乳房具有哺乳功能、乳房可參與性活動(dòng)等功能。

妊娠期，在雌激素、孕激素、催乳素等多種激素的作用下，乳腺腺泡和導(dǎo)管系統(tǒng)充分發(fā)育。分娩后，催乳素刺激乳腺腺泡分泌乳汁，嬰兒吸吮乳頭時(shí)產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)神經(jīng)傳導(dǎo)至下丘腦，促使垂體分泌催乳素和縮宮素。縮宮素可使腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮，促使乳汁排出。通過這種吸吮-反射機(jī)制，母親能夠?yàn)閶雰禾峁I養(yǎng)豐富的乳汁，滿足嬰兒生長發(fā)育的需求。

在性活動(dòng)中，乳房是女性的重要性敏感區(qū)之一。撫摸、親吻乳房等刺激可以引起女性的性興奮，這種刺激通過神經(jīng)傳導(dǎo)，與大腦中的性反應(yīng)中樞相互作用，進(jìn)而增強(qiáng)性感受和性體驗(yàn)。同時(shí)，乳房的生理變化，如乳頭勃起等，也是性喚起的一種表現(xiàn)。

保證攝入足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等，有助于維持乳房的正常結(jié)構(gòu)和功能。蛋白質(zhì)是乳腺組織和肌肉組織的重要組成部分。多吃富含維生素的食物，像維生素E對乳房發(fā)育和維持彈性有一定幫助，可從堅(jiān)果、綠葉蔬菜等食物中獲??；維生素A能促進(jìn)乳房細(xì)胞的新陳代謝，可從胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等食物中獲取。適量的不飽和脂肪對乳房健康有益，如橄欖油中的油酸、魚油中的ω-3脂肪酸等。這些健康脂肪有助于維持乳房的柔軟度和彈性，同時(shí)還能調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平。避免過多攝入飽和脂肪和反式脂肪，如動(dòng)物油、油炸食品中的油脂，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)增加體內(nèi)雌激素水平，增加乳房疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

站立位或坐位，雙手在身后交叉，然后雙手上抬，同時(shí)胸部向前挺，感受胸部肌肉的伸展，保持15-30秒，重復(fù)3-5組。這個(gè)動(dòng)作可以拉伸胸部肌肉，改善乳房的血液循環(huán)?？梢杂行у憻捫卮蠹?。如果力量較弱，可以先從跪姿俯臥撐開始。雙手撐地，與肩同寬或略寬，緩慢下降身體，使胸部接近地面，然后用力撐起身體。每組做10-15次，每天做3-4組。通過鍛煉胸肌，可以增強(qiáng)對乳房的支撐，使乳房更加挺拔。

內(nèi)衣的尺寸要合適，過緊會(huì)壓迫乳房組織，影響血液循環(huán)；過松則起不到支撐作用。材質(zhì)最好選擇棉質(zhì)的，透氣性好，能減少對乳房皮膚的刺激。應(yīng)根據(jù)乳房的大小變化及時(shí)更換內(nèi)衣，如在經(jīng)期、孕期和哺乳期等乳房大小發(fā)生變化時(shí)。保持乳房清潔，尤其是乳頭和乳暈部位。每天用溫水清洗乳房，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露，以免破壞乳房皮膚的油脂層。

正常乳房

正常乳房大小、形態(tài)因人而異，兩側(cè)乳房基本對稱，但大小和形狀可能會(huì)有輕微差異。乳房質(zhì)地柔軟，無明顯腫塊，按壓時(shí)沒有疼痛，皮膚光滑，乳頭和乳暈顏色正常，沒有異常分泌物，乳房的活動(dòng)度良好。

異常乳房

急性乳腺炎

多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期婦女，主要是由于乳汁淤積和細(xì)菌入侵引起。乳汁淤積有利于細(xì)菌的生長繁殖，乳頭破損或皸裂使細(xì)菌容易侵入乳腺組織。乳房局部紅腫、熱痛，炎癥初期表現(xiàn)為脹痛，隨著病情發(fā)展，疼痛加劇，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。嚴(yán)重時(shí)，膿腫形成，可觸及波動(dòng)感。

