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          2. 常用工具

            甲狀軟骨

            所屬科室:耳鼻喉科
            路承
            路承副主任醫(yī)師
            首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 耳鼻喉科
            本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對

            甲狀軟骨是喉部最大的軟骨,在喉部的結(jié)構(gòu)和功能中起著關(guān)鍵作用,它是喉部的主要支撐結(jié)構(gòu)之一,并且與發(fā)聲等重要生理功能密切相關(guān)。

            位置

            甲狀軟骨位于喉部的前方,在舌骨下方,環(huán)狀軟骨上方。構(gòu)成喉的前壁和側(cè)壁,位置表淺,在頸部前方可以通過觸摸感覺到,是喉部比較容易定位的結(jié)構(gòu)之一。


            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.

            甲狀軟骨由左右兩塊對稱的四邊形軟骨板組成,在前方中線處相互融合,形成向前突出的喉結(jié)。男性的喉結(jié)通常比女性更為明顯,這是由于男性甲狀軟骨板的夾角較小,向前突出更為顯著。軟骨板的外表面光滑,內(nèi)表面稍凹陷,上下緣分別與舌骨和環(huán)狀軟骨相連。甲狀軟骨上還有一些肌肉和韌帶的附著點,這些結(jié)構(gòu)對于喉部的運動和功能調(diào)節(jié)起著重要作用。


            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.

            甲狀軟骨的主要功能有支撐和保護功能、發(fā)生功能等。具體分析如下:

            支撐和保護功能

            甲狀軟骨作為喉部的主要支撐結(jié)構(gòu),能夠維持喉部的基本形態(tài),為喉部內(nèi)部的結(jié)構(gòu)如聲帶、喉肌等提供穩(wěn)定的附著基礎(chǔ)。同時,也在一定程度上保護喉部內(nèi)部的組織免受外界的物理傷害,例如防止外力直接壓迫喉部的重要器官。

            發(fā)聲功能

            雖然甲狀軟骨本身不直接產(chǎn)生聲音,但它在發(fā)聲過程中起著重要的間接作用。甲狀軟骨的位置和形態(tài)變化會影響與之相連的喉肌和韌帶的狀態(tài),進而影響聲帶的張力和位置。例如,在發(fā)聲時,喉肌的收縮可以使甲狀軟骨移動,從而改變聲帶的狀態(tài),調(diào)節(jié)聲音的頻率、音色和響度。

            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.

            為了保持甲狀軟骨的健康,日常飲食應(yīng)適當補充高蛋白食物、含鈣食物以及軟質(zhì)、精細食物??梢远鄶z入富含膠原蛋白質(zhì)和彈性蛋白質(zhì)的食物,如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類等。同時,應(yīng)避免食用炒花生米、爆米花、鍋巴、堅果及油炸類硬而干燥的食物,以免對喉嚨造成機械性損傷。

            此外,還應(yīng)少吃或不吃大蒜、辣椒、生姜、韭菜等刺激性食品,避免喝過燙或過冰的飲品,以免刺激喉部出現(xiàn)炎癥病變。

            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.

            甲狀軟骨沒有特定的運動養(yǎng)護措施,但日常注意適當運動、合理鍛煉有助于增強體質(zhì)和提高免疫力。選擇適合自己的運動方式,如慢跑、瑜伽等,可以促進血液循環(huán)和新陳代謝,有助于甲狀軟骨的健康。

            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.

            甲狀軟骨的日常養(yǎng)護主要包括注意保暖、避免淋雨、受涼以及用聲過度等。這些措施有助于降低甲狀軟骨患病幾率,保持其健康狀態(tài)。

            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.

            在頸部前方,甲狀軟骨的位置和形態(tài)正常,沒有明顯的腫脹、畸形或壓痛。男性的喉結(jié)突出程度符合其生理特征,女性的甲狀軟骨區(qū)域也沒有異常的隆起或凹陷。能夠自由、順暢地呼吸,沒有呼吸困難、喉部梗阻感或異常的呼吸音。聲音清晰、響亮,沒有聲音嘶啞、顫抖或失聲等情況,表明甲狀軟骨為喉部發(fā)聲提供了良好的支撐,并且沒有影響喉部的正常生理功能。

            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.

            當甲狀軟骨出現(xiàn)異常時,可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難、咯血、吞咽困難等。具體分析如下:

            聲音嘶啞

            由于甲狀軟骨損傷或病變影響到聲帶,導(dǎo)致聲音嘶啞或音調(diào)改變。

            吸氣性呼吸困難

            甲狀軟骨損傷或畸形可能導(dǎo)致吸氣時軟骨塌陷,引起喉鳴和阻塞性呼吸困難。

            咯血

            甲狀軟骨損傷可引起喉及喉以下的呼吸道發(fā)生出血,經(jīng)口咯出。

            吞咽困難

            甲狀軟骨炎癥或損傷可能導(dǎo)致喉部疼痛,吞咽時明顯加重,導(dǎo)致患者不敢吞咽。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時就醫(yī)。

            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.

            甲狀軟骨的健康可能受到多種因素的影響,包括用聲過度、環(huán)境不良、外傷以及鼻咽部炎癥等。這些因素可能導(dǎo)致甲狀軟骨過度使用、出現(xiàn)損傷或炎癥病變等問題。

            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.

            通過鏡子觀察頸部甲狀軟骨的外觀,看是否有腫脹、畸形等情況。然后用手指輕輕觸摸甲狀軟骨區(qū)域,感受是否有疼痛或壓痛。如果出現(xiàn)異常,可能提示甲狀軟骨或其周圍組織出現(xiàn)問題。注意自己的聲音是否正常,包括音色、音調(diào)、響度和流暢性。可以通過簡單地說話、唱歌或者朗誦來檢查。在呼吸方面,感受呼吸是否順暢,是否有喉部梗阻感。如果出現(xiàn)聲音異常或呼吸困難,可能與甲狀軟骨功能異常有關(guān)。

            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.

            對于甲狀軟骨的檢查,常用的方法包括體格檢查、喉鏡檢查以及影像學(xué)檢查等,具體分析如下:

            體格檢查

            包括視診和觸診。視診觀察有無吸氣性軟組織凹陷以及甲狀軟骨的位置和形態(tài);觸診明確頸部有無腫大淋巴結(jié)并檢查甲狀軟骨的摩擦音等。

            喉鏡檢查

            包括間接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡等。這些檢查可以直觀地觀察到喉部病變情況,包括甲狀軟骨的損傷、炎癥等病變的范圍和程度。

            影像學(xué)檢查

            包括X線檢查、CT檢查和MRI檢查等。這些檢查可以清晰地顯示甲狀軟骨的形態(tài)和結(jié)構(gòu)以及是否存在骨折、錯位等問題。其中CT檢查對于甲狀軟骨骨折和損傷的診斷具有較高的準確性。

            參考文獻
            [1]王俊閣,李瑞花,羅輝,等.基于西醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)的教學(xué)模式在中醫(yī)耳鼻咽喉教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(10):40-41.
            [2]張愛軍.MPR+SSD對喉部解剖結(jié)構(gòu)顯示能力及各種病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2022,37(03):91-93.