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鼻腔是呼吸道的起始部分，是一個(gè)復(fù)雜且重要的結(jié)構(gòu)。
鼻腔不僅是空氣進(jìn)出的通道，還在嗅覺、空氣調(diào)節(jié)和免疫防御等多個(gè)生理過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。
鼻腔對維持人體的健康和正常呼吸功能至關(guān)重要。
鼻腔位于顱前窩下方、口腔上方，左右各一，中間由鼻中隔分隔。向前通過前鼻孔與外界相通，向后經(jīng)后鼻孔與鼻咽部相連，是整個(gè)呼吸道與外界環(huán)境接觸的最前沿部分。
鼻腔的結(jié)構(gòu)組成有鼻腔前庭、固有鼻腔等。具體分析如下：
是鼻腔的最前部，主要由皮膚覆蓋，長有鼻毛。鼻毛能夠阻擋較大的灰塵顆粒和異物，是鼻腔的第一道防線。此區(qū)域的皮膚富含皮脂腺和汗腺，其分泌物可以對吸入的空氣進(jìn)行初步過濾。
這是鼻腔的主要部分，包括鼻腔黏膜、鼻甲、鼻中隔等。具體分析如下：
鼻腔黏膜
分為嗅區(qū)黏膜和呼吸區(qū)黏膜。嗅區(qū)黏膜位于鼻腔頂部、上鼻甲及部分中鼻甲內(nèi)側(cè)面，含有嗅細(xì)胞，是嗅覺感受器；呼吸區(qū)黏膜覆蓋其余大部分鼻腔內(nèi)壁，富含血管、腺體和纖毛。黏膜下層有豐富的海綿狀血竇，能夠調(diào)節(jié)鼻腔的通氣和溫度、濕度。
鼻甲
有上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲，它們是由鼻腔外側(cè)壁的骨質(zhì)向內(nèi)側(cè)卷曲形成的結(jié)構(gòu)。鼻甲增大了鼻腔黏膜的表面積，有利于空氣的加溫、加濕和過濾。各鼻甲下方分別為上鼻道、中鼻道和下鼻道，這些鼻道是鼻腔內(nèi)分泌物引流和空氣流通的通道。
鼻中隔
主要由篩骨垂直板、犁骨和鼻中隔軟骨組成，將鼻腔分為左右兩部分，在維持鼻腔正常形態(tài)和保證兩側(cè)鼻腔獨(dú)立通氣等方面起著關(guān)鍵作用。
鼻腔的主要功能包括呼吸功能、嗅覺功能、免疫防御功能等。具體分析如下：
鼻腔是空氣進(jìn)入肺部的必經(jīng)通道，對吸入的空氣進(jìn)行加溫、加濕和過濾處理。在寒冷天氣，鼻腔黏膜下的血竇通過充血使空氣被加熱；黏膜分泌的黏液可以加濕空氣；纖毛則將灰塵、細(xì)菌等異物向咽部推送，從而使進(jìn)入肺部的空氣溫暖、濕潤且相對清潔，減少對呼吸道的刺激。
嗅區(qū)黏膜中的嗅細(xì)胞能夠感受氣味分子的刺激，并將其轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)，通過嗅神經(jīng)傳導(dǎo)至大腦的嗅覺中樞，從而產(chǎn)生嗅覺。這使其能夠感知周圍環(huán)境中的各種氣味，對于辨別食物、危險(xiǎn)物質(zhì)以及享受生活中的各種氣味體驗(yàn)等方面具有重要意義。
鼻腔黏膜含有大量的免疫細(xì)胞，如淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等，能夠識(shí)別和清除入侵的病原體，如病毒、細(xì)菌和真菌等。此外，黏液中的溶菌酶等成分也具有殺菌作用，構(gòu)成了呼吸道的第一道防線，防止病原體進(jìn)入下呼吸道，降低呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。
在飲食上多攝入富含維生素的食物，如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等食物富含維生素A，有助于維持鼻腔黏膜上皮細(xì)胞的正常功能。柑橘、草莓、獼猴桃等富含維生素C，是抗氧化劑，能增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)黏膜組織的修復(fù)。
