背闊肌是人體背部最大、最有力的扁肌,呈三角形。
背闊肌在人體的上肢運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)維持等方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用,是背部重要的肌肉之一。
背闊肌位于腰背部和胸部后外側(cè)。背闊肌的起點(diǎn)廣泛,起自下 6 個(gè)胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中嵴及髂嵴后部等部位,這些起始位置主要在脊柱的下部和骨盆的后緣。其止點(diǎn)在肱骨小結(jié)節(jié)嵴,通過(guò)肌腱與肱骨相連。
背闊肌包括肌腹和肌腱兩部分,主要由肌纖維即肌細(xì)胞組成,色紅而柔軟,有收縮能力。背闊肌外有致密結(jié)締組織包裹形成肌外膜,肌外膜的結(jié)締組織伸入肌內(nèi)將其分隔形成肌束,包裹肌束的結(jié)締組織稱肌束膜,分布在每條肌纖維外面的結(jié)締組織稱肌內(nèi)膜。背闊肌由胸背神經(jīng)支配,血液供應(yīng)主要來(lái)自胸背動(dòng)脈和節(jié)段性的肋間后動(dòng)脈以及腰動(dòng)脈的分支。
背闊肌的主要功能有運(yùn)動(dòng)功能、穩(wěn)定功能等。具體分析如下:
內(nèi)收、內(nèi)旋和后伸上臂
背闊肌收縮時(shí),主要的動(dòng)作是使上臂在肩關(guān)節(jié)處內(nèi)收、內(nèi)旋和后伸。如在游泳的劃水動(dòng)作中,背闊肌發(fā)揮重要作用,通過(guò)收縮帶動(dòng)手臂向后劃水,推動(dòng)身體前進(jìn);在攀巖時(shí),背闊肌也能幫助手臂拉引身體向上。
輔助吸氣
在深呼吸時(shí),背闊肌可以輔助吸氣動(dòng)作。當(dāng)背闊肌收縮時(shí),能夠協(xié)助擴(kuò)大胸廓的后下部,增加胸腔容積,從而幫助吸氣。
與其他肌肉協(xié)同作用,穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)和脊柱。在進(jìn)行上肢的各種力量活動(dòng)時(shí),如舉重、投擲等,背闊肌能夠穩(wěn)定肩關(guān)節(jié),防止肱骨過(guò)度外展或前屈,同時(shí)也對(duì)脊柱的穩(wěn)定性有一定的維持作用,避免因上肢力量傳遞而導(dǎo)致脊柱姿勢(shì)失衡。
為了維持背闊肌的健康和功能,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入必不可少。像瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆類和奶制品等都是良好的蛋白質(zhì)來(lái)源。蛋白質(zhì)是肌肉生長(zhǎng)和修復(fù)的基本原料,有助于增強(qiáng)背闊肌的力量和耐力。
還應(yīng)攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物。富含維生素 D 的食物有魚(yú)類、蛋黃等可以促進(jìn)鈣的吸收,對(duì)骨骼健康有益。維生素 B1、B6 等有助于肌肉的能量代謝,如全麥?zhǔn)称贰?jiān)果、蛋黃等。同時(shí),還要攝入富含鈣、鎂、鉀等對(duì)肌肉的收縮和舒張功能有重要作用的食物,如綠葉蔬菜、香蕉、蘋果等。
運(yùn)動(dòng)方面,鍛煉背闊肌的運(yùn)動(dòng)有力量訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練等。具體分析如下:
引體向上
這是鍛煉背闊肌經(jīng)典的動(dòng)作。雙手正握住橫桿,握距比肩略寬,身體自然下垂。利用背闊肌的力量將身體向上拉起,直到下巴超過(guò)橫桿,然后緩慢放下。這個(gè)動(dòng)作能夠有效刺激背闊肌,增強(qiáng)其力量。如果無(wú)法完成標(biāo)準(zhǔn)的引體向上,可以使用輔助引體向上器材或者請(qǐng)他人協(xié)助。
俯身啞鈴劃船
