常用工具
免費問醫(yī)生
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng)，經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對
外在肌是指位于人體體表，直接或間接與骨骼相連。
可產(chǎn)生明顯體表輪廓和運動功能的肌肉群。
在人體的運動、姿勢維持、表情表達等諸多方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。
頭肌
面部的表情肌，如額肌位于額部皮下，皺眉肌在眉間，眼輪匝肌環(huán)繞眼裂周圍，口輪匝肌在口裂周圍等；咀嚼肌包括咬肌，位于下頜角外側(cè)上方，顳肌在顳窩內(nèi)。
頸肌
胸鎖乳突肌位于頸部兩側(cè)，起自胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端，斜向后上方止于顳骨乳突；斜方肌位于項部和背上部，一側(cè)呈三角形，兩側(cè)合起來呈斜方形。
上肢肌
三角肌覆蓋在肩關(guān)節(jié)外側(cè)，呈三角形；肱二頭肌在臂前部，肱三頭肌在臂后部；前臂的屈肌和伸肌眾多，分布在前臂掌側(cè)和背側(cè)。
下肢肌
臀大肌位于臀部淺層，寬大而肥厚；股四頭肌在大腿前面，是人體最大的肌肉之一；小腿三頭肌在小腿后方，由腓腸肌和比目魚肌組成。
軀干肌
胸肌包括胸大肌，位于胸前壁淺層，以及胸小肌，在胸大肌深面；腹肌有腹直肌，位于腹前壁正中線兩側(cè)，腹外斜肌在腹前外側(cè)壁淺層，腹內(nèi)斜肌在腹外斜肌深面，腹橫肌在腹內(nèi)斜肌深面。
外在肌由肌腹和肌腱兩部分構(gòu)成。
主要由肌纖維組成，是肌肉的收縮部分，外觀呈紅色，柔軟且富有彈性，眾多肌纖維通過結(jié)締組織結(jié)合在一起，可產(chǎn)生強大的收縮力。
主要由致密結(jié)締組織構(gòu)成，呈白色，質(zhì)地堅韌，沒有收縮能力，作用是將肌腹與骨骼相連，把肌肉收縮產(chǎn)生的力量傳遞到骨骼，從而引起關(guān)節(jié)的運動。
外在肌具有運動功能、保護功能、輔助功能等?！?/p>
產(chǎn)生動力
是人體運動的動力源，通過收縮和舒張帶動骨骼運動，完成各種動作，如行走、奔跑、跳躍、抓取等。
維持姿勢
持續(xù)收縮以保持身體的直立、坐姿、站姿等各種姿勢的平衡與穩(wěn)定。
控制關(guān)節(jié)活動
精確調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展等動作，保證動作的準確性和流暢性。
形成人體的第一道防線，緩沖外界沖擊力，保護骨骼和內(nèi)臟器官免受傷害。
協(xié)助呼吸、吞咽、排便等生理活動，如肋間肌和膈肌的運動參與呼吸過程，幫助人體吸入氧氣和排出二氧化碳。
蛋白質(zhì)是肌肉生長和修復(fù)的重要營養(yǎng)素，像雞胸肉、牛肉、魚蝦、蛋類、奶制品、豆類等都是優(yōu)質(zhì)蛋白來源。以每100克雞胸肉為例，含約20克蛋白質(zhì)。碳水化合物可為肌肉運動提供能量，可選擇全麥面包、糙米、燕麥、土豆等復(fù)雜碳水化合物，一碗150克左右的煮熟糙米能提供約50克碳水化合物。
如跑步、游泳、騎自行車等，可提高心肺功能，增強肌肉耐力。每周進行3-5次，每次30分鐘以上的有氧運動為宜。包括舉重、俯臥撐、仰臥起坐、深蹲等，能增加肌肉力量和維度。需注意循序漸進，避免過度訓(xùn)練造成損傷。可分組進行，每組動作重復(fù)8-12次，每周2-3次。運動前后進行全身的伸展運動，如瑜伽中的各種伸展姿勢，可幫助放松肌肉，增加關(guān)節(jié)活動范圍，減少肌肉拉傷的風(fēng)險。
外在肌日常養(yǎng)護有保持正確姿勢、避免長時間同一姿勢、充足休息等。
日常坐、立、行時保持良好姿勢，避免彎腰駝背、低頭伏案等不良姿勢，減輕肌肉不必要的負擔(dān)。比如，坐姿時應(yīng)保持背部挺直，電腦屏幕與眼睛平視。
長時間保持同一姿勢會使肌肉疲勞，定時起身活動，活動頸部、肩部、腰部等部位，促進血液循環(huán)。
保證每天7-8小時的高質(zhì)量睡眠，讓肌肉在睡眠中得到充分休息和恢復(fù)。此外，避免過度勞累，合理安排工作和生活。
正常的外在肌形態(tài)飽滿、富有彈性，肌肉線條清晰流暢，與周圍組織邊界分明。不同部位的外在肌形態(tài)各異，如三角肌呈三角形，肱二頭肌呈梭形，腹直肌有明顯的塊狀等。
正常外在肌
正常外在肌在放松狀態(tài)下柔軟，收縮時堅硬且能產(chǎn)生相應(yīng)的運動，肌肉力量和耐力與個體的年齡、性別、身體狀況等相適應(yīng)，無疼痛、麻木、萎縮等異常表現(xiàn)。
異常外在肌
表現(xiàn)為肌肉體積縮小、肌纖維變細，可由神經(jīng)損傷、長期廢用、營養(yǎng)不良等引起。
指肌肉體積異常增大，可能是長期過度鍛煉、使用類固醇等藥物導(dǎo)致。
