主支氣管分為免疫功能、加溫加濕功能、防御性咳嗽反射功能等。

主支氣管黏膜表面有多種免疫細(xì)胞，如淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等。當(dāng)病原體入侵時，淋巴細(xì)胞可以識別并啟動免疫反應(yīng)，巨噬細(xì)胞可以吞噬細(xì)菌、病毒等病原體，從而保護(hù)肺部免受感染。

黏膜下層的黏液腺分泌的黏液和黏膜表面的水分可以對吸入的空氣進(jìn)行加濕。同時，主支氣管的血液供應(yīng)豐富，血液的熱量可以傳遞給吸入的空氣，使其溫度接近體溫。這樣可以避免干燥、寒冷的空氣直接進(jìn)入肺部，對肺泡等結(jié)構(gòu)造成損傷。

當(dāng)主支氣管黏膜受到刺激，如異物、過多的分泌物、刺激性氣體等，位于黏膜內(nèi)的咳嗽感受器會受到刺激，通過傳入神經(jīng)將信號傳至延髓咳嗽中樞，然后由傳出神經(jīng)發(fā)出指令，引起膈肌、肋間肌等肌肉收縮，產(chǎn)生強(qiáng)大的氣流，將異物或分泌物排出體外。

應(yīng)多吃富含維生素A、C、E等抗氧化維生素的食物，如胡蘿卜、橙子、堅果等。維生素A有助于維持呼吸道黏膜的完整性，維生素C和E可以增強(qiáng)免疫力，減輕炎癥反應(yīng)。同時，要保證攝入足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等，以支持免疫細(xì)胞的合成和修復(fù)。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，這些食物可能會刺激主支氣管黏膜，導(dǎo)致分泌物增多或引發(fā)咳嗽。

適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動，如慢跑、游泳、騎自行車等，可以增強(qiáng)心肺功能，提高呼吸肌的力量。呼吸肌力量增強(qiáng)后，有助于維持主支氣管的通暢，促進(jìn)氣體交換。另外，深呼吸練習(xí)和胸廓擴(kuò)張運(yùn)動也對主支氣管有益。例如，通過腹式呼吸，膈肌的上下運(yùn)動幅度增大，可以促進(jìn)主支氣管內(nèi)的分泌物排出。

主支氣管的日常養(yǎng)護(hù)分為養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣、適當(dāng)防護(hù)、定期檢查等。

充足的睡眠可以使身體的免疫系統(tǒng)得到恢復(fù)和增強(qiáng)，有利于維持主支氣管的健康。睡眠時，身體會進(jìn)行自我修復(fù)，包括呼吸道黏膜的修復(fù)。建議每天保持7-8小時的高質(zhì)量睡眠，保持臥室空氣清新，避免睡眠環(huán)境中的過敏原和刺激性物質(zhì)。

在空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中，應(yīng)佩戴口罩，減少有害顆粒和氣體的吸入。在接觸過敏原的環(huán)境中，如花粉季節(jié)，盡量減少外出時間，或佩戴具有過濾花粉功能的口罩。在工作場所，如果接觸化學(xué)物質(zhì)等刺激性物質(zhì)，要使用防護(hù)設(shè)備。

定期進(jìn)行肺部檢查，包括體格檢查、肺功能檢查等。對于有慢性呼吸道疾病家族史或長期吸煙等高危人群，更應(yīng)加強(qiáng)檢查頻率。通過定期檢查可以早期發(fā)現(xiàn)主支氣管的異常變化，如炎癥、狹窄等，以便及時治療。

正常主支氣管

正常主支氣管的黏膜呈粉紅色，濕潤有光澤。管腔通暢，無狹窄或擴(kuò)張。軟骨環(huán)完整，起到良好的支撐作用。纖毛擺動正常，能有效地清除分泌物和異物。

異常主支氣管

支氣管炎

是指主支氣管及其周圍組織的炎癥。主要是由病毒、細(xì)菌感染或理化因素刺激引起。表現(xiàn)為黏膜充血、水腫，分泌物增多，患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。

支氣管擴(kuò)張

主要是由于支氣管及其周圍組織慢性炎癥及支氣管阻塞，引起支氣管組織結(jié)構(gòu)較嚴(yán)重的病理性破壞，導(dǎo)致支氣管管腔擴(kuò)張和變形?；颊邥蟹磸?fù)咳嗽、咳大量膿痰和（或）反復(fù)咯血等癥狀。

氣管支氣管巨大癥

這是一種罕見的先天性疾病，主支氣管管徑異常增大，管壁變薄，可能會導(dǎo)致呼吸道反復(fù)感染、呼吸困難等癥狀。

支氣管哮喘

是一種慢性炎癥性氣道疾病，與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。主支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加，導(dǎo)致氣道狹窄?；颊邥霈F(xiàn)喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，這些癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，并可經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天自行緩解或通過治療緩解。

支氣管肺癌

是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。腫瘤細(xì)胞在支氣管內(nèi)生長，可導(dǎo)致支氣管狹窄、阻塞，引起咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。隨著腫瘤的進(jìn)展，還可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀。

主支氣管的異常癥狀有呼吸道癥狀、其他癥狀等。

咳嗽是最常見的癥狀，可為干咳或伴有咳痰?？忍档男再|(zhì)可以因疾病而異，如支氣管炎時可能是白色黏液痰，支氣管擴(kuò)張時可能是大量膿痰，肺癌時可能是血痰。喘息也是常見癥狀之一，多見于支氣管哮喘和部分慢性支氣管炎患者，是由于氣道狹窄，氣流通過受阻產(chǎn)生的聲音。呼吸困難在支氣管擴(kuò)張、氣管支氣管巨大癥、肺癌等疾病中較為常見，當(dāng)氣道阻塞嚴(yán)重或肺部功能受損時，會出現(xiàn)呼吸急促、費(fèi)力等癥狀。

