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痔瘡的治療應(yīng)遵循三個原則:
1、無癥狀的痔無需治療;
2、有癥狀的痔重在減輕或消除癥狀,而不是根治;
3、以非手術(shù)治療為主。
一般治療:在痔的初期和無癥狀的痔,只需增加纖維性飲食,改變不良的大便習(xí)慣,保持大便通暢,防治便秘和腹瀉。熱水坐浴可改善局部血液循環(huán)。血栓性外痔若經(jīng)局部熱敷,外敷消炎止痛,疼痛緩解可不需手術(shù)。
痔瘡的手術(shù)方法有多種:
1、內(nèi)痔注射療法;
2、內(nèi)痔套扎術(shù)(RPH);
3、超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)。
4、痔單純切除術(shù);
5、血栓性外痔剝離術(shù)等。
目前微創(chuàng)手術(shù)方式有:吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)、選擇性痔上粘膜切除術(shù)。
主要適用于Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔及非手術(shù)療法治療失敗的Ⅱ期內(nèi)痔和環(huán)狀痔病人。
主要方法是通過專門設(shè)計的管狀吻合器切除距離齒狀線2cm以上的直腸粘膜2-4cm,使下移的肛墊上移固定。與傳統(tǒng)手術(shù)比較具有疼痛輕微,手術(shù)時間短、病人恢復(fù)快等優(yōu)點。