骨骼的功能有支撐身體、保護(hù)內(nèi)臟、運(yùn)動(dòng)功能、造血功能、儲(chǔ)存功能等。

人體的骨骼如同建筑的框架，支撐著身體的各個(gè)部分，使人體能夠保持直立姿勢(shì)和正常的形態(tài)，承受身體的重量和各種外力。

許多重要的內(nèi)臟器官都受到骨骼的保護(hù)。例如，顱骨保護(hù)大腦，胸廓保護(hù)心肺，脊柱保護(hù)脊髓等。

骨骼與肌肉、關(guān)節(jié)協(xié)同作用，構(gòu)成了人體的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)。肌肉收縮時(shí)，通過(guò)肌腱附著在骨骼上，牽引骨骼繞關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)人體的各種動(dòng)作，如行走、奔跑、跳躍等。

紅骨髓是人體重要的造血器官，能夠產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等血細(xì)胞，維持人體正常的血液循環(huán)和免疫功能。

骨骼是人體儲(chǔ)存礦物質(zhì)的主要場(chǎng)所，其中以鈣和磷的儲(chǔ)存最為重要。當(dāng)人體血液中鈣、磷等礦物質(zhì)水平發(fā)生變化時(shí)，骨骼中的礦物質(zhì)可以釋放或儲(chǔ)存，以維持體內(nèi)礦物質(zhì)的平衡。

鈣是骨骼的主要成分之一，攝入富含鈣的食物對(duì)骨骼健康至關(guān)重要。常見(jiàn)的高鈣食物有牛奶、豆制品、魚蝦貝類、綠葉蔬菜等。每100克牛奶約含有100-120毫克鈣，而且鈣磷比例適宜，易于吸收。維生素D能促進(jìn)鈣的吸收和利用。人體可以通過(guò)曬太陽(yáng)自身合成維生素D，也可從食物中獲取，如深海魚、動(dòng)物肝臟、蛋黃等。此外，一些奶制品和谷物也常添加了維生素D。蛋白質(zhì)是骨骼有機(jī)質(zhì)的重要組成部分，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)有助于維持骨骼的正常結(jié)構(gòu)和功能。瘦肉、蛋類、豆類、堅(jiān)果等都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源。

瑜伽、太極拳等柔韌性訓(xùn)練，有助于改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，減少因運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的骨骼問(wèn)題。日?？啥ㄆ谶M(jìn)行一些伸展和扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)、持之以恒，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)和突然劇烈運(yùn)動(dòng)造成骨骼損傷。同時(shí)，要注意運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)的正確，選擇適合自己身體狀況的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)裝備，如合適的運(yùn)動(dòng)鞋等。

骨骼的日常養(yǎng)護(hù)有保持正確姿勢(shì)、避免吸煙和過(guò)量飲酒、防止跌倒等。

無(wú)論是站立、坐姿還是行走，都應(yīng)保持正確的姿勢(shì)，避免彎腰駝背、低頭等不良姿勢(shì)，以減少對(duì)骨骼的壓力和損傷。如長(zhǎng)時(shí)間坐著時(shí)，應(yīng)保持腰部挺直，桌椅高度要合適。

吸煙會(huì)影響骨骼的血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，抑制成骨細(xì)胞的活性，導(dǎo)致骨質(zhì)流失；過(guò)量飲酒會(huì)干擾鈣的吸收和代謝，損害肝臟等器官，影響維生素D的活化，進(jìn)而影響骨骼健康。

在日常生活中要注意環(huán)境安全，避免地面濕滑、光線昏暗等容易導(dǎo)致跌倒的因素。尤其是老年人，可通過(guò)改善居住環(huán)境，如安裝扶手、防滑墊等措施，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防骨折。

正常骨骼

通過(guò)骨密度檢測(cè)，正常骨骼的骨質(zhì)密度處于一定的正常范圍內(nèi)，表明骨骼的礦物質(zhì)含量和結(jié)構(gòu)相對(duì)穩(wěn)定，能夠承受正常的生理壓力和負(fù)荷。骨骼的各個(gè)部分，包括骨膜、骨質(zhì)、骨髓等結(jié)構(gòu)完整，無(wú)明顯的骨折、缺損、畸形等異常情況，關(guān)節(jié)面光滑，關(guān)節(jié)間隙正常，能夠保證骨骼的正常功能和運(yùn)動(dòng)。在兒童和青少年時(shí)期，骨骼能夠按照正常的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律生長(zhǎng)，身高增長(zhǎng)正常，骨骺發(fā)育良好，骨骼的形態(tài)和比例與年齡、性別相適應(yīng)。

