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          2. 常用工具 免費(fèi)問(wèn)醫(yī)生

            肌腹

            所屬科室:普通外科,骨科
            王磊
            王磊主任醫(yī)師
            山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
            本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師審核校對(duì)

            肌腹是肌肉的中間部分,主要由大量的肌纖維組成,是肌肉收縮和舒張的關(guān)鍵部位。

            外觀上通常呈現(xiàn)出較為飽滿(mǎn)的狀態(tài),與肌腱相連,共同構(gòu)成了肌肉組織。

            能接受神經(jīng)傳來(lái)的刺激并產(chǎn)生收縮,從而帶動(dòng)骨骼運(yùn)動(dòng)或完成其他身體功能。

            位置

            肌腹位于肌肉的中部,介于肌肉的起止點(diǎn)之間。不同肌肉的肌腹位置各異,在人體的四肢,肱二頭肌的肌腹位于上臂前側(cè),股四頭肌的肌腹位于大腿前側(cè);在軀干部位,腹直肌的肌腹位于腹部前正中線兩側(cè);在面部,咬肌的肌腹位于下頜角外側(cè)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.

            肌腹分為肌纖維、結(jié)締組織、血管和神經(jīng)等。

            肌纖維

            肌腹由許多肌纖維組成,肌纖維是肌肉細(xì)胞的一種特殊形式,呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形,內(nèi)部含有許多肌原纖維,這些肌原纖維沿肌纖維的長(zhǎng)軸排列,是肌肉收縮的基本單位。

            結(jié)締組織

            肌纖維之間有少量的結(jié)締組織,包括膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維等,它們將肌纖維連接在一起,形成肌肉的基本結(jié)構(gòu),并為肌肉提供支持和保護(hù)。

            血管和神經(jīng)

            豐富的血管網(wǎng)絡(luò)分布在肌腹中,為肌肉提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)帶走代謝廢物。神經(jīng)纖維也深入肌腹,與肌纖維形成神經(jīng)肌肉接頭,負(fù)責(zé)傳遞神經(jīng)沖動(dòng),控制肌肉的收縮和舒張。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.

            肌腹具有產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)、維持姿勢(shì)、保護(hù)內(nèi)臟、產(chǎn)熱等功能。

            產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)

            通過(guò)收縮和舒張,肌腹能夠帶動(dòng)骨骼運(yùn)動(dòng),完成人體的各種動(dòng)作,如行走、跑步、跳躍、抓握等。不同部位的肌腹協(xié)同工作,使身體能夠進(jìn)行復(fù)雜而精確的運(yùn)動(dòng)。

            維持姿勢(shì)

            許多肌肉的肌腹持續(xù)收縮,以保持身體的平衡和正確的姿勢(shì)。背部的豎脊肌肌腹和腹部的肌群通過(guò)持續(xù)的收縮,使人體能夠保持直立的姿勢(shì)。

            保護(hù)內(nèi)臟

            一些位于軀干部位的肌腹,如腹肌,能夠形成一層保護(hù)屏障,保護(hù)內(nèi)臟器官免受外界的沖擊和傷害。

            產(chǎn)熱

            肌肉收縮時(shí)會(huì)產(chǎn)生熱量,在寒冷環(huán)境中,肌腹的不自主收縮可以增加產(chǎn)熱,幫助維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.

            蛋白質(zhì)是肌肉生長(zhǎng)和修復(fù)的重要營(yíng)養(yǎng)素,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如雞胸肉、魚(yú)蝦、豆類(lèi)、蛋類(lèi)、奶制品等,有助于維持肌腹的正常結(jié)構(gòu)和功能。碳水化合物是身體的主要能量來(lái)源,充足的碳水化合物攝入可以提供肌肉運(yùn)動(dòng)所需的能量,避免肌腹因能量不足而疲勞或受損??蛇x擇全麥面包、糙米、燕麥等復(fù)雜碳水化合物。適量攝入健康的脂肪,如橄欖油、魚(yú)油、堅(jiān)果中的不飽和脂肪酸,有助于維持身體正常的激素水平,促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)和修復(fù),同時(shí)減少炎癥反應(yīng)對(duì)肌腹的損害。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.

            定期進(jìn)行力量訓(xùn)練,如舉重、俯臥撐、引體向上等,可以刺激肌腹的肌纖維增粗,增強(qiáng)肌肉力量和耐力。根據(jù)個(gè)人的身體狀況和運(yùn)動(dòng)目標(biāo),逐漸增加訓(xùn)練的強(qiáng)度和重量。有氧運(yùn)動(dòng),如跑步、游泳、騎自行車(chē)等,能夠提高心肺功能,為肌腹提供充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)肌肉的新陳代謝,增強(qiáng)肌肉的耐力和柔韌性。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行充分的伸展運(yùn)動(dòng),如瑜伽、普拉提等,可以幫助放松肌腹,增加肌肉的柔韌性,減少肌肉拉傷和酸痛的發(fā)生。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.

