骨內膜具有骨的生長與塑造、骨的修復與再生、維持骨的代謝平衡等。

在兒童和青少年時期，骨內膜中的成骨細胞不斷分泌骨基質，促進骨的縱向和橫向生長，使骨骼不斷變長、變粗。同時，根據身體的力學需求，對骨的形態(tài)進行塑造和調整。

當骨組織受到損傷，如骨折時，骨內膜中的細胞會迅速增殖和分化。成骨細胞形成新的骨組織，促進骨折愈合；破骨細胞則清除壞死或受損的骨組織，為新骨的生長創(chuàng)造條件。

成骨細胞和破骨細胞的協(xié)同作用，使骨組織不斷進行重建，以適應身體的生理需求。在這個過程中，骨內膜通過調節(jié)鈣、磷等礦物質在骨組織中的沉積和釋放，維持血鈣和血磷的平衡。

牛奶、豆制品、魚蝦等富含豐富的鈣元素，充足的鈣攝入有助于維持骨內膜正常的成骨功能，促進骨基質的合成。如魚肝油、蛋黃、動物肝臟等，可促進腸道對鈣的吸收，有利于鈣在骨內膜處的沉積，增強骨的強度。瘦肉、蛋類、豆類等，蛋白質是骨組織的重要組成成分，攝入充足的蛋白質有助于骨內膜細胞的生長和修復。新鮮的水果和蔬菜，如橙子、草莓、西蘭花等，維生素C可促進膠原蛋白的合成，而膠原蛋白是骨基質的重要成分，對維持骨內膜的正常結構和功能具有重要意義。

如跑步、游泳、騎自行車等，可促進血液循環(huán)，增強骨骼的血液供應，為骨內膜提供充足的營養(yǎng)物質和氧氣，有利于骨內膜細胞的代謝和功能發(fā)揮。包括舉重、俯臥撐、引體向上等，通過對骨骼施加適當?shù)膲毫痛碳ぃ纱龠M骨內膜的成骨細胞活性，增加骨密度，預防骨質疏松癥等疾病。瑜伽、普拉提等柔韌性訓練可幫助維持關節(jié)的正常活動范圍，減少骨骼和關節(jié)的損傷風險，間接保護骨內膜的正常結構和功能。

骨內膜日常養(yǎng)護有避免過度飲酒和吸煙、保持良好的姿勢、防止外傷等。

過度飲酒會影響鈣的吸收和代謝，抑制骨內膜成骨細胞的活性，導致骨量減少；吸煙會使血管收縮，減少骨骼的血液供應，同時影響骨細胞的功能，增加骨質疏松和骨折的風險。

正確的坐姿、站姿和行走姿勢可使骨骼均勻受力，減少局部骨骼的過度壓力和磨損，有利于骨內膜維持正常的骨代謝平衡。

日常生活中要注意安全，避免跌倒、碰撞等外傷，以免損傷骨組織和骨內膜，影響骨的正常功能。

骨內膜通常是一層薄而連續(xù)的膜狀結構，在顯微鏡下觀察，其細胞排列較為緊密，與骨組織的表面形態(tài)相適應。在骨小梁表面，骨內膜細胞呈扁平狀，緊密貼合在骨小梁上；在骨髓腔面，骨內膜細胞則相對較為規(guī)則地排列成單層或多層。

正常骨內膜

正常骨內膜的細胞和纖維成分比例適宜，細胞形態(tài)正常，成骨細胞和破骨細胞的功能處于平衡狀態(tài)，能夠維持骨組織的正常生長、修復和代謝。在影像學檢查中，正常骨內膜通常不會單獨顯影，但可以通過觀察骨組織的整體形態(tài)和結構來間接判斷其是否正常。

異常骨內膜

炎癥反應

如骨髓炎時，細菌感染可引起骨內膜的炎癥反應，導致骨內膜充血、水腫，細胞成分增多，成骨細胞和破骨細胞的功能失調，出現(xiàn)骨質破壞和增生同時存在的現(xiàn)象。

