足背動(dòng)脈具有保證足部供血、判斷下肢動(dòng)脈是否通暢、形成足弓等功能。

為足部的肌肉、骨骼、皮膚等組織提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。例如，在行走、跑步等運(yùn)動(dòng)過程中，足部肌肉需要消耗大量的能量，足背動(dòng)脈能夠及時(shí)輸送葡萄糖、氧氣等物質(zhì)，保證肌肉的正常收縮和舒張。同時(shí)，也為足部皮膚的新陳代謝提供養(yǎng)分，維持皮膚的健康狀態(tài)。

足背動(dòng)脈位置表淺，容易觸摸，醫(yī)護(hù)人員可以通過觸摸其搏動(dòng)來(lái)初步判斷下肢動(dòng)脈的通暢情況。如果足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失，可能提示下肢動(dòng)脈存在狹窄、堵塞等病變。比如，在一些患有動(dòng)脈硬化的患者中，由于血管壁增厚、管腔變窄，會(huì)導(dǎo)致足背動(dòng)脈搏動(dòng)異常。

在足弓的形成和維持中也有一定的作用，通過分支血管與其他血管相互配合，為足弓的骨骼和軟組織提供血供，維持足弓的正常結(jié)構(gòu)和彈性。

維生素C、維生素E等具有抗氧化作用，可以保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，減少自由基對(duì)血管的損傷。維生素K能夠促進(jìn)血液凝固，有助于維持血管的完整性。多吃新鮮的蔬菜和水果，如菠菜、橙子等。適量食用瘦肉、魚類、豆類等食物。蛋白質(zhì)是血管壁平滑肌細(xì)胞等組織的重要組成部分，能夠維持血管的正常結(jié)構(gòu)和功能。

經(jīng)常進(jìn)行足部的屈伸、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)。比如，簡(jiǎn)單的踮腳尖運(yùn)動(dòng)，雙腳與肩同寬，緩慢地抬起腳跟，盡量向上踮起腳尖，然后再緩慢放下，重復(fù)多次。這種運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)足部的血液循環(huán)，增強(qiáng)足部肌肉的力量，有利于足背動(dòng)脈的血液回流。適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等。這些運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)全身的血液循環(huán)，包括下肢的血液循環(huán)。在運(yùn)動(dòng)過程中，心臟泵血功能增強(qiáng)，血液能夠更有效地輸送到足部的動(dòng)脈，同時(shí)也能幫助清除血管內(nèi)的代謝廢物。

足背動(dòng)脈的日常養(yǎng)護(hù)一般有養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣、保持心情平和、積極治療原發(fā)疾病等方式。

保證每天充足的睡眠時(shí)間，一般成年人需要7-8小時(shí)。睡眠過程中身體會(huì)進(jìn)行自我修復(fù)，包括血管內(nèi)皮細(xì)胞的修復(fù)等。良好的睡眠可以使身體的血管處于放松狀態(tài)，降低血管的緊張度，有利于足背動(dòng)脈的健康。

長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、憤怒等不良情緒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，引起血壓升高，血管收縮。保持心情舒暢可以維持血壓的穩(wěn)定，減少血管痙攣的發(fā)生，從而保護(hù)足背動(dòng)脈。

如果患有高血壓、糖尿病等疾病，要積極治療。高血壓會(huì)增加血管壁的壓力，糖尿病會(huì)引起血管病變，如微血管病變和大血管病變?？刂坪眠@些原發(fā)疾病可以減少對(duì)足背動(dòng)脈的損害。

正常足背動(dòng)脈

正常情況下，足背動(dòng)脈搏動(dòng)規(guī)律，兩側(cè)搏動(dòng)基本對(duì)稱。其搏動(dòng)強(qiáng)度適中，在安靜狀態(tài)下，用手指輕觸即可明顯感覺到其跳動(dòng)，且搏動(dòng)頻率與心率一致，一般為每分鐘60-100次。足背動(dòng)脈的血管走行正常，沒有扭曲、擴(kuò)張或者狹窄的現(xiàn)象。其管壁光滑，沒有粥樣硬化斑塊或者血栓附著。

異常足背動(dòng)脈

下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥

足背動(dòng)脈的血管壁逐漸出現(xiàn)粥樣硬化斑塊，使管壁增厚、變硬，失去彈性。隨著病情進(jìn)展，管腔逐漸狹窄，甚至完全閉塞。這種情況下，足背動(dòng)脈搏動(dòng)會(huì)逐漸減弱，最終可能消失。血管的分支也會(huì)受到影響，導(dǎo)致足部血液供應(yīng)不足。

下肢血栓閉塞性脈管炎

這是一種炎癥性的血管疾病。足背動(dòng)脈及其周圍小血管發(fā)生炎癥反應(yīng)，內(nèi)膜增生，隨后有血栓形成。炎癥導(dǎo)致血管壁增厚，管腔狹窄，并且病變呈節(jié)段性分布。足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，患者還可能出現(xiàn)間歇性跛行，即行走一段距離后，由于下肢缺血而出現(xiàn)疼痛，休息后可緩解。

