腘動脈是人體下肢的重要動脈之一,是股動脈的延續(xù)。
腘動脈是連接大腿和小腿血液循環(huán)的關鍵血管,為膝關節(jié)及小腿的肌肉、骨骼和皮膚等組織提供豐富的血液供應。
腘動脈對于下肢的正常生理功能和運動功能的維持起著至關重要的作用。
腘動脈位于腘窩深部,在收肌腱裂孔處起自股動脈,向下行于腘肌的下緣,分為脛前動脈和脛后動脈。腘動脈的位置相對較深,前方有腘靜脈和脛神經與之伴行,周圍被肌肉、肌腱等結構環(huán)繞。
腘動脈屬于肌性動脈,其管壁結構分為三層。內膜由內皮細胞和內皮下層組成,內皮細胞光滑,有利于血液的順暢流動;中膜主要由平滑肌細胞和彈性纖維構成,平滑肌細胞能夠通過收縮和舒張調節(jié)血管的管徑,彈性纖維使血管具有彈性,能夠適應血壓的變化;外膜是一層結締組織,含有血管滋養(yǎng)管和神經纖維,為動脈壁提供營養(yǎng)和神經調節(jié)。
腘動脈的功能主要分為血液供應功能、調節(jié)血壓和血流功能等。具體分析如下:
為膝關節(jié)及其周圍組織、小腿的肌肉和皮膚等提供大量的血液。其分支分布到腘繩肌、比目魚肌、腓腸肌等眾多肌肉,以及膝關節(jié)的韌帶、半月板等結構,保證這些組織的新陳代謝和正常功能。如在運動時,為肌肉收縮提供所需的氧氣和營養(yǎng)物質,并帶走代謝廢物。
通過血管壁平滑肌的收縮和舒張,調節(jié)下肢的血壓和血流。在身體姿勢改變或運動狀態(tài)下,如從站立到跑步,腘動脈能夠根據需要調整管徑,保證血液在下肢的合理分配和穩(wěn)定供應。
為了維護腘動脈的健康,應保持良好的飲食習慣。建議三餐定時定量、清淡飲食,多攝入富含維生素和蛋白質的食物,如蘋果、香蕉、牛奶等。同時,應避免暴飲暴食,減少高脂肪、高熱量的食物攝入,不飲酒,做到少食多餐,每次吃飯不宜過飽。
在運動方面,可以適當參與體育運動有利于腘動脈的養(yǎng)護,如跑步、仰臥起坐等,可增強膝關節(jié)的力量,促進腘動脈內的血液循環(huán)。但運動時要注意膝關節(jié)的保護,選擇適合自己的體育運動,避免過度運動。還可以進行腿部肌肉鍛煉,如深蹲、踮腳尖等,可以促進肌肉收縮,擠壓血管,幫助血液回流。肌肉的收縮和舒張能夠像 “泵” 一樣推動血液在腘動脈及其分支中循環(huán),增強血管的功能。
在日常生活中,要保證足夠的水分攝入,以降低血液的黏稠度,防止血栓形成或血管壁彈性下降。避免長時間保持一種姿勢,如久坐或久蹲,防止腘動脈受到壓迫。長時間壓迫會影響血液循環(huán),增加血栓形成的風險。
寒冷天氣要注意腿部保暖,因為寒冷可能導致血管收縮??梢源┖裱澴印⑹褂帽EO備等,減少血管痙攣的發(fā)生,保證腘動脈的正常血液供應。平時養(yǎng)成良好的生活習慣,注意防護,避免外傷。要定期體檢,建議每年至少進行一次常規(guī)體檢。
健康的腘動脈能夠保證下肢充足的血液供應,腿部皮膚顏色正常、紅潤,溫度適中。在運動后,腿部不會出現(xiàn)因血液供應不足而導致的疼痛、麻木等癥狀,并且下肢的脈搏跳動有力、規(guī)律。
腘動脈的異常癥狀有下肢缺血癥狀、疼痛、脈搏異常等。具體分析如下:
當腘動脈出現(xiàn)問題時,最常見的是下肢缺血癥狀。表現(xiàn)為腿部皮膚蒼白、發(fā)涼,小腿肌肉疼痛、麻木,嚴重時可能出現(xiàn)間歇性跛行,即行走一段距離后,由于下肢缺血疼痛而不得不停止行走,休息后癥狀緩解,繼續(xù)行走后癥狀又出現(xiàn)。
腘動脈狹窄或痙攣時,可能出現(xiàn)疼痛癥狀。疼痛部位主要在小腿或膝關節(jié)周圍,可表現(xiàn)為隱痛、脹痛或刺痛,活動后或受到寒冷刺激時可能加重。
可以在腘窩處檢查腘動脈的脈搏。當腘動脈出現(xiàn)病變時,脈搏可能減弱、消失,或者出現(xiàn)節(jié)律異常。
若出現(xiàn)上述任意癥狀,建議及時就醫(yī)。
腘動脈的影響因素有動脈粥樣硬化、血管痙攣、外傷等。具體分析如下:
這是腘動脈病變的主要原因之一。血液中的脂質成分沉積在血管壁,形成粥樣斑塊,使血管壁增厚、變硬,管腔狹窄,影響血液供應。
寒冷刺激、情緒緊張、吸煙等因素可能導致腘動脈血管痙攣。血管痙攣時,血管突然收縮,減少血液流量,引起下肢缺血癥狀。
下肢受到外力撞擊、骨折等外傷可能直接損傷腘動脈。如交通事故或運動損傷可能導致腘動脈破裂或血栓形成。
腘動脈有無異常的自測方法有皮膚顏色和溫度檢查、脈搏檢查、間歇性跛行測試等。具體分析如下:
在正常光線下,觀察腿部皮膚顏色是否正常,用手觸摸腿部皮膚,感覺溫度是否與身體其他部位一致。如果皮膚蒼白、發(fā)涼,可能提示腘動脈血液循環(huán)不暢。
在腘窩處,用手指輕按腘動脈搏動處,正常情況下可以感覺到規(guī)律的脈搏跳動。如果脈搏微弱、難以觸及或者跳動不規(guī)律,可能表明腘動脈存在問題。
在平坦的道路上行走,記錄出現(xiàn)下肢疼痛的行走距離。如果行走距離明顯縮短,或者每次行走都出現(xiàn)疼痛,可能提示腘動脈有病變。
若有不適,建議及時就醫(yī)。
腘動脈相關疾病的常用檢查有體格檢查、影像學檢查等。具體分析如下:
醫(yī)生會檢查腿部皮膚顏色、溫度、腘動脈搏動情況,還會檢查下肢的感覺和運動功能。同時,可能會進行一些特殊檢查,如 Buerger 試驗,用于初步判斷下肢動脈供血情況。患者仰臥,下肢抬高 45°,持續(xù) 3 分鐘,觀察足部皮膚顏色變化,然后讓患者坐起,下肢垂于床邊,再觀察皮膚顏色恢復時間,正常情況下皮膚顏色應在 10 秒內恢復。
超聲檢查可以觀察腘動脈的管徑、管壁情況、血流速度等,是診斷腘動脈病變的常用方法。對于懷疑有血管狹窄、血栓等情況,可能需要進行血管造影檢查,以更準確地了解血管內部的病變情況。另外,CT 血管造影CTA和磁共振血管造影MRA也可以提供血管的詳細信息。