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耳內(nèi)鏡檢查是判斷鼓膜穿孔大小的最有效方法,因?yàn)檎9哪さ拇笮∈窍鄬?duì)固定的,可以根據(jù)比例來(lái)估算出穿孔的大小。如果鼓膜穿孔較大,還可以通過(guò)穿孔的地方觀察到鼓室內(nèi)的情況,比如鼓室內(nèi)黏膜是否肥厚、聽(tīng)骨鏈?zhǔn)欠裼忻黠@的損傷等。
如果是外傷導(dǎo)致的鼓膜穿孔,需要注意保持外耳道的清潔干燥,避免反復(fù)的擤鼻以及耳道內(nèi)滴藥,一般在3-4周逐漸的恢復(fù),超過(guò)3個(gè)月不愈合的才選擇手術(shù)治療。
炎癥感染導(dǎo)致的鼓膜穿孔要積極的控制感染,一般在控制感染后都能夠逐漸的恢復(fù)。對(duì)于3個(gè)月沒(méi)有愈合的可以做鼓膜修補(bǔ)手術(shù),術(shù)前要結(jié)合耳部CT,明確中耳腔內(nèi)是否有膿液以及中耳膽脂瘤,必要時(shí)可能會(huì)擴(kuò)大手術(shù)范圍。
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