正常的泌尿系統(tǒng)具有排泄代謝廢物、調(diào)節(jié)水鹽平衡、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等重要功能。而泌尿系結(jié)石會(huì)對(duì)這些功能產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致尿路梗阻、損傷尿路黏膜，進(jìn)而引起疼痛、血尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可影響腎臟功能，導(dǎo)致腎衰竭等嚴(yán)重后果。

每天保證充足的水分?jǐn)z入，一般建議每天飲水量在2000-3000毫升以上，以增加尿量，稀釋尿液中的成石物質(zhì)，減少晶體沉積，預(yù)防結(jié)石形成和促進(jìn)小結(jié)石排出。避免攝入過多的高鈣食物，如奶制品、豆制品等，但對(duì)于吸收性高鈣尿癥患者，可適當(dāng)減少鈣的攝入。減少食用富含草酸的食物，如菠菜、甜菜、堅(jiān)果、可可、茶葉等，以降低草酸鈣結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)自身身體狀況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、游泳、跳繩等有氧運(yùn)動(dòng)，有助于促進(jìn)身體新陳代謝，增強(qiáng)體質(zhì)，同時(shí)也有利于尿液的排出，減少結(jié)石形成的機(jī)會(huì)。一些特殊部位的結(jié)石，如腎下盞結(jié)石，可通過一些特定的體位運(yùn)動(dòng)，如倒立、側(cè)臥等，幫助結(jié)石移動(dòng)至腎盂，便于排出。但這些體位運(yùn)動(dòng)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免因過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓或損傷尿路。

泌尿系結(jié)石日常養(yǎng)護(hù)有規(guī)律作息、注意個(gè)人衛(wèi)生、避免憋尿等?！?/p>

保持規(guī)律的生活作息，避免熬夜，保證充足的睡眠，有助于維持身體的正常生理功能，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，預(yù)防結(jié)石的形成。

保持會(huì)陰部清潔，尤其是女性，要注意經(jīng)期衛(wèi)生，防止泌尿系統(tǒng)感染。因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)感染是泌尿系結(jié)石形成的重要誘因之一。

養(yǎng)成及時(shí)排尿的好習(xí)慣，避免憋尿，以減少尿液在尿路中的停留時(shí)間，降低結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)石的形態(tài)多種多樣，常見的有圓形、橢圓形、啞鈴形、鹿角形、桑葚狀等。其形狀與結(jié)石的形成部位、成分以及形成過程等因素有關(guān)。表面可光滑或粗糙，顏色也因成分不同而異，如草酸鈣結(jié)石多為褐色，尿酸結(jié)石多呈黃色或紅棕色，胱氨酸結(jié)石呈淡黃色等。

異常泌尿系結(jié)石

成分異常

除了常見的草酸鈣、尿酸、胱氨酸等成分的結(jié)石外，還可能有一些少見成分的結(jié)石，如磷酸鎂銨結(jié)石，常與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)，尤其是由產(chǎn)脲酶細(xì)菌引起的感染；還有碳酸鈣結(jié)石等。

大小異常

結(jié)石大小不一，小的如泥沙樣，可隨尿液排出而不易被察覺；大的結(jié)石可充滿整個(gè)腎盂腎盞，形成鹿角形結(jié)石，甚至可達(dá)數(shù)厘米，難以自行排出，需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。

數(shù)量異常

可單發(fā)，也可多發(fā)，多發(fā)性結(jié)石在泌尿系統(tǒng)中同時(shí)存在多個(gè)結(jié)石，增加了治療的復(fù)雜性和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

泌尿系結(jié)石異常癥狀有疼痛、血尿、排尿困難、尿頻、尿急、尿痛等。

是泌尿系結(jié)石最常見的癥狀，不同部位的結(jié)石疼痛特點(diǎn)有所不同。腎結(jié)石可引起腰部隱痛或鈍痛，活動(dòng)后可加重；輸尿管結(jié)石多為突發(fā)的劇烈絞痛，疼痛常從腰部或上腹部開始，沿輸尿管向下腹部、腹股溝、會(huì)陰部等部位放射，疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作，可伴有惡心、嘔吐等癥狀；膀胱結(jié)石可引起下腹部疼痛和排尿疼痛，疼痛常因排尿動(dòng)作而誘發(fā)或加劇；尿道結(jié)石可導(dǎo)致排尿困難和疼痛，疼痛可放射至陰莖頭部。

可為肉眼血尿或鏡下血尿，多在疼痛后出現(xiàn)，是由于結(jié)石損傷尿路黏膜引起的。血尿的嚴(yán)重程度與結(jié)石對(duì)尿路黏膜損傷程度有關(guān)，一般來說，活動(dòng)后血尿會(huì)加重。

多見于膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石，結(jié)石可阻塞尿路，導(dǎo)致尿液排出不暢，出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、尿滴瀝甚至尿潴留等癥狀。

當(dāng)結(jié)石合并感染時(shí)，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，同時(shí)還可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

影響泌尿系結(jié)石的因素有個(gè)人因素、環(huán)境因素、飲食因素、疾病因素等。

包括年齡、性別、種族、遺傳等。一般來說，25-40歲是泌尿系結(jié)石的高發(fā)年齡段，男性發(fā)病率高于女性，可能與男性的生活方式和生理結(jié)構(gòu)有關(guān)；某些遺傳性疾病，如胱氨酸尿癥、原發(fā)性高草酸尿癥等，可導(dǎo)致遺傳性泌尿系結(jié)石的形成。

