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            指伸肌

            所屬科室:外科,普通外科
            王磊
            王磊主任醫(yī)師
            山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
            本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對(duì)

            指伸肌是前臂后群肌之一,屬于骨骼肌。

            指伸肌在手部的伸展動(dòng)作等活動(dòng)中發(fā)揮關(guān)鍵作用,與其他肌肉協(xié)同工作,保證手指能夠正常地伸直和伸展。

            位置

            指伸肌位于前臂的背面,起自肱骨外上髁、橈側(cè)副韌帶、環(huán)狀韌帶和尺骨,其肌束向下移行為四條肌腱,經(jīng)手背,分別到第 2~5 指。

            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.

            指伸肌是長肌,其肌腹呈梭形。從起點(diǎn)發(fā)出的肌纖維逐漸匯聚成肌腱部分。肌腱部分較為堅(jiān)韌,在手部的伸展動(dòng)作中能夠有效地傳遞肌肉收縮產(chǎn)生的力量,將力量傳導(dǎo)至手指,從而使手指伸展。



            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.

            指伸肌的功能有伸直手指、協(xié)同功能等。具體分析如下:

            伸直手指

            當(dāng)指伸肌收縮時(shí),其肌腱牽拉手指的指骨,使手指能夠伸直。例如,在我們伸手去抓東西或者伸展手指進(jìn)行手部活動(dòng)時(shí),指伸肌發(fā)揮著重要作用。

            協(xié)同功能

            指伸肌還可以與其他手部肌肉協(xié)同工作,如與蚓狀肌、骨間肌等配合,調(diào)整手指的伸展角度和位置,以完成精細(xì)的手部動(dòng)作,像彈鋼琴、打字等復(fù)雜的手部操作都需要指伸肌的協(xié)同參與。


            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.

            為了保持指伸肌的健康,日常飲食應(yīng)保證營養(yǎng)的均衡攝入,可多食一些富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋等,防止指伸肌產(chǎn)生分解和代謝。同時(shí),應(yīng)避免暴飲暴食,不飲酒,防止酒精破壞蛋白質(zhì)的合成,從而影響指伸肌。

            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.

            在運(yùn)動(dòng)方面可以通過伸展運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)等。具體分析如下:

            <span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">伸展運(yùn)動(dòng)</span>

            可以經(jīng)常進(jìn)行手指和手腕的伸展運(yùn)動(dòng)來鍛煉和放松指伸肌。比如,將手指盡量向后伸展,保持 10~15 秒,然后放松,重復(fù)進(jìn)行幾組。這種運(yùn)動(dòng)可以增加指伸肌的柔韌性。

            <span style="font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); -webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">抗阻運(yùn)動(dòng)</span>

            使用握力器等工具進(jìn)行抗阻訓(xùn)練也有助于增強(qiáng)指伸肌的力量。握住握力器并逐漸用力伸展手指,對(duì)抗握力器的阻力,每天進(jìn)行適量的次數(shù),可以使指伸肌更加強(qiáng)壯。


            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.

            養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣對(duì)于指伸肌的養(yǎng)護(hù)至關(guān)重要。日常生活中應(yīng)注意保護(hù)前臂部位,避免前臂部位遭受撞擊或寒冷刺激,可有效預(yù)防指伸肌損傷等疾病。此外,保持正確的手部姿勢(shì),避免長時(shí)間屈腕或抓握等不良姿勢(shì),也可以減少指伸肌的損傷風(fēng)險(xiǎn)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.

            當(dāng)指伸肌健康時(shí),手指能夠輕松地伸直,并且可以進(jìn)行快速、靈活的伸展動(dòng)作。在進(jìn)行手部活動(dòng)時(shí),如抓取物品、書寫、打字等,不會(huì)出現(xiàn)手指伸展困難或者疼痛的情況。而且在進(jìn)行需要手指伸展力量的動(dòng)作時(shí),如推開較重的物體,指伸肌能夠提供足夠的力量來完成動(dòng)作。


            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.

