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            所屬科室:外科,普通外科
            王磊
            王磊主任醫(yī)師
            山東大學齊魯醫(yī)院 普通外科
            本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

            腱是一種堅韌的結(jié)締組織,主要由膠原纖維構(gòu)成。

            腱在人體運動系統(tǒng)中起著連接肌肉和骨骼的關(guān)鍵作用,將肌肉收縮產(chǎn)生的力傳遞到骨骼,從而實現(xiàn)肢體的運動。

            腱的存在保證了肌肉力量能夠有效地轉(zhuǎn)化為骨骼的運動,使人體能夠完成各種復雜的動作,如行走、跳躍、抓握等。

            位置

            腱分布在肌肉與骨骼的連接處,幾乎遍布全身。如在四肢的肌肉與骨骼之間,像肱二頭肌的肌腱連接著肱二頭肌和橈骨,實現(xiàn)前臂的屈曲動作;在腿部,跟腱位于小腿后側(cè),連接小腿三頭肌和跟骨,對于足部的跖屈起著至關(guān)重要的作用。此外,在背部、頸部等部位也有腱的存在,幫助穩(wěn)定脊柱并參與身體的各種姿勢維持和運動。


            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.

            腱主要由膠原纖維組成,這些纖維平行排列,使腱具有很高的抗拉伸強度。在膠原纖維之間,還含有少量的彈性纖維和細胞成分,如成纖維細胞。成纖維細胞能夠合成和分泌膠原纖維等細胞外基質(zhì)成分,維持腱的正常結(jié)構(gòu)和功能。從微觀結(jié)構(gòu)上看,腱可以分為三層,外層是腱外膜,中間是腱束膜,內(nèi)層是腱內(nèi)膜,它們分別對腱起到保護、分隔和營養(yǎng)供應等作用。


            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.

            腱的功能主要有力的傳遞、穩(wěn)定關(guān)節(jié)、儲能作用等。具體分析如下:

            力的傳遞

            這是腱的最主要功能。當肌肉收縮時,腱能夠?qū)⒓∪猱a(chǎn)生的拉力傳遞到骨骼,使骨骼圍繞關(guān)節(jié)產(chǎn)生運動。如當股四頭肌收縮時,其肌腱將力傳遞到髕骨和脛骨,從而實現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的伸直動作。

            穩(wěn)定關(guān)節(jié)

            腱在關(guān)節(jié)周圍起到穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用??梢韵拗脐P(guān)節(jié)的過度活動,防止關(guān)節(jié)脫位等損傷。如肩關(guān)節(jié)周圍的肌腱能夠保持肱骨頭在關(guān)節(jié)盂內(nèi)的正常位置,使肩關(guān)節(jié)在運動過程中保持穩(wěn)定。

            儲能作用

            雖然腱主要由膠原纖維組成,彈性相對較小,但其中含有的少量彈性纖維可以在運動過程中儲存一定的能量。比如在跑步和跳躍時,跟腱能夠在著地階段儲存能量,并在起跳階段釋放能量,提高運動效率。


            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.

            為了保持腱的健康,建議均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素、膠原蛋白的食物。如雞蛋、牛奶、羊肉、牛肉等富含蛋白質(zhì)的食物;香蕉、蘋果、油桃等富含維生素的水果;以及瘦肉、魚類、牛奶和核桃等富含鈣、鐵的食物。同時,應避免食用辛辣刺激性的食物,如咖啡、可樂、酒、醋、辣椒等,以防止加重病情。

            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.

            在運動前進行充分的熱身活動,如快走、動態(tài)拉伸等,可以使腱的溫度升高,增加其柔韌性,減少運動損傷的風險。運動后進行靜態(tài)拉伸,如拉伸小腿后側(cè)的跟腱,能夠幫助腱恢復正常的長度和彈性。適當?shù)牧α坑柧毧梢栽鰪婋斓膹姸取2贿^,要注意循序漸進,避免過度訓練。


            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.

            平時要注意休息,減少腱所在關(guān)節(jié)的活動,以減輕腱的負擔。日常要養(yǎng)成用溫水洗手、泡腳的好習慣,防止手腳部位受涼,有利于腱的健康。吸煙會對腱造成刺激,容易加重疼痛、腫脹等癥狀,因此應嚴格戒煙。


            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.