乳腺囊性增生病

主要是由于內(nèi)分泌失調(diào)，雌激素水平相對升高，孕激素水平相對不足，導(dǎo)致乳腺實(shí)質(zhì)增生過度和復(fù)舊不全。乳房脹痛，疼痛程度不一，與月經(jīng)周期有關(guān)，一般在月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來潮后減輕或消失。乳房可觸及結(jié)節(jié)狀或片狀腫塊，腫塊大小不一，邊界不清，質(zhì)地韌，活動(dòng)度好。

乳房腫瘤

良性腫瘤如乳腺纖維腺瘤，常見于青年女性。主要是由于乳腺小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對雌激素的敏感性異常增高引起。一般表現(xiàn)為乳房內(nèi)無痛性腫塊，腫塊多為圓形或橢圓形，邊界清楚，質(zhì)地硬，活動(dòng)度大，與周圍組織無粘連。惡性腫瘤病因尚未完全明確，可能與遺傳、激素水平、生活方式等多種因素有關(guān)。早期表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊，腫塊質(zhì)地硬，邊界不清，活動(dòng)度差，可伴有乳頭溢液、乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等癥狀。

乳房的異常癥狀有乳房疼痛、乳房腫脹、乳房腫塊、乳房溢液、乳房皮膚改變等。

周期性疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，多見于乳腺囊性增生病。主要是由于月經(jīng)周期中激素水平變化導(dǎo)致乳腺組織增生和復(fù)舊變化而引起疼痛。非周期性疼痛可能由外傷、乳腺炎、乳房腫瘤等引起。如外傷導(dǎo)致乳房組織損傷，會(huì)出現(xiàn)局部疼痛；乳腺炎時(shí)，炎癥刺激周圍神經(jīng)引起疼痛；乳房腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng)也會(huì)產(chǎn)生疼痛。

常見于乳汁淤積、乳腺炎等情況。乳汁淤積時(shí)，乳房內(nèi)乳汁不能及時(shí)排出，導(dǎo)致乳房局部或整個(gè)乳房腫脹。乳腺炎除了腫脹外，還伴有紅腫、熱痛等癥狀。

不同性質(zhì)的腫塊特點(diǎn)不同。良性腫塊如乳腺纖維腺瘤，邊界清楚，質(zhì)地較硬，活動(dòng)度好；惡性腫塊邊界不清，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差。觸診時(shí)需要注意腫塊的大小、位置、邊界、質(zhì)地、活動(dòng)度等情況，以初步判斷腫塊的性質(zhì)。

非哺乳期出現(xiàn)乳房溢液可能是病理性的。乳頭溢液的性質(zhì)有多種，如血性溢液可能提示乳腺癌；漿液性溢液可能與乳腺囊性增生病、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等有關(guān)；乳汁樣溢液可能是高催乳素血癥等引起。

除了前面提到的乳腺癌引起的橘皮樣改變和乳頭凹陷外，乳房皮膚還可能出現(xiàn)紅腫如乳腺炎、潰瘍?nèi)缛榉磕[瘤晚期破潰等改變。

影響乳房的因素有睡眠不足、哺乳不當(dāng)、飲食不當(dāng)、生活環(huán)境、不良生活習(xí)慣、精神因素、先天因素、感染因素等。

長期睡眠不足會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致激素水平失衡。例如，可能會(huì)引起催乳素、雌激素等激素分泌異常，增加乳房疾病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也會(huì)影響乳房的正常生理功能，如導(dǎo)致乳房脹痛等癥狀加重。

如喂奶姿勢不正確，可能導(dǎo)致乳頭皸裂，使細(xì)菌容易侵入乳房，引發(fā)乳腺炎。乳汁沒有及時(shí)排空，會(huì)造成乳汁淤積，也是乳腺炎的重要誘因。

長期高糖、高脂肪、高鹽飲食，會(huì)增加體內(nèi)脂肪含量，導(dǎo)致肥胖。肥胖會(huì)使體內(nèi)雌激素水平升高，增加乳腺囊性增生病和乳腺癌等乳房疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，某些食物中的激素殘留（如一些含有激素的肉類）也可能對乳房健康產(chǎn)生不良影響。

長期處于污染環(huán)境中，如接觸有害化學(xué)物質(zhì)如某些農(nóng)藥、工業(yè)化學(xué)品等，可能會(huì)通過皮膚吸收或呼吸道進(jìn)入人體，對乳房組織產(chǎn)生損害。另外，生活環(huán)境中的輻射也可能增加乳房腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