            肌腹的日常養(yǎng)護(hù)有保持正確姿勢(shì)、避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)、注意保暖、充足休息等。

            保持正確姿勢(shì)

            日常生活中要注意保持正確的坐姿、站姿和睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間處于不良姿勢(shì),以免造成肌腹受力不均,引發(fā)肌肉疲勞或損傷。

            避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)

            長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),如久坐或久站,會(huì)導(dǎo)致肌腹局部血液循環(huán)不暢,容易引起肌肉僵硬和疼痛。應(yīng)定時(shí)起身活動(dòng),舒展身體。

            注意保暖

            寒冷天氣要注意保暖,避免肌腹受冷,因?yàn)榈蜏貢?huì)使肌肉收縮,影響其正常功能,甚至可能導(dǎo)致肌肉痙攣。

            充足休息

            保證充足的睡眠,讓身體得到充分的休息,有助于肌腹的恢復(fù)和修復(fù)。睡眠不足會(huì)影響激素水平,導(dǎo)致肌肉生長(zhǎng)和修復(fù)受阻。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.
            肌腹形態(tài)

            許多長(zhǎng)肌的肌腹呈梭形,即中間膨大部分為肌腹,兩端逐漸變細(xì)形成肌腱,如肱二頭肌、股四頭肌等。這種形態(tài)有利于肌肉產(chǎn)生較大的力量和較大幅度的運(yùn)動(dòng)。有些肌肉的肌腹呈多羽狀,肌纖維排列成羽毛狀,有多個(gè)肌束附著在一條中央腱上,如三角肌。這種形態(tài)可以在有限的空間內(nèi)容納更多的肌纖維,增加肌肉的力量。少數(shù)肌肉的肌腹呈扁帶狀,如腹外斜肌,其肌纖維平行排列,這種形態(tài)適合覆蓋較大的面積,完成較為復(fù)雜的動(dòng)作和維持身體的姿勢(shì)。

            正常肌腹

            正常肌腹在體表觀察時(shí),應(yīng)與周?chē)M織界限清晰,無(wú)明顯腫脹、萎縮或畸形。其顏色通常呈粉紅色,質(zhì)地均勻,有一定的彈性和韌性。正常肌腹能夠正常地收縮和舒張,力量和運(yùn)動(dòng)范圍符合人體生理功能的要求。在進(jìn)行各種動(dòng)作時(shí),肌腹能夠協(xié)調(diào)配合,完成流暢、自然的運(yùn)動(dòng)。

            異常肌腹

            萎縮

            可由多種原因引起,如長(zhǎng)期不活動(dòng)、神經(jīng)損傷、營(yíng)養(yǎng)不良等。表現(xiàn)為肌腹體積縮小,肌肉松弛,力量減弱,運(yùn)動(dòng)功能受限。

            腫脹

            可能是由于外傷、炎癥、感染等原因?qū)е?。肌腹?huì)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,壓痛明顯,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,嚴(yán)重時(shí)可能影響肢體的正常運(yùn)動(dòng)。

            痙攣

            常因寒冷刺激、過(guò)度疲勞、電解質(zhì)紊亂等因素誘發(fā)。肌腹會(huì)突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的收縮,導(dǎo)致肌肉僵硬、疼痛,疼痛呈持續(xù)性或間歇性,可自行緩解或需要采取相應(yīng)的措施才能緩解。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.

            肌腹異常癥狀有疼痛、無(wú)力、活動(dòng)受限等。

            疼痛

            是肌腹異常最常見(jiàn)的癥狀,可表現(xiàn)為隱痛、脹痛、刺痛、灼痛等不同性質(zhì)的疼痛,疼痛程度也因人而異。疼痛可能在運(yùn)動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)減輕,也可能在休息時(shí)也持續(xù)存在。

            無(wú)力

            肌腹功能受損時(shí),會(huì)出現(xiàn)肌肉力量下降,表現(xiàn)為無(wú)法完成正常的動(dòng)作或完成動(dòng)作時(shí)感到困難、費(fèi)力,如抬手、彎腰、行走困難等。

            活動(dòng)受限

            由于疼痛、無(wú)力或肌肉攣縮等原因,肌腹異常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,影響肢體的正常運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和畸形。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.

