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            多核細(xì)胞

            所屬科室:血液科,呼吸科
            任毅
            任毅副主任醫(yī)師
            天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 呼吸科
            本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

            多核細(xì)胞是指具有兩個或兩個以上細(xì)胞核的細(xì)胞。

            在生物界中是一種特殊的細(xì)胞類型,在生物體的生長、發(fā)育、免疫防御等諸多生理過程中發(fā)揮重要作用。多核細(xì)胞的形成可以通過細(xì)胞融合或者細(xì)胞核分裂而細(xì)胞質(zhì)不分裂的方式產(chǎn)生。

            位置

            在人體中,多核細(xì)胞存在于多種組織和器官中。骨骼肌細(xì)胞是多核細(xì)胞,分布在全身的肌肉組織中,通過肌腱與骨骼相連,在運(yùn)動系統(tǒng)中發(fā)揮關(guān)鍵作用,負(fù)責(zé)肌肉的收縮和舒張,從而帶動身體的運(yùn)動。破骨細(xì)胞也是多核細(xì)胞,主要分布在骨組織表面,在骨的重塑過程中發(fā)揮重要作用,參與骨吸收,能夠溶解骨質(zhì),以適應(yīng)身體對鈣的需求變化以及骨骼的生長和修復(fù)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.

            細(xì)胞核呈橢圓形,多個細(xì)胞核分布在細(xì)胞的邊緣,靠近細(xì)胞膜。細(xì)胞內(nèi)含有大量的肌原纖維,肌原纖維由肌動蛋白和肌球蛋白等蛋白質(zhì)組成,這些肌原纖維按照一定的規(guī)律排列,是肌肉收縮的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。同時,細(xì)胞內(nèi)還有線粒體等細(xì)胞器,線粒體為肌肉收縮提供能量。破骨細(xì)胞含有多個細(xì)胞核,其細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有豐富的溶酶體和線粒體。溶酶體中含有多種水解酶,如酸性磷酸酶等,這些酶能夠分解骨質(zhì)中的有機(jī)成分。細(xì)胞膜形成許多褶皺,稱為皺褶緣,能夠增加細(xì)胞與骨質(zhì)的接觸面積,有利于骨吸收。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.

            多核細(xì)胞具有骨骼肌細(xì)胞功能、破骨細(xì)胞功能等?! ?/p>

            骨骼肌細(xì)胞功能

            通過肌動蛋白和肌球蛋白之間的相互作用產(chǎn)生力量,實現(xiàn)肌肉收縮。這一過程需要消耗能量,并且受到神經(jīng)信號的調(diào)節(jié)。肌肉收縮可以產(chǎn)生運(yùn)動、維持身體姿勢以及參與呼吸等生理活動。呼吸運(yùn)動中的肋間肌和膈肌的收縮舒張,就是由骨骼肌細(xì)胞完成的,保證了人體正常的氣體交換。

            破骨細(xì)胞功能

            主要功能是骨吸收。在骨生長發(fā)育過程中,舊骨的改造和重塑需要破骨細(xì)胞溶解骨質(zhì)。在骨折愈合的早期階段,破骨細(xì)胞會吸收骨折斷端壞死的骨質(zhì),為新骨的形成創(chuàng)造條件。同時,破骨細(xì)胞還參與調(diào)節(jié)血鈣水平,當(dāng)血鈣降低時,破骨細(xì)胞活動增強(qiáng),溶解骨質(zhì)釋放鈣。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.

            對含有多核細(xì)胞的組織來說,蛋白質(zhì)是非常重要的營養(yǎng)物質(zhì)。應(yīng)保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如瘦肉、魚類、豆類、蛋類和奶制品等。這些食物中的蛋白質(zhì)含有豐富的必需氨基酸,能夠為肌肉細(xì)胞的修復(fù)和生長提供原料,有助于維持骨骼肌細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和功能。對骨骼系統(tǒng)中的多核細(xì)胞,鈣和維生素D是關(guān)鍵的營養(yǎng)元素。鈣是骨質(zhì)的主要成分,維生素D能夠促進(jìn)鈣的吸收。可以通過食用牛奶、豆制品、魚蝦等食物補(bǔ)充鈣,同時適當(dāng)曬太陽或者食用富含維生素D的食物如魚肝油來保證維生素D的攝入,維持骨骼健康。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.