氣候炎熱地區(qū)，人體出汗多，尿液濃縮，容易形成結(jié)石；水質(zhì)中鈣、鎂等礦物質(zhì)含量過高，也可能增加結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

高鈣、高草酸、高嘌呤、高胱氨酸等飲食結(jié)構(gòu)，以及水分?jǐn)z入不足，都與泌尿系結(jié)石的形成密切相關(guān)。

一些泌尿系統(tǒng)疾病，如腎盂輸尿管連接處梗阻、輸尿管狹窄、前列腺增生、膀胱憩室等，可導(dǎo)致尿液排出不暢，尿液中的成石物質(zhì)容易在尿路中沉積形成結(jié)石；甲狀旁腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致血鈣升高，增加腎結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；痛風(fēng)患者尿酸代謝異常，易形成尿酸結(jié)石。

平時(shí)可留意尿液的顏色、性狀等。如果尿液中出現(xiàn)血尿，即尿液呈紅色或粉紅色，可能提示有泌尿系結(jié)石或其他泌尿系統(tǒng)疾??；如果發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，或有砂粒樣物質(zhì)排出，也應(yīng)警惕結(jié)石的可能。注意自身是否有腰部、腹部、會(huì)陰部等部位的疼痛，以及疼痛的性質(zhì)、程度和發(fā)作頻率。如出現(xiàn)突發(fā)的劇烈絞痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀，可能是輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛。關(guān)注自己的排尿是否順暢，有無排尿困難、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。若有這些癥狀，可能與膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石有關(guān)。

泌尿系結(jié)石常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等?！　?/p>

觀察患者的面色、表情等，若患者疼痛劇烈，可表現(xiàn)為面色蒼白、痛苦面容。同時(shí)觀察腹部外形，有無膨隆等異常情況。通過觸診腹部，了解有無壓痛、反跳痛等，腎區(qū)有無叩擊痛。腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石時(shí)，患側(cè)腎區(qū)常有叩擊痛；膀胱結(jié)石可在下腹部恥骨上區(qū)觸及壓痛。對(duì)于男性患者，直腸指診可了解前列腺大小、質(zhì)地，有無結(jié)節(jié)等，同時(shí)可觸及后尿道，判斷是否有尿道結(jié)石。

B超

是泌尿系結(jié)石的首選檢查方法，具有方便、快捷、無創(chuàng)、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)?？砂l(fā)現(xiàn)2毫米以上的結(jié)石，能夠了解結(jié)石的位置、大小、形態(tài)、數(shù)量，以及是否合并腎積水等情況。對(duì)于孕婦、兒童等特殊人群，B超更是首選的檢查方法。

X線檢查

包括腹部平片（KUB）和靜脈尿路造影（IVU）。腹部平片可顯示大部分含鈣結(jié)石的位置和形態(tài)，但對(duì)于尿酸結(jié)石等透光性結(jié)石，可能無法顯示；靜脈尿路造影可了解泌尿系統(tǒng)的形態(tài)和功能，明確結(jié)石的位置、梗阻程度及對(duì)腎功能的影響，為治療方案的制定提供重要依據(jù)。

CT檢查

對(duì)泌尿系結(jié)石的診斷準(zhǔn)確性較高，尤其是對(duì)非增強(qiáng)CT掃描，能夠發(fā)現(xiàn)更小的結(jié)石，可明確結(jié)石的大小、位置、形態(tài)、密度，以及與周圍組織的關(guān)系，同時(shí)還能評(píng)估腎臟及周圍組織的情況，對(duì)于制定治療方案具有重要意義。

磁共振成像（MRI）

一般不用于泌尿系結(jié)石的直接診斷，但對(duì)于一些特殊情況，如鑒別診斷泌尿系統(tǒng)腫瘤與結(jié)石時(shí)，可提供有價(jià)值的信息。

尿常規(guī)

可了解尿液中是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶等。若尿中紅細(xì)胞增多，提示可能有結(jié)石引起的血尿；白細(xì)胞增多則可能提示合并感染；同時(shí)，還可通過尿液結(jié)晶分析，初步判斷結(jié)石的成分類型。

血常規(guī)

當(dāng)結(jié)石合并感染時(shí)，血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等可升高，提示有炎癥反應(yīng)。

腎功能檢查

通過檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，了解腎臟功能是否受損。對(duì)于長(zhǎng)期存在泌尿系結(jié)石或雙側(cè)尿路梗阻的患者，腎功能檢查尤為重要。

結(jié)石成分分析

對(duì)排出或取出的結(jié)石進(jìn)行成分分析，可明確結(jié)石的具體成分，為制定預(yù)防措施和治療方案提供依據(jù)。

內(nèi)鏡檢查

包括膀胱鏡、輸尿管鏡等。膀胱鏡可直接觀察膀胱內(nèi)有無結(jié)石、腫瘤等病變，同時(shí)可進(jìn)行取石、碎石等治療；輸尿管鏡可用于診斷和治療輸尿管中下段結(jié)石，可直視下觀察結(jié)石并進(jìn)行碎石、取石操作。

24小時(shí)尿定量分析

收集患者24小時(shí)的尿液，檢測(cè)其中的鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等物質(zhì)的含量，有助于了解患者的代謝情況，判斷結(jié)石形成的原因，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)提供依據(jù)。