梗阻性黃疸的治療
關(guān)鍵在于解除梗阻，臨床上常采用介入技術(shù)來進(jìn)行，即PTCD和膽道支架置入術(shù)。PTCD 聯(lián)合125I 粒子植入不但對膽汁有效引流，還對局部腫瘤起到治療, 達(dá)到“表本兼治”的功效, 明顯改善患者生存質(zhì)量, 延長生存期。
如何預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的預(yù)防主要是嚴(yán)格控制動(dòng)脈粥樣的硬化的危險(xiǎn)因素，如嚴(yán)格監(jiān)測、控制血壓、血糖、血脂，嚴(yán)格戒煙。1.對存在上述一個(gè)或數(shù)個(gè)危險(xiǎn)因素的患者應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測；2.對于已發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者，應(yīng)早期加強(qiáng)鍛煉、嚴(yán)格用藥，并加強(qiáng)足部護(hù)理。
什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致肢體慢性缺血。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥一般見于中老年人，常伴有吸煙、糖尿病、高血壓、高脂血癥等危險(xiǎn)因素。其中吸煙與糖尿病的危害危險(xiǎn)性最高，其次是高脂血癥。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥表現(xiàn)是什么
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥表現(xiàn)：早期可無明顯癥狀，或僅有輕微不適，如畏寒、發(fā)涼等。之后逐漸出現(xiàn)間歇性跛行癥狀，這是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的特征性癥狀。表現(xiàn)為行走一段距離后，出現(xiàn)患肢疲勞、酸痛，被迫休息一段時(shí)間；休息后癥狀可完全緩解，再次行走后癥狀復(fù)現(xiàn)。
肝癌的介入治療優(yōu)點(diǎn)
1、療效確切，治療成功者可見甲胎蛋白AFP迅速下降，腫塊減小，疼痛減輕等。2、藥物副作用少，局部藥物濃度較全身化療高達(dá)數(shù)十倍，且阻斷腫瘤血供。3、年少老體弱及不能耐受手術(shù)者也可進(jìn)行，不須全麻，大部分肝癌經(jīng)過介入治療，縮小體積后進(jìn)行二步切除。
肝癌的放射粒子治療
粒子植入內(nèi)放射治療由于安全有效，經(jīng)皮肝穿粒子植入治療技術(shù)，可達(dá)到對病灶的精確定位以及植入準(zhǔn)確的粒子處方劑量，最大限度地殺死腫瘤細(xì)胞，最小限度地?fù)p傷正常肝組織，對于不能切除的中晚期肝癌聯(lián)合介入治療，也可以延長生存時(shí)間。
肝癌的介入治療
在肝癌中，血管性介入治療中主要是選擇性肝動(dòng)脈灌注治療，選擇性肝動(dòng)脈栓塞，選擇性肝動(dòng)脈化療栓塞。TAI治療是通過導(dǎo)管以等于或小于靜脈給藥的劑量動(dòng)脈內(nèi)灌注藥物。這樣可使靶細(xì)胞局部藥物濃度提高和延長藥物與病變接觸時(shí)間。
梗阻性黃疸及常見病因
梗阻性黃疸又稱外科性黃疸，是臨床較常見的病理狀態(tài)，主要由于肝外或肝內(nèi)膽管部分或完全機(jī)械性梗阻，膽汁由膽管排入腸道的過程受到阻礙，導(dǎo)致膽汁淤滯、酯型膽紅素反流入血引起的黃疸。胰腺癌、膽管癌、肝癌、膽囊癌、膽道結(jié)石等常常導(dǎo)致梗阻性黃疸的原因。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的介入治療方法
經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)、支架植入術(shù)：為微創(chuàng)治療方法，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低，恢復(fù)快。該方法經(jīng)過動(dòng)脈穿刺，輸送球囊導(dǎo)管至動(dòng)脈狹窄或閉塞的部位，擴(kuò)張、重建動(dòng)脈管腔，結(jié)合血管腔內(nèi)支架的使用，可獲得較好的臨床效果。以往該技術(shù)僅應(yīng)用于短段病變，目前是首選的一線治療。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的行走鍛煉注意事項(xiàng)
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的行走鍛煉注意事項(xiàng)：如果患者在開始運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)最大疼痛，應(yīng)適當(dāng)減小強(qiáng)度。若開始運(yùn)動(dòng)60分鐘后才出現(xiàn)最大疼痛，應(yīng)適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。每次運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí)不應(yīng)驟然停止，要逐步減速直至停止，運(yùn)動(dòng)應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員或家人的陪護(hù)下進(jìn)行。
肝癌的介入治療優(yōu)點(diǎn)
肝癌的介入治療優(yōu)點(diǎn)：1、療效確切，治療成功者可見到AFP迅速下降，腫塊縮小，疼痛減輕等；2、藥物副作用少，介入治療局部藥物濃度較全身化療高達(dá)數(shù)十倍，毒性較全身化療??；3、年老體弱及不能耐受手術(shù)者也可進(jìn)行，不須全麻，保持清醒狀態(tài)。
路建寬的簡介
路建寬，現(xiàn)任勝利油田中心醫(yī)院血管介入科副主任醫(yī)師。主要是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈血管畸形介入栓塞治療，急性腦梗死的介入取栓、溶栓，治療腦靜脈竇血栓的介入治療，擅長醫(yī)學(xué)影像診斷。