            適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對于骨骼肌細(xì)胞的健康至關(guān)重要。有氧運(yùn)動如慢跑、游泳等可以提高肌肉的耐力,增強(qiáng)心肺功能。力量訓(xùn)練如舉重、俯臥撐等則能夠增加肌肉的力量和體積。運(yùn)動時,肌肉收縮和舒張的過程能夠促進(jìn)血液循環(huán),為肌肉細(xì)胞提供更多的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),同時帶走代謝廢物。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.

            對骨骼肌細(xì)胞,正確的姿勢能夠使肌肉處于合理的張力狀態(tài),避免過度疲勞和損傷。長時間彎腰駝背會使背部肌肉長時間處于緊張狀態(tài),容易引起肌肉勞損。無論是骨骼肌還是骨骼,都要避免過度使用和受傷。在進(jìn)行重體力勞動或劇烈運(yùn)動時,要注意適當(dāng)休息和防護(hù)。對于骨骼,避免跌倒等意外事故,減少骨折的風(fēng)險。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.
            多核細(xì)胞形態(tài)

            多核細(xì)胞形態(tài)因細(xì)胞類型而異。骨骼肌細(xì)胞呈長圓柱形,多核,核呈扁橢圓形,分布在細(xì)胞周邊。細(xì)胞長度可達(dá)數(shù)厘米,直徑在10-100μm之間。而破骨細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則,體積較大,直徑可達(dá)100μm左右,其細(xì)胞核數(shù)目不定,通常有3-5個或更多,細(xì)胞質(zhì)豐富,有許多突起和皺褶緣。

            正常多核細(xì)胞

            正常多核細(xì)胞的細(xì)胞核形態(tài)規(guī)則,染色質(zhì)分布均勻。在骨骼肌細(xì)胞中,多個細(xì)胞核大小相似,分布均勻,細(xì)胞內(nèi)的肌原纖維排列整齊。正常的破骨細(xì)胞能夠根據(jù)機(jī)體的需要,如在骨骼生長、修復(fù)或鈣代謝調(diào)節(jié)時,正常地發(fā)揮骨吸收功能,其細(xì)胞內(nèi)的溶酶體和線粒體等細(xì)胞器功能正常。

            異常多核細(xì)胞

            異常多核細(xì)胞可能出現(xiàn)細(xì)胞核數(shù)目異常增多或減少、細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則如核膜破裂、染色質(zhì)凝聚等、細(xì)胞體積異常變化等情況。在某些腫瘤細(xì)胞中,如骨肉瘤細(xì)胞,可能會出現(xiàn)多核現(xiàn)象,并且細(xì)胞核大小不一、形狀怪異,這與腫瘤細(xì)胞的異常增殖和分化有關(guān)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.

            當(dāng)多核細(xì)胞出現(xiàn)異常時,會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。如果骨骼肌細(xì)胞異常,可能會出現(xiàn)肌肉無力、肌肉萎縮、肌肉疼痛等癥狀。肌營養(yǎng)不良癥患者的骨骼肌細(xì)胞逐漸變性、壞死,導(dǎo)致肌肉力量逐漸下降,運(yùn)動能力受限。對于骨骼中的多核細(xì)胞異常,可能會出現(xiàn)骨質(zhì)破壞過度或骨質(zhì)形成異常,如骨質(zhì)疏松癥患者,破骨細(xì)胞活性相對增強(qiáng),骨質(zhì)吸收過多,導(dǎo)致骨密度降低,容易發(fā)生骨折。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.

            影響多核細(xì)胞的因素有遺傳因素、環(huán)境因素等?!?/p>

            遺傳因素

            遺傳性疾病會影響多核細(xì)胞的正常功能。遺傳性肌病是由基因突變導(dǎo)致的,這些基因可能編碼與骨骼肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能相關(guān)的蛋白質(zhì),如肌營養(yǎng)不良蛋白,突變后會使骨骼肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能異常。

            環(huán)境因素

            物理因素如輻射可能會損傷多核細(xì)胞的DNA,導(dǎo)致細(xì)胞異常。化學(xué)因素如某些藥物、毒素等也可能影響多核細(xì)胞。例如,長期使用糖皮質(zhì)激素可能會影響破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的平衡,導(dǎo)致骨質(zhì)流失。生活方式因素如長期缺乏運(yùn)動、營養(yǎng)不良等也會對多核細(xì)胞產(chǎn)生不良影響。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.