異常骨骼

骨質(zhì)疏松

是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。常見(jiàn)于老年人，尤其是絕經(jīng)后女性，主要原因是雌激素水平下降、鈣攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)等。

骨折

由于外力作用導(dǎo)致骨骼的連續(xù)性中斷，可分為外傷性骨折和病理性骨折。外傷性骨折常見(jiàn)于車禍、跌倒、運(yùn)動(dòng)損傷等；病理性骨折則是由于骨骼本身存在疾病，如骨腫瘤、骨質(zhì)疏松等，在輕微外力作用下即可發(fā)生骨折。

骨關(guān)節(jié)炎

是一種關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，多見(jiàn)于中老年人，好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形和活動(dòng)受限。

脊柱側(cè)彎

是指脊柱在冠狀面上偏離正常的中軸線，向側(cè)方彎曲形成一個(gè)或多個(gè)弧度，常伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上的生理曲度改變，可分為先天性、特發(fā)性和繼發(fā)性脊柱側(cè)彎等。

骨骼的異常癥狀有疼痛、腫脹與畸形、活動(dòng)受限、身高變矮等?！　?/p>

是骨骼異常最常見(jiàn)的癥狀之一，可表現(xiàn)為局部疼痛或全身性疼痛。如骨折時(shí)會(huì)出現(xiàn)受傷部位的劇烈疼痛；骨質(zhì)疏松患者常感到腰背部疼痛，疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇。

骨骼病變可能導(dǎo)致局部腫脹，如骨折后的血腫形成、骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹等。某些骨骼疾病還會(huì)引起骨骼形態(tài)的改變，出現(xiàn)畸形，如脊柱側(cè)彎患者的脊柱彎曲變形，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的畸形。

當(dāng)骨骼或關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，常導(dǎo)致相應(yīng)部位的活動(dòng)受限。如肩周炎患者肩部活動(dòng)受限，不能正常外展、上舉；髖關(guān)節(jié)病變時(shí)會(huì)影響下肢的行走和活動(dòng)。

多見(jiàn)于老年人，尤其是患有骨質(zhì)疏松癥的人群。由于椎體壓縮性骨折，導(dǎo)致脊柱椎體高度降低，從而出現(xiàn)身高逐漸變矮的情況。

影響骨骼的因素有營(yíng)養(yǎng)因素、內(nèi)分泌因素、生活方式因素、遺傳因素、疾病和藥物因素等。

鈣、磷、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素缺乏，會(huì)影響骨骼的正常礦化和生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)疏松等疾?。欢^(guò)量攝入某些營(yíng)養(yǎng)素，如維生素A、D過(guò)量，也可能對(duì)骨骼造成損害。

激素對(duì)骨骼的生長(zhǎng)、發(fā)育和代謝起著重要的調(diào)節(jié)作用。如生長(zhǎng)激素能促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)；甲狀腺激素影響骨骼的生長(zhǎng)和成熟；性激素對(duì)維持骨量、促進(jìn)骨骺閉合等有重要作用，雌激素水平降低是導(dǎo)致絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的重要原因。

缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期臥床、吸煙、過(guò)量飲酒等不良生活方式，會(huì)影響骨骼的血液循環(huán)和代謝，導(dǎo)致骨質(zhì)流失，增加骨骼疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

骨骼疾病具有遺傳傾向，如成骨不全癥是一種常染色體顯性遺傳病，患者的骨骼脆弱，易發(fā)生骨折；先天性脊柱側(cè)彎也可能與遺傳因素有關(guān)。

一些慢性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病、慢性腎病等，會(huì)影響骨骼的代謝和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致骨骼病變。此外，長(zhǎng)期使用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物等，也可能引起骨質(zhì)疏松等骨骼不良反應(yīng)。

對(duì)著鏡子觀察自己的體態(tài)，看是否有雙肩不等高、胸廓不對(duì)稱、脊柱側(cè)彎、彎腰駝背等異常情況。也可以讓他人從背后觀察，以更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。定期測(cè)量身高，如果發(fā)現(xiàn)身高逐漸變矮，可能是由于椎體壓縮性骨折、骨質(zhì)疏松等原因引起，需引起重視。關(guān)注身體各部位是否有疼痛，尤其是腰背部、關(guān)節(jié)等部位。如果經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的疼痛，且疼痛持續(xù)不緩解或逐漸加重，可能提示骨骼存在問(wèn)題。通過(guò)進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作，如彎腰、伸手夠物、上下樓梯等，來(lái)評(píng)估關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和靈活性。若發(fā)現(xiàn)某個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或疼痛，可能是骨骼或關(guān)節(jié)疾病的信號(hào)。

