骶椎與髖骨等共同構(gòu)成骨盆，承擔(dān)著上半身的重量，并將其傳遞到下肢。在站立、行走和坐立時(shí)，它發(fā)揮著關(guān)鍵的支撐作用。其前方毗鄰盆腔內(nèi)的重要臟器，如直腸、膀胱、生殖器官等，為這些臟器提供了物理保護(hù)，防止外力損傷。雖然骶椎本身的活動(dòng)范圍相對(duì)較小，但它參與了脊柱的屈伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)等部分運(yùn)動(dòng)。通過骶髂關(guān)節(jié)與骨盆的協(xié)同運(yùn)動(dòng)，在人體行走、彎腰等動(dòng)作中發(fā)揮作用。

攝入富含鈣的食物，如牛奶、豆制品如豆腐、豆?jié){等、魚蝦類如小魚干、蝦皮等。適當(dāng)食用富含維生素D的食物，如蛋黃、動(dòng)物肝臟等。保證足夠的蛋白質(zhì)攝入，像瘦肉、蛋類等。

加強(qiáng)核心肌群的鍛煉，如平板支撐、仰臥腿部提升等動(dòng)作。這些運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)骶椎周圍肌肉的力量，提高對(duì)骶椎的支撐和保護(hù)作用。避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰、負(fù)重或劇烈的扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，這些動(dòng)作可能會(huì)對(duì)骶椎造成過度的壓力，增加損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

骶椎日常養(yǎng)護(hù)有注意個(gè)人防護(hù)、多曬太陽(yáng)、定期檢查等。

在進(jìn)行體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)，佩戴合適的防護(hù)裝備，如腰部護(hù)具等。特別是從事重體力勞動(dòng)或高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)的人群，防護(hù)裝備可以減輕骶椎受到的沖擊力。

適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于皮膚合成維生素D，如每天在陽(yáng)光不強(qiáng)烈的時(shí)段曬太陽(yáng)15-30分鐘。這可以促進(jìn)鈣的吸收，對(duì)骶椎等骨骼的健康有益。

定期進(jìn)行脊柱和骨盆的檢查，尤其是老年人、長(zhǎng)期伏案工作者或有脊柱疾病家族史的人群。通過檢查可以早期發(fā)現(xiàn)骶椎的異常，如骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等疾病，以便及時(shí)治療。

正常骶椎

正常骶椎的各個(gè)部分結(jié)構(gòu)完整，沒有骨折、畸形等異常情況。其椎體間融合良好，骶管形態(tài)正常，神經(jīng)通道通暢，能夠正常發(fā)揮其支撐、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)等功能。

異常骶椎

骶骨骨折

多由高能量外傷引起，如車禍、高處墜落等。骨折類型包括橫斷骨折、粉碎性骨折等。骶骨骨折可能會(huì)損傷周圍的神經(jīng)、血管，導(dǎo)致疼痛、出血、神經(jīng)功能障礙等癥狀。

骨腫瘤

可分為良性和惡性骨腫瘤。良性骨腫瘤如骨軟骨瘤，生長(zhǎng)相對(duì)緩慢；惡性骨腫瘤如骨肉瘤，生長(zhǎng)迅速，可侵犯周圍組織。骨腫瘤可能會(huì)導(dǎo)致骶椎骨質(zhì)破壞，引起疼痛、腫脹等癥狀。

腰骶椎不發(fā)育

這是一種先天性畸形，可能是胚胎時(shí)期脊柱發(fā)育異常所致。會(huì)影響脊柱的穩(wěn)定性和正常功能，導(dǎo)致脊柱畸形、疼痛等癥狀。

骶椎的異常癥狀有疼痛、出血與血腫、神經(jīng)損傷癥狀、全身癥狀等。

是骶椎異常最常見的癥狀。可能是由于骨折、骨腫瘤、炎癥等原因引起。疼痛的性質(zhì)多樣，可為刺痛、鈍痛或隱痛，活動(dòng)或受壓時(shí)疼痛可能會(huì)加重。

在骶骨骨折等情況下，可能會(huì)出現(xiàn)局部出血，形成血腫?；颊呖赡軙?huì)感到局部腫脹、壓痛明顯，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚瘀斑。