            對骨骼肌細(xì)胞,可以進(jìn)行簡單的肌肉力量測試。通過握力計測量手部肌肉力量,正常男性握力一般在30-50千克,女性在20-30千克左右。如果握力明顯低于正常范圍,可能提示骨骼肌細(xì)胞功能異常。還可以進(jìn)行腿部肌肉力量測試,如單腿下蹲試驗,觀察是否能夠正常完成動作以及完成動作的難度,來初步判斷下肢肌肉力量情況。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.

            多核細(xì)胞的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、其他檢查等。  

            體格檢查

            肌肉檢查

            醫(yī)生在體格檢查時,會檢查肌肉的大小、形狀、張力和力量。通過觸診可以感受肌肉的硬度和彈性,判斷是否有肌肉攣縮或萎縮。例如,在檢查上肢肌肉時,會讓患者做屈肘、伸肘等動作,檢查肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度。同時,觀察肌肉是否有震顫等異常表現(xiàn)。

            骨骼檢查

            對骨骼的體格檢查包括檢查骨骼的形態(tài)、是否有壓痛、畸形等。例如,檢查脊柱時,會觀察脊柱的生理彎曲是否正常,有無側(cè)彎、后凸等畸形。檢查四肢骨骼時,會檢查關(guān)節(jié)的活動范圍,是否有壓痛、腫脹等,這些檢查可以初步判斷骨骼中的多核細(xì)胞相關(guān)的健康問題。

            影像學(xué)檢查

            肌肉影像學(xué)檢查

            超聲檢查可以用于觀察骨骼肌的形態(tài)、大小和內(nèi)部結(jié)構(gòu),能夠發(fā)現(xiàn)肌肉內(nèi)是否有腫塊、血腫等異常情況。磁共振成像(MRI)對于肌肉軟組織的分辨力更高,可以清晰地顯示肌肉的病變,如肌肉炎癥、肌肉撕裂等情況,有助于判斷多核骨骼肌細(xì)胞是否存在異常。

            骨骼影像學(xué)檢查

            X射線可以顯示骨骼的形態(tài)和大致結(jié)構(gòu),能夠發(fā)現(xiàn)骨折、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等情況。CT掃描可以更詳細(xì)地顯示骨骼的三維結(jié)構(gòu),對于復(fù)雜骨折和骨腫瘤等疾病的診斷有重要價值,通過這些影像學(xué)檢查可以了解骨骼中多核細(xì)胞如破骨細(xì)胞等相關(guān)的骨結(jié)構(gòu)變化情況。

            實驗室檢查

            血液檢查

            對于骨骼肌細(xì)胞相關(guān)檢查,血液中肌酸激酶(CK)等酶的檢測有重要意義。當(dāng)骨骼肌細(xì)胞受損時,CK會釋放到血液中,導(dǎo)致血液中CK水平升高。對于骨骼檢查,血鈣、血磷等指標(biāo)可以反映骨骼的代謝情況。例如,血鈣水平異??赡芘c破骨細(xì)胞的活動異常有關(guān)。

            肌肉和骨組織活檢

            在必要時,可以進(jìn)行肌肉或骨組織活檢。對于肌肉活檢,通過顯微鏡觀察肌肉細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu),包括細(xì)胞核的數(shù)量、形態(tài),肌原纖維的排列等,可以明確肌肉疾病的診斷。骨組織活檢可以觀察破骨細(xì)胞的數(shù)量、狀態(tài)以及骨質(zhì)的結(jié)構(gòu),對于診斷骨病非常重要。

            其他檢查

            肌電圖檢查

            對骨骼肌細(xì)胞,肌電圖可以記錄肌肉在靜息和收縮時的電活動。通過分析肌電圖的波形、頻率等參數(shù),可以判斷肌肉是否存在神經(jīng)肌肉病變。例如,在周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致骨骼肌功能障礙時,肌電圖會顯示出異常的電位變化,有助于診斷多核骨骼肌細(xì)胞功能異常的原因。

            參考文獻(xiàn)
            [1]肖強(qiáng),Hilmar,M.Warenius.多核細(xì)胞的形成與細(xì)胞放射敏感性關(guān)系的研究[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2000.
            [2]戚正本.多核細(xì)胞的形成機(jī)理及其運(yùn)動醫(yī)學(xué)意義[J].體育成人教育學(xué)刊, 2007, 23(6):3.