            當腱健康時,人體能夠順利地完成各種運動,并且在運動過程中沒有疼痛、卡頓或無力的感覺。例如,在進行正常的跑步、跳躍等活動時,跟腱能夠正常地傳遞力量,使足部能夠靈活地完成動作。

            健康的腱具有良好的彈性和韌性,在拉伸和收縮后能夠迅速恢復原狀。通過簡單的身體測試,如手指觸摸跟腱,感覺其彈性,可以初步判斷腱的健康狀況。正常的腱在手指按壓后能夠迅速回彈。


            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.

            腱受損的異常癥狀包括疼痛、腫脹和炎癥、活動受限等。具體分析如下:

            疼痛

            腱損傷最常見的癥狀是疼痛,這種疼痛可能是急性的,如在運動過程中突然受傷導致的劇烈疼痛;也可能是慢性的,如由于長期勞損引起的隱痛。疼痛的位置通常在腱的部位,活動時疼痛會加劇。

            腫脹和炎癥

            受傷后的腱周圍可能會出現(xiàn)腫脹和炎癥反應。這是因為腱組織受損后,身體的免疫系統(tǒng)會被激活,導致局部充血、水腫和炎癥細胞浸潤。

            活動受限

            由于疼痛、腫脹和炎癥,關(guān)節(jié)的活動會受到限制。如跟腱損傷可能會導致足部的跖屈和背屈受限,影響正常的行走和跑步。


            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.

            腱的影響因素有年齡、運動強度和頻率、營養(yǎng)狀況等。具體分析如下:

            年齡

            隨著年齡的增長,腱的彈性和強度會逐漸下降。這是因為膠原纖維的合成減少,同時腱中的水分含量也會降低。老年人更容易出現(xiàn)腱的損傷,如跟腱斷裂的風險在老年人中相對較高。

            運動強度和頻率

            過度運動或突然增加運動強度和頻率可能會導致腱的損傷。如馬拉松運動員如果沒有合理的訓練計劃,長期過度跑步可能會導致跟腱等部位的腱出現(xiàn)勞損、炎癥甚至斷裂。

            營養(yǎng)狀況

            缺乏蛋白質(zhì)、維生素 C 和銅等營養(yǎng)素會影響腱的合成和修復。如長期營養(yǎng)不良的人群,其腱的質(zhì)量可能較差,更容易受傷。


            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.

            可以通過用手指輕輕按壓腱的部位,如跟腱、手腕部的腱等,檢查是否有疼痛或壓痛。如果在按壓過程中出現(xiàn)明顯的疼痛,可能提示腱有損傷。

            還可以通過簡單的關(guān)節(jié)活動來檢查腱的功能。如在檢查跟腱時,嘗試進行踮腳和放下腳跟的動作,觀察動作是否順暢,是否有疼痛或卡頓的感覺。如果動作受限或伴有疼痛,可能表示跟腱有問題。



            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.

            腱的常用檢查有體格檢查、影像學檢查等。具體分析如下:

            體格檢查

            醫(yī)生會通過觸診來檢查腱的情況。醫(yī)生會仔細觸摸腱的位置,檢查是否有壓痛、腫脹、結(jié)節(jié)或斷裂等異常情況。同時,會觀察關(guān)節(jié)的活動范圍,評估腱的功能。

            影像學檢查

            超聲檢查是檢查腱的常用方法之一??梢郧逦仫@示腱的結(jié)構(gòu),觀察是否有撕裂、炎癥等情況。磁共振成像MRI對于腱的檢查也非常有效,能夠更詳細地顯示腱的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和損傷程度,特別是對于一些深部腱的損傷診斷價值很高。


            參考文獻
            [1]馬潔華,魏亞偉,趙宇,等.人體解剖學混合式教學創(chuàng)新實踐研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2024,7(08):48-50.
            [2]孫成,劉艷翠,趙微,等.系統(tǒng)解剖學線上線下混合式教學應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2024,(06):83-85.