小指伸肌是前臂后群肌中的一塊肌肉,屬于上肢的骨骼肌。
主要負責小指的伸展動作。
對手部精細動作的完成起到一定的輔助作用。
小指伸肌位于前臂的背面,在尺側腕伸肌的內(nèi)側和深面。近端附著于肱骨外上髁和尺骨的后面,遠端通過肌腱附著于小指的指背腱膜。
從肌腹到肌腱,小指伸肌肌腹呈梭形,肌腱比較細長。其肌纖維走向主要是縱向,這樣的結構有利于產(chǎn)生力量使小指伸展。和周圍的肌肉如尺側腕伸肌等通過筋膜等組織相連,協(xié)同完成手部和前臂的動作。
主要是伸小指。在需要將小指單獨伸直,如彈鋼琴、打字時小指獨立按鍵等動作時,小指伸肌發(fā)揮關鍵作用。在一些手部用力伸展的動作中,也會協(xié)同其他伸肌穩(wěn)定手部姿勢,增強手部伸展的力量。
攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是肌肉養(yǎng)護的基礎,如瘦肉、魚類、豆類等。蛋白質(zhì)中的氨基酸是肌肉合成的原料,有助于維持小指伸肌的正常結構和功能。維生素D有助于鈣的吸收,鈣對于肌肉收縮和舒張的調(diào)節(jié)很重要。可以通過食用牛奶、蛋黃等獲取維生素D。同時,維生素B族如全麥食品中含量豐富對于神經(jīng)肌肉的正常功能也有幫助,能夠保證神經(jīng)信號的正常傳導,間接有利于小指伸肌的活動。鉀、鎂等礦物質(zhì)對于肌肉的興奮性調(diào)節(jié)有重要作用。香蕉是鉀的良好來源,堅果中含有豐富的鎂,合理攝入這些食物有助于維持小指伸肌的正常興奮性,避免肌肉痙攣等異常情況。
可以經(jīng)常做一些簡單的手部伸展動作來鍛煉小指伸肌。將手平放在桌面上,然后盡量將小指向上抬起,每次保持5-10秒,重復10-15次。這種運動可以增強小指伸肌的力量和靈活性。在進行握力球等握力訓練時,有意識地在放松階段伸展小指,這樣可以平衡手部肌肉的發(fā)展,防止小指伸肌因長期不活動而萎縮。
長時間重復性地使用小指,如過度打字或長時間使用小指操作手機,可能會導致小指伸肌勞損。所以要注意適當休息,避免連續(xù)長時間使用小指。無論是書寫、打字還是使用電子設備,保持正確的手部和手臂姿勢很重要。正確的姿勢可以減少小指伸肌的不合理受力,降低受傷風險。
正常情況下,小指伸肌的肌腹飽滿、富有彈性,肌腱纖細而堅韌。從外觀上看,在手臂放松狀態(tài)下,其所在位置沒有明顯的凹陷或腫脹。當小指伸展時,可以看到肌腱有一定程度的緊張和隆起,順著尺側腕伸肌內(nèi)側可以摸到小指伸肌的肌腱走向。
正常小指伸肌
能夠輕松地完成小指的伸展動作,并且在抵抗一定阻力時仍能正常伸展。在檢查時,可以用另一只手輕輕按住小指,正常小指伸肌能夠克服一定的阻力將小指伸直。在觸摸小指伸肌時,感覺肌肉有彈性,沒有僵硬或松弛過度的情況。而且正常情況下,小指伸肌不會出現(xiàn)疼痛或壓痛的癥狀。
異常小指伸肌
可能是由于神經(jīng)損傷、肌肉本身的病變?nèi)缂⊙椎然蜷L期廢用等原因?qū)е?。表現(xiàn)為小指伸展無力,甚至無法完全伸直小指。
常見于長期神經(jīng)受壓或缺乏運動等情況。小指伸肌的肌腹會逐漸變小、變扁平,外觀上可以明顯看到肌肉體積減小。
可能是因為電解質(zhì)紊亂、過度疲勞等因素引起。表現(xiàn)為小指伸肌突然出現(xiàn)不自主的強烈收縮,引起小指疼痛和活動受限。
