豎脊肌是人體背部深層的一組長肌,是脊柱后方的強大肌群,對維持人體的直立姿勢和脊柱的穩(wěn)定性至關(guān)重要。
豎脊肌貫穿整個脊柱兩側(cè),猶如脊柱的 “護衛(wèi)”,協(xié)同工作以保證身體的正?;顒雍妥藙?。
豎脊肌位于脊柱兩側(cè)的溝內(nèi),起自骶骨背面、髂嵴后部和腰椎棘突,向上分出多條肌束,沿途止于椎骨和肋骨,并一直延伸到顱骨的乳突。其位置較深,從下腰部一直延伸到頸部。
豎脊肌由外側(cè)的髂肋肌、中間的最長肌和內(nèi)側(cè)的棘肌三部分組成。
起自髂嵴和骶骨,向上止于肋骨,其纖維方向斜向上外,主要作用是伸展脊柱并使脊柱向同側(cè)側(cè)屈。
是豎脊肌中最寬厚的部分,起自骶骨、腰椎棘突和胸腰筋膜,向上止于胸椎和頸椎的橫突等部位,其纖維方向基本為縱向,在伸展脊柱和維持脊柱的穩(wěn)定性方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。
位于豎脊肌的最內(nèi)側(cè),起自下位椎骨的棘突,向上止于上位椎骨的棘突,其纖維最短,主要功能是后伸脊柱。
豎脊肌的主要功能有維持姿勢、脊柱運動等。具體分析如下:
豎脊肌是維持人體直立姿勢的主要肌肉之一。無論是站立、坐立還是行走,都持續(xù)收縮,對抗重力,防止脊柱過度前屈,保持脊柱的正常生理曲度。如在長時間站立時,豎脊肌通過等長收縮來穩(wěn)定脊柱,使身體能夠保持平衡和直立。
伸展脊柱
豎脊肌收縮時可以使脊柱后伸,如在做仰臥起坐的起身動作、背伸運動時,豎脊肌發(fā)揮重要作用,幫助抬起上身,增強脊柱的伸展能力。
側(cè)屈脊柱
外側(cè)的髂肋肌可以使脊柱向同側(cè)側(cè)屈,如在向一側(cè)彎腰的動作中,同側(cè)的豎脊肌部分收縮,帶動脊柱完成側(cè)屈。
旋轉(zhuǎn)脊柱
雖然豎脊肌不是脊柱旋轉(zhuǎn)的主要肌肉,但在一些復(fù)雜的脊柱運動中,與其他肌肉協(xié)同,對脊柱的旋轉(zhuǎn)起到一定的輔助作用。
為了保持豎脊肌的健康,應(yīng)保證營養(yǎng)的均衡攝入??梢远喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,這些食物有助于肌肉的增長和修復(fù)。同時,應(yīng)避免暴飲暴食和不飲酒,以維護身體的整體健康。
在運動方面,豎脊肌的鍛煉方式有力量訓(xùn)練和柔韌性訓(xùn)練等。具體分析如下:
山羊挺身
趴在健身器械上,固定雙腳,雙手抱頭或放在身體兩側(cè),然后利用豎脊肌的力量將上半身向上抬起,感受豎脊肌的收縮,每組進行 10~15 次,3~4 組。這個動作主要鍛煉豎脊肌的力量,尤其是在伸展脊柱方面。
硬拉
雙腳與肩同寬,站在杠鈴前,屈膝俯身握住杠鈴,然后利用腿部、臀部和豎脊肌的力量將杠鈴拉起,全程保持脊柱的中立位。硬拉是一個全身性的動作,但豎脊肌在其中起到穩(wěn)定脊柱和協(xié)助拉起杠鈴的關(guān)鍵作用。每組進行 8~12 次,3~4 組。
站立位脊柱扭轉(zhuǎn)
雙腳與肩同寬,雙手在胸前交叉,然后緩慢地將身體向一側(cè)扭轉(zhuǎn),感受脊柱的扭轉(zhuǎn)和豎脊肌的拉伸,保持 30~60 秒,換另一側(cè)進行。這個動作有助于提高豎脊肌的柔韌性和脊柱的靈活性。
跪姿背部伸展
跪在瑜伽墊上,雙手向前伸展,然后慢慢將雙手向后拉,同時胸部下沉,感受背部肌肉包括豎脊肌的拉伸,保持 30~60 秒。這種拉伸方式對放松豎脊肌、減少肌肉緊張很有幫助。
豎脊肌的日常養(yǎng)護包括養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和睡眠習(xí)慣。在日常生活中,應(yīng)保持正確的坐姿和行走姿勢,避免長期低頭、彎腰等不良姿勢。此外,還應(yīng)避免久坐久站,學(xué)會放松背部肌肉。在睡眠方面,應(yīng)保持充足的睡眠時間,并選擇適合自己的枕頭,避免枕過高的枕頭睡覺,以免長時間牽拉豎脊肌造成損傷。
豎脊肌的健康表現(xiàn)有正常的肌肉張力、良好的運動功能、脊柱的正常刑天和穩(wěn)定性等。具體分析如下:
在自然狀態(tài)下,豎脊肌有適度的張力,觸摸時感覺柔軟且有彈性,沒有過度緊張或松弛的現(xiàn)象。當(dāng)用手輕輕按壓脊柱兩側(cè)的豎脊肌時,能感受到肌肉的緊實,但不會引起疼痛。
脊柱能夠順利地進行伸展、側(cè)屈和適當(dāng)?shù)男D(zhuǎn)動作,且在這些動作過程中豎脊肌沒有疼痛、卡頓或無力的現(xiàn)象。如在進行日常的彎腰、轉(zhuǎn)身、起身等動作時,豎脊肌能夠按照正常的生理模式收縮和舒張,帶動脊柱完成相應(yīng)的動作。
