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          2. 常用工具

            舌下腺

            所屬科室:五官科,口腔科
            張麗雯
            張麗雯主治醫(yī)師
            中日友好醫(yī)院 口腔科
            本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對(duì)

            舌下腺是人體口腔內(nèi)三大唾液腺之一,屬于外分泌腺。

            舌下腺在口腔的唾液分泌過(guò)程中發(fā)揮著重要作用,其分泌的唾液通過(guò)舌下腺導(dǎo)管排入口腔。

            舌下腺對(duì)于口腔的潤(rùn)滑、消化以及口腔黏膜的保護(hù)等諸多方面都具有關(guān)鍵意義。

            位置

            舌下腺位于口腔底部舌下襞的深面,在舌系帶兩側(cè)。其外側(cè)與下頜骨體內(nèi)側(cè)面的舌下腺窩相鄰,內(nèi)側(cè)則緊鄰舌肌。這種位置使得它能夠方便地將唾液直接分泌到口腔底部。


            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.

            舌下腺是一種復(fù)合管狀腺,主要由腺泡和導(dǎo)管系統(tǒng)組成。腺泡細(xì)胞能夠分泌唾液,根據(jù)腺泡細(xì)胞的類型,可分為黏液性腺泡、漿液性腺泡和混合性腺泡。其中,舌下腺以黏液性腺泡為主。其導(dǎo)管系統(tǒng)包括閏管、分泌管和排泄管。閏管較短,與腺泡相連,主要是對(duì)唾液進(jìn)行初步的加工和轉(zhuǎn)運(yùn);分泌管具有吸收和分泌功能,能夠?qū)ν僖旱某煞诌M(jìn)行一定的調(diào)節(jié);排泄管則負(fù)責(zé)將唾液輸送至口腔,排泄管開(kāi)口于舌下阜。


            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.

            舌下腺的主要功能包括分泌唾液、維持口腔微環(huán)境平衡等。具體分析如下:

            分泌唾液

            這是舌下腺最主要的功能。唾液中含有多種成分,如黏蛋白、淀粉酶、溶菌酶等。黏蛋白可以潤(rùn)滑口腔,使食物更容易咀嚼和吞咽,并且有助于說(shuō)話時(shí)舌頭和口腔黏膜的潤(rùn)滑;淀粉酶能夠初步分解食物中的淀粉,開(kāi)啟食物消化的第一步;溶菌酶則具有抗菌作用,可以抑制口腔內(nèi)細(xì)菌的生長(zhǎng),保護(hù)口腔健康。

            維持口腔微環(huán)境平衡

            通過(guò)持續(xù)分泌唾液,舌下腺有助于維持口腔內(nèi)的酸堿度、濕度和溫度等環(huán)境因素的穩(wěn)定。正常的口腔pH值通常在6.6-7.1之間,唾液的分泌可以防止口腔過(guò)于酸性或堿性,減少齲齒、口腔潰瘍等口腔疾病的發(fā)生。


            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.

            在飲食方面保持水分?jǐn)z入,充足的水分?jǐn)z入有助于舌下腺正常分泌唾液。建議每天飲用 1500~2000 毫升的水。

            除了白開(kāi)水,也可以適量飲用一些淡茶。綠茶含有豐富的茶多酚,對(duì)口腔健康有益,還能刺激唾液分泌。

            多吃富含維生素的食物,如橙子、檸檬、葡萄等富含維生素 C 的水果可以增強(qiáng)口腔黏膜的抵抗力,促進(jìn)唾液腺細(xì)胞的代謝。全谷物食品含有豐富的 B 族維生素,有助于維持神經(jīng)調(diào)節(jié)唾液分泌的正常功能。


            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.

            一般的口腔運(yùn)動(dòng)對(duì)舌下腺健康有一定幫助。如經(jīng)常做舌頭的伸展、卷曲、轉(zhuǎn)動(dòng)等運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)口腔內(nèi)的血液循環(huán),包括舌下腺周?chē)难貉h(huán)。簡(jiǎn)單的口腔運(yùn)動(dòng)操可以每天進(jìn)行 2 - 3 次,每次持續(xù) 3 - 5 分鐘。這些運(yùn)動(dòng)能夠幫助舌下腺更好地發(fā)揮功能,減少因局部血液循環(huán)不暢引起的問(wèn)題。


            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.