吸煙會(huì)使體內(nèi)尼古丁等有害物質(zhì)增多，影響乳房的血液循環(huán)和內(nèi)分泌系統(tǒng)。酗酒會(huì)導(dǎo)致肝臟對雌激素的代謝能力下降，使體內(nèi)雌激素水平升高。缺乏運(yùn)動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致身體脂肪堆積，影響乳房健康。

長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒會(huì)影響神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)。例如，會(huì)使下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂，導(dǎo)致激素水平異常，進(jìn)而增加乳房疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

遺傳性基因缺陷可能會(huì)導(dǎo)致乳房疾病的易感性增加。例如，攜帶BRCA1和BRCA2基因突變的女性，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于普通人群。

除了前面提到的細(xì)菌感染引起急性乳腺炎外，病毒感染等也可能對乳房健康產(chǎn)生影響。例如，某些病毒可能會(huì)干擾乳房細(xì)胞的正常代謝和增殖過程。

在光線充足的地方，面對鏡子，雙臂自然下垂，觀察乳房的大小、形狀、對稱性。然后雙臂上舉，再次觀察乳房的形態(tài)變化。注意乳房皮膚是否有凹陷、紅腫、橘皮樣改變等，乳頭是否有內(nèi)陷、溢液等情況。平躺在床上，被檢查一側(cè)的手臂上舉過頭，用對側(cè)手的手指指腹，從乳房的外上象限開始，按照順時(shí)針方向依次觸摸乳房的外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上象限，最后觸摸乳暈和乳頭。檢查乳房內(nèi)是否有腫塊，注意腫塊的大小、質(zhì)地、邊界、活動(dòng)度等情況。同時(shí)，輕輕擠壓乳頭，觀察是否有溢液。

乳房的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。

醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的乳房檢查，包括視診和觸診。在視診時(shí)，會(huì)觀察乳房的形態(tài)、皮膚顏色和質(zhì)地、乳頭和乳暈的情況等。觸診時(shí)，醫(yī)生會(huì)用專業(yè)的手法檢查乳房是否有腫塊、壓痛等情況，還會(huì)檢查腋窩淋巴結(jié)是否腫大。腋窩淋巴結(jié)腫大可能提示乳房疾病的轉(zhuǎn)移情況。

乳腺超聲

適用于各個(gè)年齡段的女性，特別是年輕女性和妊娠期女性。超聲檢查可以清晰地顯示乳房的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，如乳腺組織、囊腫、腫塊等情況。它可以區(qū)分腫塊是囊性還是實(shí)性，對于乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫等疾病的診斷有重要價(jià)值。而且超聲檢查無輻射，操作簡便，可以反復(fù)檢查。

乳腺鉬靶

主要用于40歲以上女性的乳腺癌篩查。它可以發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶，而微小鈣化灶是乳腺癌的一個(gè)重要影像學(xué)特征。乳腺鉬靶檢查能夠顯示乳房的整體形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，對早期乳腺癌的診斷敏感性較高，但它有一定的輻射，不適合頻繁檢查。

乳腺磁共振成像（MRI）

對軟組織的分辨力很高，能夠清晰地顯示乳房病變的范圍、與周圍組織的關(guān)系等。對于一些隱匿性乳腺癌、多灶性乳腺癌等的診斷有重要作用。不過，MRI檢查費(fèi)用較高，檢查時(shí)間較長，而且對體內(nèi)有金屬植入物的患者可能不適用。

血液檢查

可以檢測一些與乳房疾病相關(guān)的標(biāo)志物，如催乳素水平。高催乳素血癥可能會(huì)導(dǎo)致乳房溢乳等癥狀。檢測雌激素、孕激素等激素水平，有助于了解內(nèi)分泌狀態(tài)，判斷是否存在內(nèi)分泌失調(diào)引起的乳房疾病。對于乳腺癌，還可以檢測癌胚抗原、糖類抗原15-3等腫瘤標(biāo)志物，雖然這些標(biāo)志物不能確診乳腺癌，但可以作為輔助診斷和病情監(jiān)測的指標(biāo)。

乳頭溢液檢查

對有乳頭溢液的患者，可以對溢液進(jìn)行涂片檢查，觀察細(xì)胞形態(tài)，判斷是否有癌細(xì)胞或其他異常細(xì)胞。還可以進(jìn)行溢液的生化檢查，了解溢液中的成分，輔助診斷乳頭溢液的原因。