下肢急性動(dòng)脈栓塞

通常是由于心臟或近端大血管內(nèi)的栓子脫落，隨著血流進(jìn)入下肢動(dòng)脈，突然堵塞足背動(dòng)脈。栓塞部位以下的動(dòng)脈搏動(dòng)會(huì)立即消失，肢體迅速變得蒼白、冰冷，感覺和運(yùn)動(dòng)功能也會(huì)在短時(shí)間內(nèi)喪失，這是一種非常緊急的情況。

股青腫或股白腫

主要是因?yàn)橄轮铎o脈血栓形成，導(dǎo)致靜脈回流嚴(yán)重受阻。靜脈高壓會(huì)反過來(lái)影響動(dòng)脈的血供，使得足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。股青腫時(shí)，肢體腫脹明顯，皮膚呈青紫色；股白腫時(shí)，肢體呈白色，并且都伴有劇烈的疼痛。

主動(dòng)脈縮窄

主動(dòng)脈局部縮窄會(huì)導(dǎo)致下游血管的灌注壓力降低，包括足背動(dòng)脈。足背動(dòng)脈可能因?yàn)檠鳒p少而搏動(dòng)減弱，同時(shí)患者可能出現(xiàn)上肢血壓高、下肢血壓低的情況，還可能伴有頭暈、下肢乏力等癥狀。

足背動(dòng)脈的異常癥狀一般有動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失、疼痛、皮膚和溫度改變、感覺和運(yùn)動(dòng)障礙等。

可能是由于血管內(nèi)部堵塞，如血栓形成或粥樣硬化斑塊阻塞；也可能是外部壓迫，比如腫瘤、外傷后的血腫等因素導(dǎo)致。當(dāng)搏動(dòng)減弱或消失時(shí)，提示足部血液供應(yīng)可能出現(xiàn)問題。

包括間歇性跛行和靜息痛。間歇性跛行是在行走過程中，由于下肢肌肉運(yùn)動(dòng)需要更多的血液供應(yīng)，而病變的足背動(dòng)脈無(wú)法滿足需求，導(dǎo)致肌肉缺血而產(chǎn)生疼痛。當(dāng)病情加重，在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛，即靜息痛，這是因?yàn)槿毖潭纫呀?jīng)比較嚴(yán)重，組織持續(xù)缺氧。

皮膚顏色可能變白，這是由于動(dòng)脈供血不足，血液中的氧氣含量減少，血紅蛋白顏色變淺；或者發(fā)紺，呈現(xiàn)青紫色，是因?yàn)檠吼鰷?，還原血紅蛋白增多。同時(shí)，足部溫度會(huì)降低，因?yàn)檠貉h(huán)減少，熱量不能有效帶到足部。

足部的感覺神經(jīng)因?yàn)槿毖霈F(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為麻木、刺痛、感覺減退等。運(yùn)動(dòng)功能也會(huì)受到影響，如足趾活動(dòng)不靈活，行走困難，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致足部肌肉萎縮。

如果是由全身性疾病引起，如晚期惡性腫瘤，患者可能出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等癥狀。因?yàn)槟[瘤消耗身體能量，并且影響身體的正常代謝。

足背動(dòng)脈影響因素一般有高脂血癥、高血壓、晚期惡性腫瘤、創(chuàng)傷燒傷、吸煙等。

血液中的脂質(zhì)，特別是低密度脂蛋白膽固醇升高，會(huì)沉積在血管壁內(nèi)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊逐漸增大，會(huì)使足背動(dòng)脈管腔變窄，影響血液流動(dòng)。

長(zhǎng)期高血壓會(huì)使血管壁承受的壓力增大，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。內(nèi)皮細(xì)胞受損后，容易使脂質(zhì)沉積，并且會(huì)激活凝血系統(tǒng)，促進(jìn)血栓形成，增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)，從而影響足背動(dòng)脈的正常功能。

晚期惡性腫瘤

腫瘤細(xì)胞可釋放組織因子等促凝物質(zhì)，使血液處于高凝狀態(tài)，容易形成血栓。此外，腫瘤患者長(zhǎng)期臥床，肢體活動(dòng)減少，血流緩慢，也會(huì)增加血栓形成的幾率，堵塞足背動(dòng)脈。

創(chuàng)傷可能直接損傷足背動(dòng)脈，如骨折碎片刺破血管、手術(shù)損傷等。燒傷會(huì)引起局部組織炎癥反應(yīng)和腫脹，壓迫血管，并且燒傷后的組織修復(fù)過程也可能導(dǎo)致血管狹窄或堵塞。