            影響肌腹的因素有年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、疾病和藥物等。

            年齡

            隨著年齡的增長(zhǎng),肌肉質(zhì)量和功能逐漸下降,肌腹的肌纖維數(shù)量減少,肌肉力量減弱,柔韌性降低,這是人體衰老的自然過(guò)程,但通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可以延緩這一進(jìn)程。

            營(yíng)養(yǎng)狀況

            缺乏蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響肌腹的正常生長(zhǎng)、修復(fù)和功能維持。相反,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,尤其是過(guò)多的脂肪攝入,可能導(dǎo)致身體肥胖,增加肌肉負(fù)擔(dān),影響肌腹的健康。

            運(yùn)動(dòng)習(xí)慣

            長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)都對(duì)肌腹不利。缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌腹萎縮、力量減弱;過(guò)度運(yùn)動(dòng)則容易引起肌腹疲勞、損傷,甚至引發(fā)慢性疾病。

            疾病和藥物

            疾病如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、自身免疫性疾病等,會(huì)影響肌肉的神經(jīng)支配或代謝,導(dǎo)致肌腹異常。此外,一些藥物的副作用也可能對(duì)肌腹產(chǎn)生不良影響,如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致肌肉萎縮。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.

            在光線充足的地方,觀察肌腹的外觀是否有腫脹、萎縮、顏色改變等異常情況??梢耘c另一側(cè)身體相同部位的肌肉進(jìn)行對(duì)比,以便更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。通過(guò)進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的力量測(cè)試動(dòng)作,如握拳、屈伸膝關(guān)節(jié)、抬起上肢等,來(lái)評(píng)估肌腹的力量。如果發(fā)現(xiàn)力量明顯減弱或兩側(cè)力量不對(duì)稱(chēng),可能提示肌腹存在異常。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.

            肌腹常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等。

            體格檢查

            醫(yī)生通過(guò)直接觀察肌腹的外觀,包括形態(tài)、大小、對(duì)稱(chēng)性、皮膚顏色等,初步判斷是否存在異常。用手觸摸肌腹,感受其質(zhì)地、溫度、壓痛等情況。正常肌腹質(zhì)地柔軟,有一定彈性,無(wú)壓痛或僅有輕微壓痛。如果觸診發(fā)現(xiàn)肌腹有硬結(jié)、腫塊、壓痛明顯等,可能提示存在病變。讓患者進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的肢體運(yùn)動(dòng),觀察肌腹的收縮和舒張情況,以及關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和靈活性。通過(guò)動(dòng)診可以評(píng)估肌腹的功能狀態(tài),發(fā)現(xiàn)潛在的肌肉、肌腱或關(guān)節(jié)問(wèn)題。

            影像學(xué)檢查

            X線檢查

            對(duì)于一些與骨骼相關(guān)的肌腹問(wèn)題,如骨折、脫位等,X線檢查可以幫助醫(yī)生了解骨骼的情況,間接判斷肌腹是否受到損傷。

            超聲檢查

            超聲檢查可以清晰地顯示肌腹的內(nèi)部結(jié)構(gòu),如肌纖維、肌腱、血管等,對(duì)于診斷肌腹的損傷、炎癥、腫瘤等病變有重要價(jià)值。它具有無(wú)創(chuàng)、便捷、實(shí)時(shí)等優(yōu)點(diǎn),可以動(dòng)態(tài)觀察肌腹的運(yùn)動(dòng)情況。

            MRI檢查

            MRI對(duì)軟組織的分辨力較高,可以更準(zhǔn)確地顯示肌腹的細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變,對(duì)于診斷肌肉拉傷、撕裂、炎癥、腫瘤等多種疾病具有重要意義。但MRI檢查費(fèi)用較高,檢查時(shí)間較長(zhǎng)。

            實(shí)驗(yàn)室檢查

            血液檢查

            通過(guò)檢測(cè)血液中的肌酸激酶、乳酸脫氫酶等酶類(lèi)指標(biāo),可以幫助判斷是否存在肌肉損傷。當(dāng)肌腹受損時(shí),這些酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其血液濃度升高。此外,血液檢查還可以檢測(cè)電解質(zhì)水平、激素水平等,以了解是否存在影響肌腹功能的因素。

            尿液檢查

            尿液檢查中的肌紅蛋白檢測(cè)對(duì)于診斷橫紋肌溶解癥等嚴(yán)重的肌肉疾病有重要意義。當(dāng)肌腹發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),肌紅蛋白會(huì)釋放入血并通過(guò)腎臟排出,導(dǎo)致尿液中肌紅蛋白含量升高。

            其他檢查

            肌電圖檢查

            肌電圖是通過(guò)記錄肌肉在靜息和收縮時(shí)的電活動(dòng)來(lái)評(píng)估肌肉和神經(jīng)功能的檢查方法。對(duì)于診斷神經(jīng)源性肌肉疾病和肌源性肌肉疾病有重要價(jià)值,如神經(jīng)炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良等,可以幫助醫(yī)生確定病變的部位和性質(zhì)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]石茂才.腓骨長(zhǎng)肌肌腹內(nèi)腱鞘囊腫1例報(bào)告[J].實(shí)用骨科雜志, 2004.
            [2]陳秋生,余斌,楊建成,等.前臂屈肌群遠(yuǎn)側(cè)肌腹損傷的修復(fù)與重建[J].第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2001.