通過鼻腔進(jìn)行深呼吸，緩慢而深入地吸氣，再緩慢呼氣。這可以鍛煉鼻腔對空氣的處理能力，促進(jìn)鼻腔黏膜的血液循環(huán)，增強(qiáng)其功能。還可以進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)全身血液循環(huán)，包括鼻腔黏膜的血液循環(huán)。這有助于保持鼻腔黏膜的健康，增強(qiáng)其呼吸和免疫防御功能。
日常生活上注意鼻腔的清潔，可以使用生理鹽水沖洗鼻腔，有助于清除鼻腔內(nèi)的灰塵、細(xì)菌、過敏原等。沖洗鼻腔時(shí)，頭部稍向前傾，將生理鹽水緩慢注入一側(cè)鼻腔，讓液體從另一側(cè)鼻腔或口腔流出。
此外，避免用手挖鼻孔，防止損傷鼻腔黏膜。還要注意保持空氣濕潤，在干燥的環(huán)境中，可以使用加濕器增加空氣濕度，避免鼻腔黏膜因干燥而受損。
鼻腔健康時(shí)，呼吸通暢，沒有鼻塞、呼吸急促或呼吸困難等情況。嗅覺靈敏，對不同氣味的分辨能力正常。鼻腔內(nèi)無分泌物積聚，黏膜柔軟而具彈性。
鼻腔受損的異常癥狀包括呼吸受阻、流鼻涕或分泌物增多、打噴嚏、鼻腔瘙癢、嗅覺障礙等。具體分析如下：
呼吸受阻多與呼吸道感染、鼻腔息肉等疾病有關(guān)，癥狀常持續(xù)或間歇性存在。
鼻腔分泌物增多，可能是清水樣鼻涕、膿性鼻涕或黏膿性鼻涕。若無外界因素刺激，應(yīng)警惕是否患有鼻腔相關(guān)疾病。
可能為接觸過敏原或感染所致。
當(dāng)鼻腔黏膜病變影響嗅區(qū)黏膜時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)無法正常識(shí)別氣味，或出現(xiàn)幻嗅、錯(cuò)嗅等，考慮為鼻腔疾病所致。
鼻腔的影響因素有感染因素、過敏因素、環(huán)境因素等。具體分析如下：
病毒、細(xì)菌或真菌感染是鼻腔疾病的常見原因。例如，感冒病毒感染鼻腔后，可引起鼻腔黏膜充血、腫脹，導(dǎo)致鼻塞、流涕等癥狀。鼻竇炎、鼻炎等炎癥疾病也會(huì)影響鼻腔的功能。
過敏性鼻炎是由于機(jī)體對過敏原，如花粉、塵螨等產(chǎn)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫，出現(xiàn)打噴嚏、鼻癢、流涕、鼻塞等典型癥狀，影響鼻腔的正常通氣和嗅覺功能。
長期處于空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中，如工業(yè)廢氣、汽車尾氣等，或者長期吸入干燥、寒冷的空氣，可能刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致黏膜的炎癥或功能障礙。
可通過觀察呼吸是否受阻或不通氣，注意有無流鼻涕或分泌物增多，留意是否頻繁打噴嚏、鼻腔瘙癢，測試嗅覺功能是否正常等來判斷是否鼻腔受損。
鼻腔的常用檢查主要包括鼻前庭檢查、鼻腔檢查、鼻功能檢查、影像學(xué)檢查等，具體分析如下：
鼻腔檢查
觀察鼻前庭皮膚有無紅腫、糜爛、皸裂、結(jié)痂以及鼻毛脫落情況。
前鼻鏡檢查
可以直觀檢查鼻中隔的上部、中鼻甲前端、鼻丘、中鼻道的前下部，明確是否存在異常形態(tài)及分泌物。
后鼻鏡檢查
利用間接鼻咽鏡、纖維鼻咽鏡分別經(jīng)口及鼻腔，檢查后鼻孔、鼻甲和鼻道的形態(tài)、顏色、分泌物等。
呼吸功能檢查
通過鼻測壓計(jì)聯(lián)合聲反射鼻測量計(jì)進(jìn)行檢查，衡量鼻通氣及鼻阻力是否正常。
嗅覺檢查
嗅覺檢查法和嗅覺誘發(fā)電位可用于嗅覺障礙的診斷、嗅覺水平的檢測和評估。
CT檢查
可顯示鼻腔病變及周圍結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)CT可顯示病變范圍及血供情況。
磁共振成像
可排除骨影干擾，準(zhǔn)確判斷鼻腔內(nèi)腫物位置、浸潤程度等，以及腫瘤與周圍組織結(jié)構(gòu)關(guān)系。
