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            橈動脈

            所屬科室:外科,普通外科
            王磊
            王磊主任醫(yī)師
            山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
            本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

            橈動脈是人體上肢的主要動脈之一,屬于外周動脈系統(tǒng)。

            橈動脈是肱動脈的終支之一,在血液循環(huán)中起著至關(guān)重要的作用,為前臂和手部提供富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液。

            位置

            橈動脈在肱橈肌與旋前圓肌之間下行,繼而在肱橈肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間下行,位置表淺。在腕部,位于橈側(cè)腕屈肌腱的外側(cè),是臨床上最常用的觸摸脈搏的部位之一。從體表位置看,通常在手腕的外側(cè)可以輕易地觸摸到它的搏動。



            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.

            橈動脈的管壁由三層結(jié)構(gòu)組成。內(nèi)膜是最內(nèi)層,由內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成,表面光滑,有利于血液的流動,減少血液阻力和血栓形成的風(fēng)險。中膜主要包含平滑肌細(xì)胞和彈性纖維,平滑肌細(xì)胞可以調(diào)節(jié)血管的管徑,根據(jù)身體的需要改變血管的舒縮狀態(tài)。外膜是最外層,由結(jié)締組織構(gòu)成,為血管提供支持和保護(hù)。


            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.

            橈動脈的主要功能有供血功能、參與血壓調(diào)節(jié)等。具體分析如下:

            供血功能

             為前臂和手部的肌肉、骨骼、皮膚等組織輸送血液。這些血液中攜帶的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)是組織細(xì)胞進(jìn)行代謝活動所必需的。手部的小肌肉在進(jìn)行抓握等動作時,需要橈動脈提供充足的血液來維持能量供應(yīng)。

            參與血壓調(diào)節(jié)

             雖然橈動脈不是主要的血壓調(diào)節(jié)血管,但橈動脈的血管舒縮狀態(tài)會對局部血液循環(huán)產(chǎn)生一定影響,進(jìn)而間接參與整體的血壓調(diào)節(jié)。當(dāng)身體需要增加外周血液循環(huán)時,橈動脈可以適當(dāng)擴(kuò)張,降低外周阻力,使血液更順暢地流向手部和前臂。


            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.

            橈動脈在飲食上,應(yīng)保持血管健康的飲食、控制脂肪攝入等。具體分析如下:

            保持血管健康的飲食

            富含維生素的食物

            維生素 C、維生素 E 等具有抗氧化作用,有助于保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞。如柑橘類水果富含維生素 C,堅果中含有豐富的維生素 E。維生素 C 可以促進(jìn)膠原蛋白的合成,維持血管壁的彈性;維生素 E 能夠防止脂質(zhì)過氧化,減少血管壁的損傷。

            控制脂肪攝入

            減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,因為會增加血液中的膽固醇含量,導(dǎo)致動脈粥樣硬化的風(fēng)險增加。盡量選擇不飽和脂肪,如橄欖油中的單不飽和脂肪酸和魚油中的多不飽和脂肪酸,有助于降低血脂,維持橈動脈的通暢。


            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.

            合理的運動可以預(yù)防血管疾病,降低橈動脈病變幾率。建議多進(jìn)行有氧運動,如跑步、散步、游泳、跳繩、騎行等,有助于增加對血管的輸氧能力,促進(jìn)血液循環(huán)。一般可以每周進(jìn)行4~5次有氧運動,每次運動時間在30分鐘左右。運動前需做好熱身活動,以免出現(xiàn)關(guān)節(jié)損傷。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.

            在日常生活中,對于橈動脈應(yīng)避免壓迫、注意手部保暖等。具體分析如下:

            避免壓迫

            在日?;顒又?,要注意避免長時間壓迫手腕部的橈動脈。如長時間佩戴過緊的手鏈、手表等可能會影響橈動脈的血液循環(huán)。另外,不正確的睡眠姿勢,如長時間將手腕壓在身體下面,也可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。

            手部保暖

            寒冷的環(huán)境可能會引起血管收縮,包括橈動脈。保持手部溫暖可以使橈動脈保持良好的舒縮狀態(tài)。在寒冷天氣可以佩戴手套,尤其是在戶外活動時,這有助于維持正常的血液循環(huán),防止手部因血液循環(huán)不良而出現(xiàn)麻木、疼痛等癥狀。


            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.

            健康的橈動脈搏動有力且規(guī)律,在手腕外側(cè)可以輕松觸摸到。手部和前臂的皮膚顏色正常,溫度適中,沒有因為血液循環(huán)不良而出現(xiàn)蒼白、青紫或發(fā)涼的現(xiàn)象。而且在進(jìn)行正常的手部和前臂活動時,不會出現(xiàn)因為供血不足而導(dǎo)致的麻木、疼痛或無力等癥狀。


            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.

