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咀嚼肌是一組負(fù)責(zé)咀嚼運(yùn)動(dòng)的肌肉，包括咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌，協(xié)同工作，使下頜骨進(jìn)行各種復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)，是口腔咀嚼功能的關(guān)鍵執(zhí)行者。
這些肌肉在面部外觀和口腔生理功能方面都發(fā)揮著重要作用。
咀嚼肌主要包括咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌協(xié)同作用。具體分析如下：
咬?。浩鹱燥E弓的下緣和內(nèi)面，肌纖維斜向后下止于下頜支外面的咬肌粗隆。它位于面部?jī)蓚?cè)，是最容易被觸及的咀嚼肌，當(dāng)咬緊牙關(guān)時(shí)，咬肌會(huì)明顯隆起。
顳?。浩鹱燥D窩，通過顴弓深面，止于下頜骨的冠突。顳肌在顳部的顱骨內(nèi)側(cè)起始，向下延伸到下頜骨的前部，對(duì)維持顳部的飽滿度也有一定作用。
翼內(nèi)?。浩鹱砸硗桓C，肌纖維斜向外下，止于下頜支內(nèi)側(cè)面的翼肌粗隆。它位于下頜骨內(nèi)側(cè)，位置較深，與咬肌相對(duì)，共同作用于下頜骨。
翼外肌：有上下兩頭，上頭起自蝶骨大翼的顳下面，下頭起自翼突外側(cè)板的外面，肌纖維水平向后外，止于下頜頸和關(guān)節(jié)盤。翼外肌在顳下窩內(nèi)，其位置較深，主要參與下頜骨的前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)。
咀嚼肌都屬于骨骼肌，由肌腹和肌腱兩部分組成。肌腹是肌肉的主體部分，由大量的肌纖維組成，這些肌纖維具有收縮功能，能夠產(chǎn)生力量。肌腱則是連接肌肉和骨骼的纖維組織，將肌肉的力量傳遞到下頜骨，使其產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。咬肌的肌腹厚實(shí)，肌腱相對(duì)較短，能夠有效地將力量傳遞到下頜支，實(shí)現(xiàn)強(qiáng)大的咀嚼力量。
咀嚼肌的功能包括咀嚼功能、維持面部形態(tài)、幫助言語等。具體分析如下：
咀嚼功能：這是咀嚼肌的主要功能。通過收縮使下頜骨進(jìn)行上提、下降、前伸、后退和側(cè)方運(yùn)動(dòng)，從而完成對(duì)食物的切割、撕裂、磨碎等咀嚼動(dòng)作。咬肌和顳肌主要負(fù)責(zé)上提下頜骨，使牙齒咬緊，對(duì)堅(jiān)硬的食物進(jìn)行咬碎；翼內(nèi)肌和翼外肌協(xié)同參與下頜骨的各種復(fù)雜運(yùn)動(dòng)，保證咀嚼的順利進(jìn)行。
維持面部形態(tài)：咀嚼肌的正常發(fā)育和張力對(duì)于維持面部的正常輪廓和外觀也很重要。特別是咬肌和顳肌，咀嚼肌的飽滿程度會(huì)影響面部的立體感。健康的咀嚼肌可以使面部看起來更加緊致，而咀嚼肌萎縮可能會(huì)導(dǎo)致面部凹陷。
幫助言語：不同發(fā)聲時(shí)下頜運(yùn)動(dòng)的幅度不等，需要咀嚼肌群與舌骨上、下肌群，咽喉系統(tǒng)，咽部間隙和牙齒共同協(xié)調(diào)承擔(dān)正常語言表達(dá)的功能。
為了養(yǎng)護(hù)咀嚼肌，建議在日常飲食中攝入富含鈣質(zhì)和維生素的食物，如脫脂奶制品、大豆、深色蔬菜以及富含維生素D3的食物，以幫助鈣質(zhì)吸收和利用。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如雞蛋、豬肉、雞肉、牛肉等，以支持肌肉的生長(zhǎng)和修復(fù)。避免長(zhǎng)期咀嚼過硬的食物，以免對(duì)咀嚼肌造成不良影響。減少高鹽食物和碳酸飲料的攝入，因?yàn)辂}和碳酸飲料中的磷酸可導(dǎo)致骨骼中鈣質(zhì)流失。
正常的進(jìn)食過程中的咀嚼就是對(duì)咀嚼肌的自然鍛煉。此外，可以通過咀嚼口香糖等方式，在非進(jìn)食時(shí)間也能鍛煉咀嚼肌。每次咀嚼口香糖 10 - 15 分鐘左右，每天進(jìn)行幾次，可以增強(qiáng)咀嚼肌的力量和耐力。緩慢地進(jìn)行開口和閉口動(dòng)作，盡量張大嘴巴然后再緩慢閉合，可以有效地鍛煉咀嚼肌。重復(fù)進(jìn)行這個(gè)動(dòng)作，每次 10 - 15 次，每天進(jìn)行 3 - 4 組，能夠幫助維持咀嚼肌的靈活性和力量。