            指伸肌的異常癥狀有疼痛、腫脹、手指伸展受限等。具體分析如下:

            <span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">疼痛</span>

            指伸肌損傷或者勞損時(shí),最常見的癥狀是疼痛。疼痛可能在手指伸展或者握拳時(shí)加重,而且可能會(huì)出現(xiàn)局部壓痛,即按壓指伸肌所在的部位時(shí)會(huì)感到疼痛。

            <span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">腫脹</span>

            炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致指伸肌周圍出現(xiàn)腫脹。這會(huì)使手部的活動(dòng)受到限制,尤其是手指的伸展動(dòng)作會(huì)變得困難。

            <span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">手指伸展受限</span>

            當(dāng)指伸肌出現(xiàn)問題時(shí),手指可能無法完全伸直,或者伸直的過程會(huì)比較緩慢、費(fèi)力。在伸指肌腱斷裂的情況下,相應(yīng)的手指會(huì)出現(xiàn)明顯的伸展障礙。

            若有上述任意癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.

            指伸肌的影響因素有年齡、外傷、過度使用等。具體分析如下:

            <span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">年齡</span>

            隨著年齡的增長,指伸肌的肌肉質(zhì)量和力量會(huì)逐漸下降。這是因?yàn)樯眢w的新陳代謝變慢,肌肉的修復(fù)和再生能力減弱。

            <span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">外傷</span>

            手部受到外傷,如骨折、肌腱撕裂等會(huì)直接損傷指伸肌。如手指骨折可能會(huì)影響指伸肌肌腱的正常活動(dòng),導(dǎo)致手指伸展功能障礙。

            <span style="-webkit-font-smoothing: antialiased; box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0); font-weight: 600; color: initial; font-size: var(--md-box-samantha-normal-text-font-size); line-height: var(--md-box-samantha-normal-text-line-height); overflow-anchor: auto;">過度使用</span>

            長時(shí)間、反復(fù)地進(jìn)行手部伸展動(dòng)作,如某些手工勞動(dòng)者或者運(yùn)動(dòng)員過度使用手部,可能會(huì)引起指伸肌的勞損,出現(xiàn)炎癥等問題。


            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.

            指伸肌有無異常的自測(cè)方法有伸展測(cè)試、力量測(cè)試等。具體分析如下:

            伸展測(cè)試

            可以嘗試將手指完全伸直,觀察是否能夠順利伸展,以及伸展過程中是否有疼痛或者卡頓的感覺。如果在伸展時(shí)出現(xiàn)疼痛或者手指無法伸直,可能提示指伸肌存在問題。

            力量測(cè)試

            可以用手指去抵抗一定的阻力,如用手指抵住另一只手施加的壓力,嘗試伸展手指。如果感覺力量明顯不足,無法正常抵抗阻力來伸展手指,也可能表明指伸肌出現(xiàn)了異常。


            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.

            當(dāng)懷疑指伸肌存在損傷或疾病時(shí),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行一些常用的檢查來明確診斷。這些檢查包括體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、電生理檢查等。具體分析如下:

            體格檢查

            視診可直接觀察指伸肌損傷后是否造成手指或腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;觸診可直接觸摸到指伸肌,確定疼痛的位置,直接感受到指伸肌是否發(fā)生變化。

            血液檢查

            通過觀察血紅蛋白數(shù)目,可判斷指伸肌損傷時(shí)是否伴隨內(nèi)部出血等情況;觀察白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)是否增高,判斷是否存在感染。

            影像學(xué)檢查

            如CT、MRI等,能夠明確指伸肌的形態(tài)是否正常,以及指伸肌和周圍組織血流等情況,對(duì)判斷指伸肌損傷起到幫助作用。

            電生理檢查

            通過觀察指伸肌的表面肌電信號(hào),并收集前臂其他肌肉的電生理信息,可對(duì)指伸肌的功能狀態(tài)作出相應(yīng)的評(píng)定。


            參考文獻(xiàn)
            [1]方佩斐,馬茹君,張敏,等.啟發(fā)式教學(xué)在《人體解剖生理學(xué)》教學(xué)中的實(shí)施探索[J].安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(04):108-110.
            [2]晉材.國人手肌解剖學(xué)數(shù)據(jù)和形態(tài)研究[D].昆明醫(yī)科大學(xué),2023.