小指伸肌的異常癥狀有疼痛、腫脹、活動受限等。
在小指伸肌所在區(qū)域出現(xiàn)疼痛,可能是由于拉傷、勞損或炎癥等原因引起。疼痛程度不一,可能是輕微的酸痛,也可能是劇烈的刺痛,活動小指時疼痛可能會加劇。
肌肉或肌腱損傷后可能會出現(xiàn)腫脹,導致手部外觀變形,影響手部正?;顒?。腫脹部位的皮膚可能會有發(fā)紅、發(fā)熱的現(xiàn)象。
由于疼痛、肌力減弱等原因,小指的伸展動作會受到限制。比如,無法將小指完全伸直,或者在伸直小指的過程中出現(xiàn)卡頓、不順暢的情況。
影響小指伸肌的因素有外傷、神經(jīng)損傷、疾病因素等?! ?/p>
手部受到直接撞擊、切割傷或過度牽拉等外傷,可能會損傷小指伸肌。例如,在運動過程中,手部突然受到外力撞擊,或者手指被過度伸展,都容易導致小指伸肌受傷。
支配小指伸肌的神經(jīng)主要是橈神經(jīng)的分支,如果這些神經(jīng)受到損傷,如頸椎病導致神經(jīng)根受壓、上肢骨折損傷神經(jīng)等,會影響小指伸肌的正常功能。
如類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病,會累及小指伸肌,導致炎癥、疼痛和功能障礙。另外,肌肉營養(yǎng)不良等遺傳性疾病也會對小指伸肌的正常結構和功能產(chǎn)生不良影響。
坐在椅子上,手臂放在桌子上,手心向下。嘗試單獨伸展小指,觀察小指能否完全伸直,以及伸展過程是否順暢、有無疼痛。如果小指不能完全伸直或者有疼痛,可能提示小指伸肌存在問題??梢杂檬持负湍粗篙p輕捏住小指末節(jié),讓小指伸肌對抗阻力進行伸展。如果感覺小指伸肌力量明顯不足,無法克服較小的阻力完成伸展,也可能是小指伸肌出現(xiàn)異常。
小指伸肌常用檢查有體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、其他檢查等。
視診
觀察手部的外觀,看小指伸肌所在區(qū)域是否有腫脹、畸形等情況。同時,觀察小指的自然姿勢和活動情況,如小指是否有不自主的彎曲或伸展受限。
觸診
用手指觸摸小指伸肌的肌腹和肌腱,檢查是否有壓痛、肌肉緊張度異常如肌肉過于松弛或僵硬、結節(jié)等情況。在觸診過程中,還可以讓患者伸展小指,感受肌腱的活動是否正常。
X線檢查
主要用于排除手部和前臂的骨折等骨性病變。雖然小指伸肌本身在X線片上顯示不明顯,但骨折等情況可能會影響小指伸肌的功能。
磁共振成像(MRI)
可以清晰地顯示小指伸肌的肌肉、肌腱結構,對于診斷肌肉拉傷、撕裂、炎癥等病變有很高的價值。在肌肉拉傷時,MRI可以顯示出肌肉纖維的損傷程度和范圍。
血液檢查
如果懷疑是炎癥性疾病導致小指伸肌異常,如類風濕關節(jié)炎,可以檢查血沉、C-反應蛋白、類風濕因子等指標。這些指標升高可能提示存在炎癥,有助于診斷疾病。
肌酸激酶檢查
在肌肉損傷時,肌酸激酶會釋放到血液中,導致血液中肌酸激酶水平升高。通過檢查肌酸激酶可以幫助判斷小指伸肌是否存在損傷。
神經(jīng)電生理檢查
通過肌電圖等檢查可以評估支配小指伸肌的神經(jīng)傳導功能。如果神經(jīng)傳導出現(xiàn)異常,如神經(jīng)傳導速度減慢或出現(xiàn)異常電位,可能提示神經(jīng)損傷,從而解釋小指伸肌的功能障礙。