避免單側(cè)咀嚼，盡量雙側(cè)咀嚼食物。單側(cè)咀嚼會(huì)導(dǎo)致一側(cè)咀嚼肌過度發(fā)達(dá)，另一側(cè)咀嚼肌萎縮，引起面部不對(duì)稱。同時(shí)，要注意咀嚼時(shí)不要過度用力，以免損傷咀嚼肌。避免不良姿勢(shì)，長(zhǎng)時(shí)間低頭、托腮等不良姿勢(shì)可能會(huì)影響咀嚼肌的正常狀態(tài)。長(zhǎng)時(shí)間低頭會(huì)使頸部肌肉緊張，可能間接影響咀嚼肌的功能，所以要保持良好的坐姿和站姿。
正常的咀嚼功能，能夠輕松地咀嚼各種食物，沒有咀嚼疼痛、無力或者下頜運(yùn)動(dòng)受限的情況。在咀嚼過程中，下頜骨的運(yùn)動(dòng)靈活、協(xié)調(diào)，各個(gè)咀嚼肌之間的配合默契。面部對(duì)稱，從外觀上看，面部?jī)蓚?cè)的咀嚼肌發(fā)育均衡，沒有一側(cè)肌肉明顯肥大或萎縮的情況，面部輪廓對(duì)稱、自然。
咀嚼肌的異常癥狀有咀嚼困難、面部不對(duì)稱等。具體分析如下：
咀嚼困難：如果咀嚼肌出現(xiàn)問題，可能會(huì)出現(xiàn)咀嚼疼痛、無力，難以咬碎或磨碎食物等情況。這種咀嚼困難可能會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸加重，嚴(yán)重影響進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)攝入。
面部不對(duì)稱：一側(cè)咀嚼肌過度發(fā)達(dá)或萎縮，會(huì)導(dǎo)致面部不對(duì)稱。例如，長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼會(huì)使常用側(cè)咀嚼肌肥大，而另一側(cè)萎縮，從外觀上可以明顯看出面部?jī)蓚?cè)的差異。
咀嚼肌的影響因素有飲食習(xí)慣、外傷因素、疾病因素等。具體分析如下：
飲食習(xí)慣：長(zhǎng)期咀嚼過硬的食物可能對(duì)咀嚼肌造成不良影響。
外傷因素：面部受到外力撞擊，如車禍、運(yùn)動(dòng)碰撞、摔倒等，可能會(huì)損傷咀嚼肌。肌肉拉傷或撕裂是比較常見的情況，會(huì)影響咀嚼肌的正常功能。
疾病因素：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是一種常見的疾病，會(huì)影響咀嚼肌的功能。此外，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如面癱等，可能會(huì)影響咀嚼肌的神經(jīng)支配，導(dǎo)致肌肉無法正常收縮或舒張。
咀嚼功能測(cè)試：嘗試咀嚼不同硬度的食物，從軟質(zhì)食物如面包到較硬的食物如堅(jiān)果，觀察是否有疼痛、無力或者下頜運(yùn)動(dòng)受限的情況。如果在咀嚼過程中出現(xiàn)異常，可能提示咀嚼肌或者顳下頜關(guān)節(jié)存在問題。
面部外觀檢查：面對(duì)鏡子，仔細(xì)觀察面部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱，特別是咀嚼肌所在區(qū)域是否有一側(cè)肥大或萎縮的情況。
咀嚼肌疾病的常用檢查涉及體格檢查、影像學(xué)檢查等。具體分析如下：
醫(yī)生會(huì)對(duì)咀嚼肌進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，包括觸診和觀察。通過觸摸可以檢查肌肉是否有壓痛、腫脹或者緊張等情況。同時(shí)，會(huì)觀察下頜的運(yùn)動(dòng)情況，初步判斷咀嚼肌是否存在問題。
超聲檢查
可以觀察咀嚼肌的形態(tài)、大小和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，對(duì)于判斷肌肉是否有損傷、腫脹等情況有一定的幫助。
MRI 檢查
能夠更詳細(xì)地顯示咀嚼肌以及周圍組織的情況，特別是對(duì)于肌肉拉傷、神經(jīng)損傷等情況的診斷價(jià)值較高。
