長骨具有支持身體、運動杠桿作用、造血功能等功能。

長骨作為骨骼系統(tǒng)的一部分，能夠支撐身體的重量。股骨和脛骨在人體站立和行走時承受著整個身體的重量，使人體能夠保持直立姿勢。

長骨與肌肉、關(guān)節(jié)協(xié)同工作，在運動中起到杠桿的作用。當肌肉收縮時，通過肌腱附著在長骨上，拉動長骨繞關(guān)節(jié)運動。以手臂的彎曲為例，肱二頭肌收縮，通過肌腱附著在橈骨上，拉動橈骨繞肘關(guān)節(jié)向上運動，實現(xiàn)手臂的彎曲。

長骨的骨髓腔內(nèi)含有紅骨髓，是人體重要的造血器官。紅骨髓能夠產(chǎn)生紅細胞、白細胞和血小板等血細胞，維持人體正常的血液細胞數(shù)量和功能。

鈣和磷是骨骼的主要成分?？梢酝ㄟ^食用牛奶、豆制品、魚蝦等食物來補充鈣，同時適量攝入富含磷的食物，如瘦肉、堅果等。牛奶中含有豐富的鈣，每100克牛奶中約含有100-120毫克鈣，而且其鈣磷比例合適，有利于人體吸收。維生素D能夠促進鈣的吸收。可以通過食用蛋黃、動物肝臟等食物獲取維生素D，同時適當曬太陽，紫外線可以促使皮膚合成維生素D。一個雞蛋黃中大約含有25-30國際單位的維生素D。

如快走、慢跑、登山等運動，能夠刺激長骨的生長和骨密度的增加。在快走過程中，下肢長骨受到一定的壓力，身體會通過增加骨密度來適應(yīng)這種壓力，從而使骨骼更加堅固。包括關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動，如太極拳、瑜伽等運動，可以增強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，同時促進長骨兩端關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)代謝，保護長骨。在太極拳運動中，手臂和腿部的長骨不斷進行緩慢而有節(jié)奏的運動，關(guān)節(jié)軟骨在運動過程中能夠得到充分的潤滑和營養(yǎng)供應(yīng)。

無論是站立還是坐立，都要保持正確的姿勢，避免彎腰駝背等不良姿勢，減少長骨承受的異常壓力。正確的站立姿勢是雙腳與肩同寬，挺胸收腹，頭部保持中正，這樣可以使身體的重量均勻分布在下肢長骨上。避免長時間重復(fù)同一動作，如長時間打字、長時間用手持重物等，防止長骨及其周圍組織的過度疲勞和損傷。如果長時間用手持重物，前臂的長骨和肌肉會持續(xù)處于緊張狀態(tài)，容易引起肌肉勞損和長骨的疲勞性損傷。

長骨通常呈長管狀，具有骨干和骨骺兩個主要部分。其形態(tài)特點使得長骨在人體中既能提供足夠的強度來支撐身體重量和抵抗外力，又能在兩端的骨骺部位實現(xiàn)靈活的關(guān)節(jié)運動。不同部位的長骨形態(tài)也有差異，上肢長骨相對較細，便于靈活的上肢運動；下肢長骨則較為粗壯，以適應(yīng)支撐身體重量和行走、奔跑等運動的需要。

正常長骨

正常長骨在X射線等影像學(xué)檢查下，骨干的密質(zhì)骨密度均勻，骨髓腔清晰可見，骨骺與骨干之間的骺板在生長發(fā)育階段正常存在，骨骺表面的關(guān)節(jié)軟骨光滑。從外觀上看，正常長骨沒有畸形，周圍的肌肉、肌腱等組織附著正常，關(guān)節(jié)活動自如，無壓痛和腫脹等異常表現(xiàn)。

異常長骨

骨折

是長骨最常見的異常情況，可由外傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。例如，摔倒時手部著地可能導(dǎo)致橈骨骨折，骨折處會出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形和活動受限等癥狀。

骨腫瘤

長骨也可能發(fā)生腫瘤，包括良性腫瘤如骨軟骨瘤和惡性腫瘤如骨肉瘤。骨軟骨瘤表現(xiàn)為長骨表面的骨性突起，一般無明顯癥狀或僅有輕微疼痛；骨肉瘤則會引起局部疼痛、腫脹進行性加重，還可能伴有發(fā)熱、消瘦等全身癥狀。

骨髓炎

主要是由細菌感染引起，長骨的骨髓腔、骨皮質(zhì)等部位發(fā)生炎癥?；颊邥霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部疼痛、紅腫等癥狀。

長骨的異常癥狀有疼痛、腫脹、畸形、活動受限等。

疼痛是長骨異常的常見癥狀，可表現(xiàn)為隱痛、刺痛或劇痛。如骨折后的疼痛，在移動受傷肢體時會加劇；骨髓炎引起的疼痛通常較為劇烈，且伴有局部的壓痛。

骨折、炎癥或腫瘤等情況都可能導(dǎo)致長骨周圍組織腫脹。例如，骨折后斷端周圍組織出血、水腫，會出現(xiàn)明顯的腫脹；骨腫瘤周圍的組織由于腫瘤細胞的浸潤和炎癥反應(yīng)也會出現(xiàn)腫脹。

