全身血液循環(huán),包括肱動(dòng)脈的血液循環(huán)。在運(yùn)動(dòng)過程中,心臟泵血功能增強(qiáng),血液能夠更有效地通過肱動(dòng)脈及其分支輸送到上肢各處。

            上肢伸展運(yùn)動(dòng)

            簡單的上肢伸展動(dòng)作,如手臂向上伸直、向兩側(cè)伸展等,可以拉伸肌肉,改善肱動(dòng)脈周圍的組織環(huán)境。這有助于減少血管受壓的情況,促進(jìn)血液流動(dòng)。例如,工作間隙進(jìn)行簡單的上肢伸展運(yùn)動(dòng),可以緩解因長時(shí)間保持同一姿勢而導(dǎo)致的血管壓迫。


            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.

            在日常生活中,要注意避免受傷、保持正確姿勢等。具體分析如下:

            避免受傷

            由于肱動(dòng)脈位置較深,但在一些意外情況下仍可能受傷。在日?;顒?dòng)中要注意避免尖銳物體刺傷上臂內(nèi)側(cè)區(qū)域。比如在進(jìn)行園藝工作或者手工操作時(shí),要小心使用工具,防止肱動(dòng)脈破裂出血。

            保持正確姿勢

            良好的姿勢有助于維持正常的血液循環(huán)。避免長時(shí)間低頭、彎腰或者手臂長時(shí)間處于不自然的姿勢,這些姿勢可能會(huì)壓迫肱動(dòng)脈或者影響其分支的血液供應(yīng)。長時(shí)間伏案工作可能會(huì)導(dǎo)致上臂血液循環(huán)不暢,應(yīng)該定時(shí)活動(dòng)手臂,改善血液流動(dòng)。


            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.

            健康的肱動(dòng)脈能夠保證上肢正常的血液供應(yīng)。上肢的皮膚顏色紅潤,溫度正常,肌肉力量和活動(dòng)功能正常。在測量血壓時(shí),血壓值處于正常范圍,并且肱動(dòng)脈搏動(dòng)有力、節(jié)律正常,能夠在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處較容易地觸摸到其搏動(dòng)。


            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.

            肱動(dòng)脈異常癥狀有搏動(dòng)異常、上肢缺血癥狀、血壓異常等。具體分析如下:

            搏動(dòng)異常

            搏動(dòng)減弱或消失可能是由于血管堵塞、血管痙攣或者周圍組織壓迫等原因引起的。在肱動(dòng)脈血栓形成時(shí),血液無法正常通過,會(huì)導(dǎo)致搏動(dòng)減弱。搏動(dòng)增強(qiáng)可能與某些疾病導(dǎo)致的血管擴(kuò)張或血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān),如甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),外周血管搏動(dòng)可能增強(qiáng)。

            上肢缺血癥狀

            包括上肢皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木、疼痛等。當(dāng)肱動(dòng)脈供血不足時(shí),這些癥狀會(huì)逐漸出現(xiàn)。比如在雷諾氏病中,寒冷或情緒激動(dòng)等因素刺激下,肱動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致上肢短暫缺血,出現(xiàn)皮膚顏色變化和麻木等癥狀。

            血壓異常

            如果肱動(dòng)脈發(fā)生病變,如血管狹窄,可能會(huì)導(dǎo)致血壓測量值異常升高或者出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定的情況。因?yàn)檠塥M窄會(huì)增加血液流動(dòng)的阻力,使血壓升高。

            若有上述任意癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.

            肱動(dòng)脈的影響因素有疾病因素、生活方式等。具體分析如下:

            疾病因素

            動(dòng)脈硬化

            這是影響肱動(dòng)脈健康的常見疾病。血液中的脂質(zhì)成分沉積在血管壁,形成粥樣硬化斑塊,使血管壁變硬、變窄,影響血液流動(dòng)。高血壓、高血脂和糖尿病等疾病會(huì)加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。

            血管炎

            是一種炎癥性血管疾病,會(huì)導(dǎo)致肱動(dòng)脈的血管壁受損,引起血管狹窄或堵塞,影響血液循環(huán)。

            生活方式

            長期吸煙會(huì)使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,增加血液黏稠度,導(dǎo)致血管痙攣和收縮,對肱動(dòng)脈產(chǎn)生不良影響。過度飲酒也可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)和血脂異常,從而影響肱動(dòng)脈的健康。


            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.

            肱動(dòng)脈有無異常的自測方法有脈搏檢查、上肢感覺和顏色檢查等。具體分析如下:

            脈搏檢查

            可以在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處觸摸肱動(dòng)脈的搏動(dòng)。正常情況下,搏動(dòng)有力、節(jié)律整齊。用手指輕輕觸摸,感受搏動(dòng)的頻率和強(qiáng)弱。如果發(fā)現(xiàn)搏動(dòng)異常,如過快、過慢、不規(guī)律或者微弱,可能提示肱動(dòng)脈或者心血管系統(tǒng)存在問題。

            上肢感覺和顏色檢查

            觀察上肢的皮膚顏色是否正常,是否有蒼白或者青紫的情況。同時(shí),可以通過輕觸上肢皮膚,檢查是否有麻木或者感覺減退的情況。如果出現(xiàn)這些癥狀,可能是肱動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的。


            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.

            肱動(dòng)脈常用的檢查是體格檢查、影像學(xué)檢查等。具體分析如下:

            體格檢查

            醫(yī)生會(huì)對肱動(dòng)脈進(jìn)行觸診,檢查搏動(dòng)情況,包括頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱等。同時(shí)會(huì)觀察上肢的皮膚顏色、溫度、有無水腫等情況,以判斷肱動(dòng)脈的血液循環(huán)是否正常。還會(huì)檢查是否存在血管雜音,通過聽診器在肱動(dòng)脈部位聽診。

            影像學(xué)檢查

            超聲檢查

            可以清晰地顯示肱動(dòng)脈的管壁結(jié)構(gòu)、管徑大小、血流速度和方向等。對于診斷血管狹窄、血栓形成等疾病非常有幫助。例如,在懷疑肱動(dòng)脈血栓時(shí),超聲可以看到血管腔內(nèi)的異常回聲。

            血管造影

            這是一種更為精確的檢查方法。通過向血管內(nèi)注入造影劑,然后進(jìn)行 X 線檢查,可以清楚地看到肱動(dòng)脈的全貌,包括是否存在狹窄、堵塞或畸形等情況,是診斷血管病變的 “金標(biāo)準(zhǔn)”,但它是一種有創(chuàng)檢查。


            參考文獻(xiàn)
            [1]王江昆,馬智超,王金玉,等.局部解剖學(xué)教學(xué)方法研究熱點(diǎn)可視化分析[J].解剖學(xué)研究,2024,46(03):278-282.
            [2]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.