            日常生活上保持良好的口腔衛(wèi)生是維護(hù)舌下腺健康的關(guān)鍵。每天至少刷牙兩次,使用含氟牙膏,并且要注意清潔舌頭和口腔底部??梢允褂蒙嗨⒒蚬紊嗥鱽?lái)清潔舌面,減少細(xì)菌滋生。

            飯后使用清水或漱口水漱口,漱口水可以選擇含有殺菌成分的產(chǎn)品,但不宜長(zhǎng)期頻繁使用,以免破壞口腔正常菌群。減少食用過(guò)辣、過(guò)燙、過(guò)酸的食物。

            辛辣食物會(huì)刺激口腔黏膜和舌下腺,可能導(dǎo)致腺體分泌異?;蜓装Y;過(guò)燙的食物容易燙傷口腔和舌下腺導(dǎo)管開(kāi)口,增加感染的風(fēng)險(xiǎn);過(guò)酸的食物可能會(huì)影響口腔的酸堿度,對(duì)舌下腺產(chǎn)生不良刺激。

            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.

            健康狀態(tài)下,舌下腺分泌的唾液量能夠滿足口腔的正常需求。在沒(méi)有進(jìn)食或其他刺激時(shí),口腔內(nèi)也會(huì)有少量唾液保持口腔濕潤(rùn)。進(jìn)食時(shí),唾液分泌會(huì)明顯增加,能夠幫助濕潤(rùn)食物、便于咀嚼和吞咽。

            舌下腺及周?chē)鷧^(qū)域沒(méi)有疼痛、腫脹、壓痛等不適感。當(dāng)用舌頭觸碰舌下腺區(qū)域時(shí),感覺(jué)柔軟且無(wú)硬塊。口腔黏膜色澤正常,呈粉紅色,沒(méi)有潰瘍、糜爛等病變,這也間接反映了舌下腺分泌的唾液對(duì)口腔黏膜起到了良好的保護(hù)作用。

            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.

            舌下腺的異常癥狀有唾液分泌異常、疼痛和腫脹、腫塊或結(jié)節(jié)等。具體分析如下:

            唾液分泌異常

            唾液分泌過(guò)多或過(guò)少都是異常情況。唾液分泌過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致流口水現(xiàn)象,可能是由于舌下腺受到炎癥刺激或者神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂引起;唾液分泌過(guò)少則會(huì)引起口腔干燥,患者會(huì)感到口干舌燥,吞咽和說(shuō)話都可能受到影響,這種情況常見(jiàn)于舌下腺功能受損或者導(dǎo)管堵塞。

            疼痛和腫脹

            舌下腺發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)疼痛和腫脹。炎癥可能是由于細(xì)菌感染、結(jié)石堵塞導(dǎo)管等原因引起?;颊邥?huì)感覺(jué)到舌下腺區(qū)域明顯的疼痛,尤其在進(jìn)食或吞咽時(shí)疼痛加劇,同時(shí)舌下腺會(huì)出現(xiàn)腫脹,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)影響舌頭的活動(dòng)和吞咽功能。

            腫塊或結(jié)節(jié)

            在舌下腺區(qū)域發(fā)現(xiàn)腫塊或結(jié)節(jié)是需要引起重視的癥狀。這些腫塊可能是良性的囊腫,也可能是惡性腫瘤。舌下腺囊腫通常表現(xiàn)為淺藍(lán)色、透明的腫塊,質(zhì)地柔軟,有時(shí)會(huì)自行破裂,流出蛋清樣液體后腫塊暫時(shí)縮小,但隨后又會(huì)復(fù)發(fā);如果是惡性腫瘤,腫塊質(zhì)地可能較硬,邊界不清,生長(zhǎng)速度較快,還可能伴有疼痛、麻木等癥狀。

            若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),盡早治療。

            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.