雙腳與肩同寬,俯身約 90 度,雙手各持一個(gè)啞鈴,自然下垂。然后,利用背闊肌的力量將啞鈴沿著身體兩側(cè)向上拉起,感受背闊肌的收縮,再慢慢放下啞鈴。每組進(jìn)行 8~12 次,3~4 組,這個(gè)動(dòng)作可以重點(diǎn)鍛煉背闊肌的厚度和力量。
站立位體側(cè)屈
雙腳分開(kāi)與肩同寬,雙手向上伸直,然后緩慢向一側(cè)彎曲身體,盡量伸展對(duì)側(cè)的背闊肌,保持 30~60 秒,換另一側(cè)進(jìn)行。這個(gè)動(dòng)作可以有效拉伸背闊肌,提高其柔韌性。
跪姿背部伸展
跪在瑜伽墊上,雙手向前伸展,然后慢慢將雙手向后拉,同時(shí)胸部下沉,感受背部肌肉包括背闊肌的拉伸,保持 30~60 秒,這個(gè)拉伸動(dòng)作有助于放松背闊肌,減少肌肉緊張。
在日?;顒?dòng)中,保持良好的姿勢(shì)有助于背闊肌的正常功能和健康。站立時(shí),雙腳與肩同寬,挺胸收腹,脊柱保持正常的生理彎曲,避免彎腰駝背。這種姿勢(shì)可以使背闊肌處于適當(dāng)?shù)膹埩顟B(tài),減少不必要的肌肉勞損。在坐姿方面,要選擇合適高度的座椅,使雙腳平放在地面,椅背能夠提供腰部支撐,防止身體過(guò)度前傾,減輕背闊肌的負(fù)擔(dān)。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),定時(shí)進(jìn)行活動(dòng)和伸展。如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作后,起身做一些簡(jiǎn)單的背部伸展動(dòng)作,如雙手向上伸直,然后向一側(cè)彎曲身體,感受背闊肌的拉伸,這樣可以緩解肌肉緊張,促進(jìn)血液循環(huán)。
背闊肌的健康表現(xiàn)有正常的肌肉張力、良好的運(yùn)動(dòng)功能、對(duì)稱的肌肉形態(tài)等。具體分析如下:
在自然狀態(tài)下,背闊肌有適度的張力,觸摸時(shí)感覺(jué)柔軟且有彈性,沒(méi)有明顯的肌肉痙攣或過(guò)度松弛的現(xiàn)象。這種正常的張力有助于維持身體的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)功能。
能夠順利完成上臂的內(nèi)收、內(nèi)旋和后伸動(dòng)作,并且在這些動(dòng)作過(guò)程中沒(méi)有疼痛、卡頓或力量不足的情況。如在進(jìn)行引體向上或劃船動(dòng)作時(shí),背闊肌能夠有效地收縮,帶動(dòng)手臂完成動(dòng)作,且運(yùn)動(dòng)幅度和力量符合正常生理范圍。
左右兩側(cè)背闊肌在大小、形狀和位置上基本對(duì)稱。從背面觀察,身體兩側(cè)的線條相對(duì)均勻,沒(méi)有一側(cè)背闊肌明顯萎縮或肥大的情況,這表明兩側(cè)肌肉的發(fā)育和功能是均衡的。
背闊肌的異常癥狀有疼痛、肌肉緊張和僵硬、活動(dòng)受限等。具體分析如下:
背闊肌區(qū)域可能出現(xiàn)疼痛,疼痛的性質(zhì)多樣,如酸痛、刺痛或脹痛。疼痛可能是局部的,也可能放射到肩部、手臂等部位。例如,在肌肉拉傷后,疼痛通常是刺痛,且在肌肉收縮或拉伸時(shí)加?。辉诩〗钅ぱ讜r(shí),疼痛多為酸痛,在長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)后加重。
感覺(jué)背闊肌像一塊硬板一樣,活動(dòng)時(shí)不能很好地放松,尤其是在進(jìn)行上臂的內(nèi)收、內(nèi)旋或后伸動(dòng)作時(shí),會(huì)明顯感覺(jué)到肌肉的阻力。這種僵硬可能會(huì)導(dǎo)致上肢運(yùn)動(dòng)范圍受限,影響日常活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。
由于疼痛或肌肉功能障礙,背闊肌參與的上肢運(yùn)動(dòng),如內(nèi)收、內(nèi)旋和后伸會(huì)受到限制?;颊呖赡軣o(wú)法將手臂順利地向后伸展,或者在進(jìn)行內(nèi)收動(dòng)作時(shí),感覺(jué)力量不足且動(dòng)作幅度變小。