骶椎周圍有豐富的神經(jīng)，當(dāng)發(fā)生異常時(shí)，可能會(huì)損傷馬尾神經(jīng)等。導(dǎo)致下肢麻木、無力、大小便失禁等神經(jīng)功能障礙癥狀。

在骨腫瘤等疾病的晚期，可能會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，如消瘦、貧血、低熱等。這是由于腫瘤細(xì)胞消耗機(jī)體能量、產(chǎn)生炎癥反應(yīng)等因素引起的。

骶椎的影響因素一般有外傷因素、年齡因素、疾病因素、環(huán)境因素等。

如交通事故、高處墜落、重物撞擊等直接暴力是導(dǎo)致骶骨骨折等損傷的重要原因。另外，運(yùn)動(dòng)過程中的扭傷、摔倒等間接暴力也可能損傷骶椎。

老年人由于骨質(zhì)流失，易患骨質(zhì)疏松癥，使骶椎的骨質(zhì)變得脆弱，增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。兒童和青少年時(shí)期，脊柱正在發(fā)育，不良的姿勢(shì)等因素可能影響骶椎的正常發(fā)育。

如強(qiáng)直性脊柱炎等脊柱疾病，可能累及骶椎，導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥、骨質(zhì)破壞等。另外，一些全身性疾病引起的骨骼病變也可能影響骶椎。

長(zhǎng)期處于潮濕、寒冷的環(huán)境中，可能會(huì)誘發(fā)骶椎周圍的肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎癥等。工作環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間的不良姿勢(shì)（如久坐、彎腰等）也會(huì)對(duì)骶椎健康產(chǎn)生不利影響。

自己感受骶椎部位是否有疼痛，疼痛的位置、程度、發(fā)作頻率等。例如，在長(zhǎng)時(shí)間坐立或站立后，是否出現(xiàn)骶椎部位的疼痛，或者在活動(dòng)腰部時(shí)，疼痛是否加重。嘗試緩慢地進(jìn)行腰部的屈伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，觀察是否有骶椎部位的疼痛或活動(dòng)受限。如果在某個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)時(shí)，感到骶椎處有明顯的疼痛或活動(dòng)范圍明顯減小，可能提示骶椎存在問題。

骶椎常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。

觀察患者的站立和坐姿，看是否有脊柱側(cè)彎、骨盆傾斜等異常情況。檢查骶椎部位的皮膚有無紅腫、瘀斑、畸形等外在表現(xiàn)。醫(yī)生通過手指觸摸骶椎的各個(gè)部位，包括骶骨岬、骶角、骶管裂孔等，檢查是否有壓痛、腫塊等異常。同時(shí)，還會(huì)檢查周圍肌肉的緊張度，判斷是否存在肌肉痙攣。讓患者進(jìn)行腰部的主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如前屈、后伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)等，醫(yī)生觀察運(yùn)動(dòng)過程中骶椎的活動(dòng)情況，評(píng)估是否有疼痛、活動(dòng)受限等異常表現(xiàn)。

X線檢查

是最基本的檢查方法?？梢杂^察骶椎的整體形態(tài)、椎體結(jié)構(gòu)、有無骨折等情況。但對(duì)于一些細(xì)微的骨折、軟組織損傷等診斷價(jià)值有限。

CT檢查

能夠更清楚地顯示骶椎的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對(duì)于骨折的細(xì)節(jié)（如骨折碎片的位置、骨折線的走向等）、骨腫瘤的范圍等有更好的診斷效果。同時(shí)，CT還可以進(jìn)行三維重建，更直觀地顯示骶椎的形態(tài)。

MRI檢查

對(duì)軟組織的分辨力高，主要用于檢查骶椎周圍的神經(jīng)、肌肉、椎間盤等軟組織的病變。如在檢查神經(jīng)損傷、椎間盤突出等疾病時(shí)，MRI檢查具有重要的價(jià)值。

病理檢查主要用于診斷骶椎的腫瘤性疾病。通過手術(shù)或穿刺獲取骶椎病變組織，然后在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等特征，確定腫瘤的類型、分化程度等。這對(duì)制定治療方案具有決定性的意義。