            舌下腺的影響因素包括年齡、疾病和藥物、生活習(xí)慣和環(huán)境等。具體分析如下:

            年齡

            隨著年齡的增長(zhǎng),舌下腺的功能可能會(huì)逐漸減退。老年人的唾液分泌量通常會(huì)比年輕人減少,這可能導(dǎo)致口腔干燥等問(wèn)題。部分老年人還可能出現(xiàn)舌下腺萎縮的情況。

            疾病和藥物

            一些全身性疾病,如干燥綜合征,會(huì)累及舌下腺等唾液腺,導(dǎo)致唾液分泌減少。糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能出現(xiàn)口腔感染,影響舌下腺的健康。某些藥物,如抗組胺藥、抗膽堿藥等,會(huì)抑制唾液分泌,長(zhǎng)期使用可能對(duì)舌下腺功能產(chǎn)生不良影響。

            生活習(xí)慣和環(huán)境

            吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣會(huì)對(duì)舌下腺造成損害。吸煙會(huì)使口腔黏膜處于缺氧狀態(tài),降低口腔的抵抗力;酗酒可能導(dǎo)致口腔黏膜損傷和維生素缺乏,進(jìn)而影響舌下腺。干燥、高溫的環(huán)境可能會(huì)加速口腔水分蒸發(fā),使舌下腺需要分泌更多唾液來(lái)維持口腔濕潤(rùn),若長(zhǎng)期處于這種環(huán)境,可能會(huì)增加舌下腺的負(fù)擔(dān)。


            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.

            舌下腺有無(wú)異常的自測(cè)方法有觀察唾液分泌情況、口腔檢查等。具體分析如下:

            觀察唾液分泌情況

            可以在安靜狀態(tài)下觀察口腔內(nèi)唾液的多少,正常情況下口腔內(nèi)應(yīng)該有適量的唾液保持濕潤(rùn)。然后嘗試吃一些干燥的食物,觀察唾液分泌是否能夠正常增加,幫助吞咽食物。如果發(fā)現(xiàn)唾液分泌量明顯不足或者過(guò)多,可能提示舌下腺功能異常。

            口腔檢查

            用干凈的手指或者壓舌板輕輕抬起舌頭,觀察舌下腺及其導(dǎo)管開(kāi)口的位置。檢查是否有紅腫、腫脹、腫塊等異常情況。正常的舌下腺導(dǎo)管開(kāi)口應(yīng)該是小而不明顯的,沒(méi)有分泌物堵塞或者紅腫的跡象。

            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.

            舌下腺相關(guān)疾病的常用檢查有口腔檢查、唾液流量測(cè)定、影像學(xué)檢查等。具體分析如下:

            口腔檢查

            這是最基本的檢查方法。醫(yī)生通過(guò)視診和觸診來(lái)檢查舌下腺。視診可以觀察舌下腺的外觀,包括是否有腫脹、顏色改變、腫塊等;觸診則是用手指輕輕觸摸舌下腺,感受其質(zhì)地、大小、有無(wú)壓痛等情況。通過(guò)口腔檢查,醫(yī)生可以初步判斷舌下腺是否存在異常。

            唾液流量測(cè)定

            對(duì)于懷疑有唾液分泌異常的患者,可以采用唾液流量測(cè)定的方法。一般是在特定時(shí)間內(nèi)收集患者口腔內(nèi)的唾液,測(cè)量其體積,從而判斷唾液分泌量是否正常。這種方法可以幫助醫(yī)生評(píng)估舌下腺的功能狀態(tài)。

            影像學(xué)檢查

            超聲檢查

            超聲檢查可以清晰地顯示舌下腺的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及與周?chē)M織的關(guān)系。對(duì)于發(fā)現(xiàn)舌下腺囊腫、腫瘤等病變有很大的幫助。超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)、便捷、價(jià)格相對(duì)較低等優(yōu)點(diǎn)。

            CT或MRI檢查

            當(dāng)懷疑舌下腺有更復(fù)雜的病變,如惡性腫瘤的分期、與周?chē)匾M織的關(guān)系等時(shí),可以采用CT或MRI檢查。這些檢查能夠提供更詳細(xì)的三維圖像,有助于準(zhǔn)確診斷和制定治療方案。

            參考文獻(xiàn)
            [1]李娜,付娟,趙凱.三維數(shù)字技術(shù)在口腔解剖生理學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)信息化,2024,(09):76-77+80.
            [2]楊丹,徐清,李雪雪,等.“口腔解剖生理學(xué)”課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)探析[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐,2024,32(03):305-308.