發(fā)熱多見于感染性疾病，如支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染等，是由于機(jī)體的免疫反應(yīng)引起的。胸痛可能在支氣管肺癌等疾病中出現(xiàn)，是由于腫瘤侵犯胸膜或胸壁等結(jié)構(gòu)引起的?？┭谥夤軘U(kuò)張、支氣管肺癌等疾病中較為常見，是由于支氣管黏膜血管破裂或腫瘤侵犯血管導(dǎo)致的。

影響主支氣管的因素有感染、吸煙、空氣污染、其他因素等。

病毒如流感病毒、腺病毒等、細(xì)菌如肺炎鏈球菌、葡萄球菌等和支原體等病原體感染是引起主支氣管疾病的重要因素。這些病原體可以直接侵犯主支氣管黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)。

煙草中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)會損傷主支氣管黏膜，使纖毛的運(yùn)動功能減弱，黏液分泌增多，同時還會降低呼吸道的免疫力，增加感染和患癌的風(fēng)險。

包括工業(yè)廢氣、汽車尾氣、室內(nèi)裝修污染等。有害氣體如二氧化硫、氮氧化物等和顆粒物如PM2.5、PM10等可以刺激主支氣管黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)，長期暴露還可能導(dǎo)致慢性呼吸道疾病和肺癌。

過敏體質(zhì)的人在接觸過敏原如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等時，主支氣管容易發(fā)生過敏反應(yīng)，如支氣管哮喘。遺傳因素在一些疾病如支氣管哮喘、支氣管肺癌等中也起到一定的作用。

可以通過觀察自己的呼吸情況進(jìn)行簡單自測。例如，注意是否有咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，以及這些癥狀出現(xiàn)的頻率和嚴(yán)重程度。如果經(jīng)?？人裕绕涫窃谠绯科鸫埠蠡蛞归g加重，或者咳嗽持續(xù)時間較長（超過3周），可能提示主支氣管存在問題。另外，注意是否有呼吸困難，在進(jìn)行輕微活動（如爬一層樓梯）后就出現(xiàn)氣促，也可能是主支氣管或肺部疾病的信號。

主支氣管的常用檢查有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、其他檢查等。

醫(yī)生在體格檢查時會重點(diǎn)檢查胸部。通過視診可以觀察胸部的外形是否正常，有無桶狀胸等異常情況。觸診可以檢查胸部的觸覺語顫，例如在肺炎等實變情況下，觸覺語顫會增強(qiáng)。叩診可以判斷肺部的清音、濁音等情況，如胸腔積液時會出現(xiàn)濁音。聽診是檢查主支氣管的重要方法，通過聽診器可以聽到呼吸音，正常情況下是清晰的肺泡呼吸音和支氣管呼吸音，在主支氣管有炎癥、狹窄等情況時，會出現(xiàn)干啰音、濕啰音等異常呼吸音。

血液檢查

血常規(guī)檢查可以幫助判斷是否有感染。如果白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加，可能提示細(xì)菌感染；淋巴細(xì)胞比例升高可能提示病毒感染。血生化檢查可以檢測一些與炎癥相關(guān)的標(biāo)志物，如C-反應(yīng)蛋白（CRP）、血沉（ESR）等，這些標(biāo)志物在炎癥狀態(tài)下會升高。對于懷疑有肺癌的患者，還可以檢查腫瘤標(biāo)志物，如癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）等，但腫瘤標(biāo)志物升高并不一定意味著患有肺癌，需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。

痰液檢查

痰液的外觀可以提供一些線索，如黃色膿性痰可能提示細(xì)菌感染，白色泡沫痰可能與非感染性炎癥有關(guān)。通過痰液涂片可以查找細(xì)菌、真菌、癌細(xì)胞等，痰液培養(yǎng)可以確定病原體種類，并進(jìn)行藥敏試驗，為治療提供依據(jù)。

X線胸片

可以初步觀察主支氣管和肺部的大致形態(tài)。例如，可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時的肺紋理增粗、紊亂，肺癌時的肺部腫塊陰影等。但X線胸片對于一些早期病變或較小的病變可能不敏感。

CT檢查

胸部CT掃描能夠更清晰地顯示主支氣管的結(jié)構(gòu)，包括管壁的厚度、管腔的大小和形態(tài)等。對于發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌等疾病的病變范圍、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況有重要價值。高分辨率CT（HRCT）對于檢測支氣管壁的細(xì)微變化和早期病變尤其有效。

支氣管造影

是一種將造影劑注入支氣管內(nèi)，通過X線檢查來顯示支氣管形態(tài)的方法。目前應(yīng)用相對較少，但在一些特殊情況下，如需要詳細(xì)了解支氣管擴(kuò)張的程度和范圍時仍有一定的作用。

支氣管鏡檢查

這是一種直接觀察主支氣管內(nèi)部情況的檢查方法。通過支氣管鏡可以看到支氣管黏膜的形態(tài)、有無異物、腫瘤等病變。同時，還可以在支氣管鏡下進(jìn)行活檢，獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)。對于一些主支氣管內(nèi)的異物，還可以通過支氣管鏡進(jìn)行取出操作。