腫瘤侵犯

骨腫瘤，如骨肉瘤，腫瘤細胞可侵犯骨內膜，破壞其正常結構和功能。骨內膜的成骨細胞可能會異常增殖，形成腫瘤性骨組織，同時破骨細胞的活性也可能增強，導致骨質破壞。

內分泌紊亂

甲狀旁腺功能亢進時，甲狀旁腺激素分泌過多，可刺激骨內膜的破骨細胞，使其活性增強，導致骨質大量吸收，骨內膜結構紊亂，引起骨質疏松、骨囊腫等病變。

骨內膜的異常癥狀有疼痛、腫脹、活動受限、病理性骨折等。

骨內膜異常時，常出現(xiàn)局部疼痛，疼痛程度和性質因病因不同而異。如炎癥引起的疼痛多為持續(xù)性脹痛，腫瘤侵犯引起的疼痛可能為進行性加重的劇痛。

由于炎癥、腫瘤等原因導致骨內膜局部組織充血、水腫或增生，可引起病變部位的腫脹。

當骨內膜異常影響到關節(jié)周圍的骨組織時，可導致關節(jié)活動受限，影響肢體的正常運動功能。

骨內膜病變導致骨質破壞、骨強度下降時，在輕微外力作用下甚至無明顯外力時，就可能發(fā)生骨折，稱為病理性骨折。

影響骨內膜的因素有營養(yǎng)因素、激素水平、物理因素、疾病因素、藥物因素等。

鈣、磷、維生素D等營養(yǎng)素缺乏或比例失調，可影響骨內膜的正常功能，導致骨代謝異常。

甲狀旁腺激素、雌激素、雄激素等激素水平的變化對骨內膜的成骨細胞和破骨細胞的功能有重要影響。雌激素水平下降可導致破骨細胞活性增強，骨內膜的骨吸收增加，易引發(fā)骨質疏松癥。

長期不運動或過度運動、外傷等物理因素可影響骨內膜的血液循環(huán)和力學刺激，導致骨組織的生長和修復異常。

類風濕關節(jié)炎、糖尿病、慢性腎病等全身性疾病可影響骨內膜的正常代謝和功能，增加骨病的發(fā)生風險。

長期使用糖皮質激素等某些藥物，可抑制成骨細胞的活性，促進破骨細胞的形成和功能，導致骨內膜功能異常，引起骨質疏松等不良反應。

關注自身是否有骨骼疼痛、腫脹、活動受限等異常癥狀，尤其是在無明顯外傷的情況下出現(xiàn)的這些癥狀，可能提示骨內膜存在問題。反思自己的飲食是否均衡，是否缺乏鈣、維生素D等營養(yǎng)素；日常運動量是否過少或過多；是否有吸煙、過度飲酒等不良生活習慣，這些因素都可能影響骨內膜的健康。

骨內膜的常用檢查有體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、其他檢查等?！　?/p>

視診

觀察病變部位是否有腫脹、畸形、皮膚顏色改變等外在表現(xiàn)，初步判斷是否存在骨內膜異常。

觸診

通過觸摸病變部位，感受溫度、壓痛程度、有無腫塊等，了解骨內膜及其周圍組織的情況。如局部壓痛明顯，可能提示骨內膜有炎癥或損傷。

關節(jié)活動度檢查

評估關節(jié)的活動范圍，若關節(jié)活動受限，可能與骨內膜病變影響到關節(jié)周圍的骨組織有關。

X線檢查

可觀察骨的整體形態(tài)、結構和密度變化。對于骨內膜病變，如骨質破壞、增生、骨折等有一定的診斷價值，但對于早期病變的敏感性相對較低。

CT檢查

能更清晰地顯示骨組織的細節(jié)，對于骨內膜的微小病變、骨質破壞的范圍和程度等的診斷價值更高，可發(fā)現(xiàn)X線檢查難以察覺的病變。

MRI檢查

對軟組織的分辨力較高，可清晰顯示骨內膜及其周圍的軟組織情況，如骨髓腔的病變、骨膜下的軟組織腫脹等，對于診斷骨內膜的炎癥、腫瘤等病變具有重要意義。

血液檢查

檢測血鈣、血磷、堿性磷酸酶等指標。例如，血鈣水平異?？赡芘c甲狀旁腺功能亢進等疾病導致的骨內膜病變有關；堿性磷酸酶升高常見于成骨細胞活性增強的情況，如骨折愈合期或骨腫瘤等。

骨髓檢查

對于懷疑有血液系統(tǒng)疾病或骨髓病變累及骨內膜的情況，骨髓穿刺和活檢可幫助明確診斷，了解骨髓細胞的形態(tài)、數(shù)量和功能變化，以及是否存在異常細胞浸潤骨內膜等。

骨密度檢查

通過雙能X線吸收法等技術測量骨密度，可評估骨內膜的成骨功能和骨量情況，對于診斷骨質疏松癥等與骨內膜功能異常相關的疾病具有重要意義。

核素骨顯像

將放射性核素顯像劑注入體內，通過顯像儀器觀察骨骼對顯像劑的攝取情況，可早期發(fā)現(xiàn)骨內膜的病變部位和范圍，對于診斷骨腫瘤、骨轉移瘤等疾病有一定的幫助。