            橈動脈的異常癥狀有搏動異常、手部缺血癥狀、血管雜音等。具體分析如下:

            搏動異常

            當(dāng)橈動脈搏動減弱或消失時,可能是由于血管阻塞、血管痙攣或周圍組織壓迫等原因引起的。在橈動脈血栓形成的情況下,血液無法正常通過,導(dǎo)致搏動減弱。搏動增強(qiáng)可能與某些疾病導(dǎo)致的血管擴(kuò)張或血流動力學(xué)改變有關(guān),如甲亢時可能出現(xiàn)外周血管搏動增強(qiáng)。

            手部缺血癥狀

            包括手部皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木、疼痛等。這些癥狀可能是由于橈動脈供血不足引起的,如在雷諾氏現(xiàn)象中,寒冷或情緒激動等因素刺激下,橈動脈痙攣,導(dǎo)致手部短暫缺血,出現(xiàn)皮膚顏色變化和麻木等癥狀。

            血管雜音

            在一些血管疾病,如動脈狹窄時,當(dāng)血液流經(jīng)狹窄部位可能會產(chǎn)生異常的聲音,稱為血管雜音。通過聽診器在橈動脈部位可能聽到這種雜音,這提示血管可能存在病變。

            若有上述任意癥狀,建議及時就醫(yī)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.

            橈動脈的影響因素有年齡、疾病、生活方式等。具體分析如下:

            年齡

            隨著年齡的增長,血管壁會逐漸出現(xiàn)老化現(xiàn)象,如彈性纖維減少、內(nèi)膜增厚等。這會導(dǎo)致橈動脈的彈性下降,血管內(nèi)徑可能變窄,從而影響血液的正常流動。老年人更容易出現(xiàn)動脈硬化等血管疾病,與年齡相關(guān)的血管變化密切相關(guān)。

            疾病

            動脈硬化

            這是影響橈動脈健康的常見疾病。由于血脂異常、高血壓等因素,動脈內(nèi)膜會形成粥樣硬化斑塊,使血管壁變硬、變窄。

            血管炎

            是一種血管的炎癥性疾病,會導(dǎo)致血管壁受損,影響橈動脈的正常結(jié)構(gòu)和功能,使血液循環(huán)受到干擾。

            生活方式

            長期吸煙會使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,導(dǎo)致血管收縮和血液黏稠度增加,對橈動脈產(chǎn)生不良影響。過度飲酒也可能會影響血脂代謝和血壓,間接影響橈動脈的健康。


            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.

            自測橈動脈健康狀況的方法主要是觸摸脈搏。可以通過觸摸手腕部的橈動脈來感受脈搏的強(qiáng)弱和規(guī)律。如果脈搏搏動有力且規(guī)律,通??梢哉J(rèn)為上肢的血液循環(huán)是良好的。如果脈搏搏動減弱或消失,或者出現(xiàn)疼痛、硬結(jié)等癥狀,則可能提示血管疾病的存在。建議及時就醫(yī)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.

            橈動脈的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查等。具體分析如下:

            體格檢查

            醫(yī)生會對橈動脈進(jìn)行觸診,檢查搏動情況,包括頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱等。同時還會觀察手部的皮膚顏色、溫度、有無水腫等情況,以判斷橈動脈的血液循環(huán)是否正常。還會檢查是否存在血管雜音,通過聽診器在橈動脈部位聽診。

            影像學(xué)檢查

            超聲檢查

            可以清晰地顯示橈動脈的管壁結(jié)構(gòu)、管徑大小、血流速度和方向等。對于診斷血管狹窄、血栓形成等疾病非常有幫助。在懷疑橈動脈血栓時,超聲可以看到血管腔內(nèi)的異?;芈暋?/p>

            血管造影

            這是一種更為精確的檢查方法。通過向血管內(nèi)注入造影劑,然后進(jìn)行 X 線檢查,可以清楚地看到橈動脈的全貌,包括是否存在狹窄、堵塞或畸形等情況,是診斷血管病變的 “金標(biāo)準(zhǔn)”,但它是一種有創(chuàng)檢查。


            參考文獻(xiàn)
            [1]《人體解剖學(xué)圖譜》(第2版)新書出版[J].解剖學(xué)雜志,2023,46(03):196.
            [2]李明蘭.人體解剖學(xué):走進(jìn)奇妙的人體世界[J].科學(xué)之友,2024,(09):20-21.