俗稱抽筋，是肌肉突然發(fā)生的不自主強制收縮，多因疲勞、電解質(zhì)紊亂、寒冷刺激等引起。
肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷，局部會出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
外在肌異常癥狀有疼痛、無力、麻木、活動受限等?！ ?/p>
可表現(xiàn)為酸痛、刺痛、脹痛等，是外在肌異常最常見的癥狀，多因損傷、炎癥、疲勞等引起。
肌肉力量減弱，無法正常完成動作或承受相應(yīng)的負荷，可能是神經(jīng)、肌肉本身病變或全身性疾病導(dǎo)致。
感覺減退或喪失，常由神經(jīng)受壓或損傷引起，如頸椎病可導(dǎo)致上肢肌肉麻木。
因疼痛、肌肉攣縮、關(guān)節(jié)病變等原因，導(dǎo)致肌肉無法正?；顒樱绊懼w的運動范圍和功能。
影響外在肌的因素有年齡、營養(yǎng)、運動、疾病、生活習(xí)慣等。
隨著年齡增長，肌肉量逐漸減少，肌肉力量和耐力下降，易出現(xiàn)肌肉萎縮、松弛等問題。
缺乏蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素，會影響肌肉的正常生長、修復(fù)和功能。
長期缺乏運動，肌肉會逐漸萎縮、力量減弱；而過度運動或運動不當，易導(dǎo)致肌肉拉傷、勞損等損傷。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病如脊髓灰質(zhì)炎、神經(jīng)炎，內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進或減退，風(fēng)濕免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，均可影響外在肌的正常功能。
長期吸煙、酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣，會損害身體健康，影響肌肉的正常代謝和功能。
觀察肌肉形態(tài)，看是否有萎縮、肥大、不對稱等異常情況；注意皮膚表面有無紅腫、瘀斑等。通過簡單的動作測試肌肉力量，如用握力計測試握力，評估手部肌肉力量；做俯臥撐、仰臥起坐等動作，評估上肢和腹部肌肉力量。主動活動關(guān)節(jié)，檢查肌肉的活動范圍是否正常，如肩部外展、前屈、后伸，腰部屈伸、旋轉(zhuǎn)等，若活動受限，可能提示肌肉或關(guān)節(jié)有問題。用棉簽輕觸皮膚，檢查肌肉的觸覺是否正常；用針刺或冷熱水刺激，檢查痛覺和溫度覺，若感覺異常，可能與神經(jīng)病變有關(guān)。
外在肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、其他檢查等?！ ?/p>
醫(yī)生直接觀察肌肉的形態(tài)、輪廓、對稱性、顏色等，判斷是否有異常。用手觸摸肌肉，感受其質(zhì)地、硬度、壓痛、溫度等，了解肌肉的緊張度和有無病變。讓患者做各種主動和被動的動作，檢查肌肉的收縮力、活動范圍、協(xié)調(diào)性等，評估肌肉功能。使用量具測量肢體的長度、周徑、關(guān)節(jié)的活動角度等，為診斷提供客觀數(shù)據(jù)。
X線檢查
可用于檢查骨骼結(jié)構(gòu)，間接了解與骨骼相連的外在肌情況，如觀察有無骨折、脫位等，對判斷肌肉損傷的原因有一定幫助。
超聲檢查
能清晰顯示肌肉的層次結(jié)構(gòu)、形態(tài)大小、內(nèi)部回聲等，可診斷肌肉拉傷、血腫、腫瘤等病變，還可實時觀察肌肉的運動情況。
CT檢查
對肌肉骨骼系統(tǒng)的病變診斷價值較高，能更準確地顯示肌肉的形態(tài)、密度、與周圍組織的關(guān)系，以及骨骼的細微病變，常用于診斷復(fù)雜的肌肉損傷、腫瘤等。
MRI檢查
對軟組織的分辨力極高，可多方位、多參數(shù)成像，能清晰顯示肌肉、肌腱、韌帶等軟組織的病變，是診斷肌肉疾病的重要檢查方法，如診斷肌肉炎癥、壞死、神經(jīng)受壓等。
血液檢查
檢測血常規(guī)、血生化如肌酸激酶、乳酸脫氫酶、肝腎功能等、風(fēng)濕免疫指標如抗核抗體、類風(fēng)濕因子等、內(nèi)分泌指標如甲狀腺激素等，有助于診斷由全身性疾病引起的肌肉異常。
尿液檢查
通過尿常規(guī)檢查，可了解有無肌紅蛋白尿等異常，對診斷某些肌肉疾病如橫紋肌溶解癥有重要意義。
肌電圖檢查
通過記錄肌肉在靜息和收縮時的電活動，判斷肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài)，對診斷神經(jīng)源性和肌源性疾病有重要價值，如診斷重癥肌無力、運動神經(jīng)元病等。
肌肉活檢
取小塊肌肉組織進行病理檢查，是診斷肌肉疾病的金標準，可明確肌肉病變的性質(zhì)、類型和程度，常用于診斷疑難復(fù)雜的肌肉疾病。