背闊肌的影響因素有不良姿勢(shì)、過(guò)度使用或運(yùn)動(dòng)損傷、疾病因素等。具體分析如下:
長(zhǎng)期彎腰、駝背或側(cè)身等不良姿勢(shì)會(huì)對(duì)背闊肌產(chǎn)生不良影響。如長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作會(huì)使背闊肌處于過(guò)度拉伸狀態(tài),導(dǎo)致肌肉疲勞、拉傷或慢性勞損。
在進(jìn)行高強(qiáng)度的背部鍛煉或者需要頻繁使用背闊肌的運(yùn)動(dòng),如劃船、舉重等時(shí),如果沒(méi)有進(jìn)行充分的熱身、姿勢(shì)不正確或者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度突然增加,很容易導(dǎo)致背闊肌拉傷、撕裂等損傷。
腰部疾病,如腰椎間盤突出癥可能會(huì)影響背闊肌的功能。當(dāng)腰椎神經(jīng)受到壓迫時(shí),可能會(huì)引起背闊肌的放射性疼痛、麻木和肌肉力量下降。此外,背部的局部炎癥,如肌筋膜炎也會(huì)累及背闊肌,導(dǎo)致肌肉疼痛和活動(dòng)受限。
背闊肌有無(wú)異常的自測(cè)方法有肌肉力量測(cè)試、疼痛和壓痛檢查、活動(dòng)范圍檢查等。具體分析如下:
可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的動(dòng)作測(cè)試,如使用啞鈴進(jìn)行單臂俯身劃船動(dòng)作,比較兩側(cè)背闊肌的力量,觀察能夠完成的次數(shù)和動(dòng)作的穩(wěn)定性。也可以嘗試雙手握住橫桿進(jìn)行引體向上,看自己能夠完成的個(gè)數(shù)以及過(guò)程中兩側(cè)背闊肌的發(fā)力情況。
用手指輕輕按壓背闊肌的各個(gè)部位,包括靠近脊柱的起始部位、外側(cè)的肌腹以及在肱骨小結(jié)節(jié)嵴的止點(diǎn)部位,檢查是否有壓痛。同時(shí),注意在活動(dòng)上肢,如內(nèi)收、內(nèi)旋、后伸時(shí),疼痛是否會(huì)在背闊肌區(qū)域出現(xiàn)或者加重。
進(jìn)行上臂的內(nèi)收、內(nèi)旋和后伸動(dòng)作,觀察動(dòng)作的幅度是否正常,是否有卡頓或疼痛的情況??梢酝ㄟ^(guò)與正常狀態(tài)下的動(dòng)作范圍進(jìn)行對(duì)比,或者兩側(cè)上肢動(dòng)作范圍進(jìn)行比較來(lái)判斷背闊肌的功能是否正常。
背闊肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、磁共振成像MRI檢查等。具體分析如下:
醫(yī)生會(huì)觀察背部和上肢的外觀,看是否有肌肉萎縮、不對(duì)稱或者姿勢(shì)異常等情況。然后通過(guò)觸診檢查背闊肌的緊張程度、有無(wú)壓痛和硬塊等。還會(huì)檢查上肢的運(yùn)動(dòng)范圍,觀察背闊肌在運(yùn)動(dòng)中的表現(xiàn),判斷是否有運(yùn)動(dòng)受限或異常的肌肉收縮。
X 線檢查
主要用于檢查脊柱,尤其是胸椎和腰椎和肩部的骨骼結(jié)構(gòu)。因?yàn)榧怪图绮康牟∽兛赡軙?huì)影響背闊肌的功能。如通過(guò) X 線可以發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出、胸椎骨折等問(wèn)題。
磁共振成像MRI檢查
對(duì)于檢查背闊肌本身的軟組織病變非常有效。可以顯示肌肉是否有損傷、炎癥或者其他病變,如在肌肉拉傷或肌筋膜炎時(shí),MRI 能夠顯示肌肉內(nèi)部的損傷程度和炎癥信號(hào),幫助醫(yī)生明確診斷。
當(dāng)懷疑背闊肌存在神經(jīng)損傷時(shí),肌電圖檢查可以檢測(cè)肌肉的電活動(dòng)。通過(guò)比較正常肌肉和疑似損傷肌肉的電信號(hào),判斷是否存在神經(jīng)傳導(dǎo)障礙,比如在腰椎神經(jīng)受壓導(dǎo)致背闊肌功能異常時(shí),肌電圖可以發(fā)現(xiàn)相應(yīng)部位的神經(jīng)傳導(dǎo)異常。