長骨骨折后如果沒有得到正確的治療，可能會出現(xiàn)畸形愈合，導(dǎo)致肢體外觀和功能異常。骨腫瘤也可能破壞長骨的正常結(jié)構(gòu)，引起局部畸形。

當長骨出現(xiàn)問題，如骨折、關(guān)節(jié)損傷或嚴重的疼痛等情況時，相應(yīng)肢體的活動會受到限制。膝關(guān)節(jié)附近的脛骨骨折后，患者的膝關(guān)節(jié)屈伸和下肢的負重行走等活動都會受到明顯的限制。

影響長骨的因素有營養(yǎng)元素、外傷因素、疾病因素等。

鈣、磷、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏會影響長骨的生長發(fā)育和健康。例如，兒童時期維生素D缺乏會導(dǎo)致佝僂病，使長骨發(fā)育畸形。

直接或間接的外力作用是長骨骨折等損傷的重要原因。如交通事故、運動損傷等都可能導(dǎo)致長骨的損傷。

一些全身性疾病，如骨質(zhì)疏松癥、骨結(jié)核等會影響長骨的結(jié)構(gòu)和功能。骨質(zhì)疏松癥會使長骨的骨密度降低，增加骨折的風險；骨結(jié)核會破壞長骨的骨質(zhì)，引起疼痛、腫脹等癥狀。

可以定期觀察四肢長骨的外觀，看是否有畸形、腫脹等異常情況。對比雙側(cè)肢體的粗細、長度等，若發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體明顯腫脹或短縮，可能提示長骨存在問題。通過簡單的肢體活動來檢查長骨及其關(guān)節(jié)的功能。如進行手臂的屈伸、旋轉(zhuǎn)和腿部的屈伸、行走等動作，觀察是否有疼痛、活動受限等情況。如果在活動過程中出現(xiàn)疼痛或卡頓感，可能表明長骨或關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常。

長骨的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、其他檢查等?！　?/p>

視診

醫(yī)生會觀察長骨的外觀，包括是否有畸形、腫脹、皮膚顏色改變等。觀察下肢長骨時，會注意雙腿是否等長、有無“O”型腿或“X”型腿等畸形。

觸診

通過觸摸長骨及其周圍組織，檢查是否有壓痛、腫塊等異常。如在檢查股骨時，醫(yī)生會沿著股骨的骨干和關(guān)節(jié)部位進行觸摸，感受是否有疼痛點或異常的硬塊。

關(guān)節(jié)活動度檢查

檢查長骨兩端關(guān)節(jié)的活動范圍，評估長骨的功能。檢查膝關(guān)節(jié)的屈伸活動度，正常情況下膝關(guān)節(jié)能夠完全伸直和彎曲到一定角度，如果活動度減小，可能提示長骨或關(guān)節(jié)存在病變。

X射線檢查

是最常用的檢查長骨的方法，可以清晰地顯示長骨的骨干、骨骺、關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)。對于骨折、骨腫瘤等疾病的診斷有重要價值。例如，在骨折時，X射線可以顯示骨折的部位、類型如橫斷骨折、斜形骨折等和移位情況。

CT檢查

能夠更詳細地顯示長骨的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，對于復(fù)雜骨折、骨腫瘤的侵犯范圍等情況的評估更準確。比如在骨腫瘤的檢查中，CT可以清楚地顯示腫瘤在骨內(nèi)的生長位置、與周圍組織的關(guān)系等。

MRI檢查

對長骨的軟組織如骨髓、關(guān)節(jié)軟骨、周圍肌肉等顯示效果較好。在檢查骨髓炎、骨腫瘤的軟組織侵犯等情況時具有優(yōu)勢。MRI可以發(fā)現(xiàn)骨髓炎早期骨髓內(nèi)的炎癥改變，而X射線和CT在早期可能無明顯異常表現(xiàn)。

血液檢查

通過檢測血液中的鈣、磷、堿性磷酸酶等指標，可以了解長骨的代謝情況。例如，堿性磷酸酶在骨骼生長發(fā)育和骨病修復(fù)過程中會升高，在骨腫瘤、佝僂病等疾病的診斷中有一定的參考價值。

骨髓檢查

對于懷疑長骨骨髓病變?nèi)绨籽〉妊合到y(tǒng)疾病累及骨髓的情況，可以進行骨髓穿刺檢查，了解骨髓細胞的形態(tài)、數(shù)量等情況，以明確診斷。

骨密度檢查

主要用于評估長骨的骨密度，是診斷骨質(zhì)疏松癥的重要方法。雙能X線吸收法是目前檢測骨密度的金標準，通過測量長骨如腰椎、股骨頸等部位等的骨密度，可以預(yù)測骨折的風險。