骨骼常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等?！　?/p>

視診

醫(yī)生通過(guò)直接觀察患者的體態(tài)、姿勢(shì)、肢體外觀等，初步判斷是否存在骨骼畸形、腫脹、皮膚改變等異常情況。如觀察到患者有脊柱側(cè)彎、關(guān)節(jié)紅腫等。

觸診

用手觸摸骨骼和關(guān)節(jié)，檢查有無(wú)壓痛、腫塊、畸形等。例如，在骨折部位可觸及明顯壓痛和骨擦感；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)可觸及腫脹、發(fā)熱和壓痛。

動(dòng)診

讓患者進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)，評(píng)估關(guān)節(jié)的活動(dòng)度、肌肉力量和是否存在疼痛等。如肩周炎患者在肩關(guān)節(jié)外展、上舉等活動(dòng)時(shí)會(huì)受限并疼痛。

X線檢查

是最常用的骨骼檢查方法之一，可清晰顯示骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、密度等，用于診斷骨折、脫位、骨質(zhì)增生、骨腫瘤等多種骨骼疾病。如胸部X線可檢查肋骨是否有骨折，腰椎X線可觀察椎體的形態(tài)和骨質(zhì)情況。

CT檢查

對(duì)骨骼的分辨率更高，能更清楚地顯示骨骼的細(xì)節(jié)，對(duì)于復(fù)雜骨折、骨腫瘤的范圍和性質(zhì)判斷、脊柱病變的診斷等有重要價(jià)值。它可以提供三維重建圖像，幫助醫(yī)生更直觀地了解骨骼病變情況。

MRI檢查

主要用于觀察骨骼周圍的軟組織，如肌肉、肌腱、韌帶、半月板等，對(duì)于診斷軟組織損傷、骨髓病變、早期骨壞死等有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。如膝關(guān)節(jié)MRI可診斷半月板撕裂、韌帶損傷等。

骨掃描

通過(guò)注射放射性核素顯像劑，利用其在骨骼中的分布來(lái)檢測(cè)骨骼的代謝情況，常用于篩查骨轉(zhuǎn)移瘤、早期診斷應(yīng)力性骨折、判斷骨關(guān)節(jié)炎的病變范圍等。

血液檢查

通過(guò)檢測(cè)血液中的生化指標(biāo)，如血鈣、血磷、堿性磷酸酶、甲狀旁腺激素等，了解骨骼的代謝狀況。例如，血鈣降低可能提示甲狀旁腺功能減退或維生素D缺乏；堿性磷酸酶升高可能與佝僂病、骨腫瘤等有關(guān)。

尿液檢查

檢測(cè)尿鈣、尿磷等指標(biāo)，有助于評(píng)估鈣磷代謝是否平衡。如尿鈣排出過(guò)多可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤等疾病有關(guān)。

骨代謝標(biāo)志物檢測(cè)

包括骨形成標(biāo)志物如骨特異性堿性磷酸酶、骨鈣素等，和骨吸收標(biāo)志物如抗酒石酸酸性磷酸酶、Ⅰ型膠原羧基端肽等，可反映骨骼的代謝轉(zhuǎn)換情況，用于評(píng)估骨質(zhì)疏松的治療效果、預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)等。

骨密度檢查

是診斷骨質(zhì)疏松癥的重要手段，通過(guò)測(cè)量腰椎、髖部等部位的骨密度，評(píng)估骨質(zhì)的疏松程度，預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)。常用的方法有雙能X線吸收法（DXA），其測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確，輻射劑量低，是目前診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)。

關(guān)節(jié)鏡檢查

主要用于關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療，通過(guò)在關(guān)節(jié)部位插入關(guān)節(jié)鏡，直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，如半月板、韌帶、滑膜等，并可進(jìn)行活檢和一些微創(chuàng)手術(shù)，如半月板修復(fù)、滑膜切除等。

肌肉骨骼超聲檢查

利用超聲波的物理特性和人體組織器官的聲學(xué)特性相互作用后產(chǎn)生的信息，經(jīng)處理后形成圖像，可清晰顯示肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)等部位的病變，具有無(wú)創(chuàng)、便捷、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察等優(yōu)點(diǎn)，常用于診斷肩周炎、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。