從側(cè)面觀察,脊柱有正常的生理曲度,頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸,沒有出現(xiàn)因豎脊肌功能異常而導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎、過度前屈或后伸等情況。并且在進行各種活動時,脊柱能夠保持穩(wěn)定,沒有晃動或異常的扭曲。
豎脊肌的異常癥狀有疼痛、肌肉緊張和僵硬、脊柱姿勢異常等。具體分析如下:
豎脊肌區(qū)域可能出現(xiàn)疼痛,疼痛的性質(zhì)包括酸痛、刺痛或脹痛。疼痛可能是局部的,也可能沿著脊柱放射。如在肌肉勞損時,疼痛通常是酸痛,在活動或勞累后加重;在急性拉傷時,疼痛多為刺痛,且在肌肉收縮或拉伸時加劇。
感覺豎脊肌像一塊硬板一樣,活動脊柱時不能很好地放松。這種僵硬會導(dǎo)致脊柱運動范圍受限,如在彎腰、轉(zhuǎn)身或伸展身體時會明顯感覺到肌肉的阻力,動作變得不靈活。
由于豎脊肌功能障礙,可能出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、過度前屈或后伸等姿勢異常。從側(cè)面或后面觀察身體時,可以發(fā)現(xiàn)脊柱的正常生理曲度改變,如出現(xiàn)駝背,胸椎過度后屈、腰椎前凸增加等情況。
豎脊肌的影響因素有不良姿勢、過度使用或運動損傷、疾病因素等。具體分析如下:
長期彎腰駝背、低頭看手機或不正確的坐姿和睡姿等不良姿勢,會使豎脊肌長時間處于不正常的張力狀態(tài)。如長時間彎腰工作會導(dǎo)致豎脊肌過度拉伸,而長期低頭會使頸椎部位的豎脊肌持續(xù)緊張,容易引起肌肉勞損和疼痛。
在進行高強度的體力勞動、劇烈的運動,如舉重、體操等或突然增加運動強度時,如果沒有正確的熱身和姿勢,豎脊肌很容易受到損傷。例如,在進行重量過大的硬拉動作時,若脊柱沒有保持中立位,可能會導(dǎo)致豎脊肌拉傷或撕裂。
脊柱疾病,如腰椎間盤突出癥、脊柱炎會影響豎脊肌的功能。當(dāng)脊柱出現(xiàn)病變時,會引起豎脊肌的保護性痙攣或疼痛,同時,神經(jīng)受壓等情況也可能導(dǎo)致豎脊肌的力量下降或感覺異常。
豎脊肌的自測方法有肌肉力量測試、疼痛和壓痛檢查、活動范圍檢查等。具體分析如下:
可以進行簡單的動作測試,如趴在床上,嘗試將上半身抬起,感受豎脊肌的力量,比較兩側(cè)豎脊肌的力量是否均衡,觀察能夠完成的次數(shù)和動作的穩(wěn)定性。也可以在站立位進行脊柱后伸動作,雙手放在腰部,感受豎脊肌的收縮,評估其力量。
用手指輕輕按壓豎脊肌的各個部位,從下腰部到頸部,檢查是否有壓痛。同時,注意在活動脊柱,如伸展、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)時,疼痛是否會在豎脊肌區(qū)域出現(xiàn)或者加重。
進行脊柱的伸展、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)動作,觀察動作的幅度是否正常,是否有卡頓或疼痛的情況??梢酝ㄟ^與正常狀態(tài)下的動作范圍進行對比,或者兩側(cè)脊柱動作范圍進行比較來判斷豎脊肌的功能是否正常。
豎脊肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、肌電圖檢查等。具體分析如下:
醫(yī)生會觀察脊柱的外觀,看是否有側(cè)彎、前凸或后凸等異常姿勢,以及是否有肌肉萎縮等情況。然后通過觸診檢查豎脊肌的緊張程度、有無壓痛和硬塊等。還會檢查脊柱的運動范圍,觀察豎脊肌在運動中的表現(xiàn),判斷是否有運動受限或異常的肌肉收縮。
X 線檢查
用于檢查脊柱的骨骼結(jié)構(gòu),如椎體的形態(tài)、椎間隙、脊柱的生理曲度等??梢园l(fā)現(xiàn)脊柱的骨折、側(cè)彎、滑脫等問題,這些病變可能會影響豎脊肌的功能。
磁共振成像MRI檢查
對于檢查豎脊肌本身的軟組織病變以及脊柱的軟組織病變,如椎間盤、脊髓等非常有效。可以顯示肌肉是否有損傷、炎癥或者其他病變,如在肌肉拉傷或脊柱疾病導(dǎo)致豎脊肌功能異常時,MRI 能夠顯示肌肉內(nèi)部的損傷程度和炎癥信號,以及脊柱病變的詳細情況,幫助醫(yī)生明確診斷。
當(dāng)懷疑豎脊肌存在神經(jīng)損傷時,肌電圖檢查可以檢測肌肉的電活動。通過比較正常肌肉和疑似損傷肌肉的電信號,判斷是否存在神經(jīng)傳導(dǎo)障礙,比如在脊柱神經(jīng)受壓導(dǎo)致豎脊肌功能異常時,肌電圖可以發(fā)現(xiàn)相應(yīng)部位的神經(jīng)傳導(dǎo)異常。