煙草中的尼古丁和焦油等成分會(huì)使血管痙攣，導(dǎo)致足背動(dòng)脈管徑暫時(shí)縮小，減少血液供應(yīng)。同時(shí)，吸煙還會(huì)抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，降低血液中一氧化氮的含量，一氧化氮具有舒張血管的作用，其減少會(huì)使血管收縮，并且吸煙會(huì)使血小板更容易聚集，增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

足背動(dòng)脈的可以通過全身癥狀、足背動(dòng)脈搏動(dòng)等自測(cè)方法判斷是否健康。

注意自己是否有容易疲勞、體重下降、發(fā)熱等情況。例如，晚期惡性腫瘤患者可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦和低熱；如果是炎癥性血管疾病，可能會(huì)伴有發(fā)熱和全身不適。

在安靜舒適的環(huán)境中，將腳放松平放。用食指和中指輕輕觸摸足背動(dòng)脈的位置，感受搏動(dòng)的強(qiáng)度、頻率，并比較兩側(cè)是否對(duì)稱。正常情況下，兩側(cè)搏動(dòng)應(yīng)該是相似的。如果一側(cè)搏動(dòng)明顯減弱、消失或者感覺搏動(dòng)不規(guī)律，可能提示足背動(dòng)脈存在異常。

足背動(dòng)脈常用檢查一般有體格檢查、影像學(xué)檢查、其他檢查等。

視診

觀察足部的整體外觀，包括皮膚顏色是否均勻，有無(wú)蒼白、發(fā)紺、紅斑、瘀斑等。查看足部是否有腫脹，腫脹的程度和范圍如何，比如是整個(gè)足部腫脹還是局部腫脹。還需要注意足部有無(wú)畸形，如拇外翻、錘狀趾等，這些畸形可能會(huì)影響足背動(dòng)脈的走行和血液供應(yīng)。

觸診

除了觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)外，還應(yīng)觸摸足部皮膚的溫度，用手背感覺皮膚是溫暖還是發(fā)涼。檢查足部肌肉的張力，通過按壓肌肉來(lái)判斷其硬度和彈性。如果出現(xiàn)肌肉萎縮，會(huì)感覺肌肉體積減小、松軟。

聽診

使用聽診器在足背動(dòng)脈處聽診。正常情況下，一般聽不到雜音。如果聽到血管雜音，可能是由于血管狹窄，血流通過狹窄部位時(shí)產(chǎn)生湍流導(dǎo)致的。這可以幫助判斷是否存在血管病變。

肢體抬高試驗(yàn)

讓患者平臥，將下肢抬高45°-60°，保持3-5分鐘。觀察足部皮膚顏色，如果迅速變得蒼白，或者患者出現(xiàn)麻木、疼痛等癥狀，提示動(dòng)脈供血不足。然后讓患者坐起，下肢自然下垂，觀察足部皮膚顏色恢復(fù)正常所需的時(shí)間。正常情況下，一般在10秒內(nèi)恢復(fù)，若超過10秒才恢復(fù)正常，可能表明存在動(dòng)脈病變。

X線檢查

主要用于觀察足部骨骼的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。雖然不能直接顯示足背動(dòng)脈，但可以發(fā)現(xiàn)一些間接的異常情況。例如，長(zhǎng)期缺血可能導(dǎo)致足部骨質(zhì)改變，如骨質(zhì)疏松、骨小梁稀疏等；如果是外傷引起的足背動(dòng)脈異常，X線可以看到骨折等損傷情況。

核磁共振

能夠清晰地顯示足部的軟組織和血管結(jié)構(gòu)。它可以提供足背動(dòng)脈的詳細(xì)圖像，包括血管的管徑、管壁厚度、有無(wú)狹窄或堵塞等情況。還能發(fā)現(xiàn)周圍組織的病變，如軟組織炎癥、腫瘤對(duì)血管的壓迫等，對(duì)診斷血管疾病及相關(guān)并發(fā)癥有很大幫助。

超聲檢查

超聲檢查是一種方便、無(wú)創(chuàng)的檢查方法?？梢灾苯佑^察足背動(dòng)脈的管壁、管徑、血流速度和方向等。通過彩色多普勒超聲，能夠更直觀地看到血流情況，判斷是否有血栓形成、血管狹窄等問題。

動(dòng)脈造影檢查

通過向血管內(nèi)注入造影劑，然后在X線下觀察血管的形態(tài)和血流情況。可以清楚地看到足背動(dòng)脈的狹窄部位、程度、范圍，以及是否有血栓、血管畸形等情況。但是，動(dòng)脈造影檢查是一種有創(chuàng)檢查，可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，如出血、感染、造影劑過敏等。

多普勒超聲心動(dòng)圖

主要用于檢查心臟和大血管的功能和結(jié)構(gòu)。在懷疑足背動(dòng)脈異常是由于心臟疾病引起，如心源性栓子脫落導(dǎo)致下肢動(dòng)脈栓塞時(shí)，多普勒超聲心動(dòng)圖可以幫助發(fā)現(xiàn)心臟內(nèi)的血栓、瓣膜病變等異常情況，有助于明確病因。