牙髓炎如果不疼了，可能是因?yàn)檠装Y暫時(shí)消退、牙髓組織逐漸壞死、牙周膿腫形成、根尖周炎發(fā)展、牙髓鈣化、牙齒劈裂或磨損等因素導(dǎo)致。通常可以通過根管治療、拔牙或牙齒修復(fù)等方式進(jìn)行治療，以徹底消除病因。如有異常，建議及時(shí)就醫(yī)。具體分析如下：

　　1、炎癥暫時(shí)消退：如果積極治療，機(jī)體抵抗力增強(qiáng)或局部環(huán)境改變，牙髓炎的炎癥可能暫時(shí)消退，疼痛也隨之緩解。但疾病可能并沒有治愈，一旦條件適宜，炎癥可能再次發(fā)作。

　　2、牙髓組織逐漸壞死：牙髓炎初期，牙髓組織因細(xì)菌感染而發(fā)炎，產(chǎn)生劇烈疼痛。隨著病情發(fā)展，牙髓組織可能因缺血、缺氧而逐漸壞死，此時(shí)疼痛感可能減輕或消失。但壞死牙髓中的細(xì)菌及其毒素仍可繼續(xù)擴(kuò)散，引起根尖周炎等嚴(yán)重后果。建議進(jìn)行根管治療，徹底清除壞死牙髓及感染物質(zhì)，并封閉根管，防止再感染。

　　3、牙周膿腫形成：牙髓炎發(fā)展至晚期，牙髓組織可能壞死并液化，形成牙周膿腫。此時(shí)，由于膿液對(duì)牙周組織的壓迫作用，疼痛可能減輕或消失。但牙周膿腫若不及時(shí)治療，可能破壞牙周組織，甚至導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。需要切開引流膿腫促進(jìn)牙周組織恢復(fù)。

　　4、牙髓鈣化：牙髓炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致牙髓組織鈣化。此時(shí)，由于牙髓組織的鈣化封閉作用，疼痛可能減輕或消失。但牙髓鈣化可能影響牙齒的正常功能，甚至導(dǎo)致牙齒變色、松動(dòng)等。需要進(jìn)行根管治療，去除鈣化牙髓組織，并進(jìn)行牙齒修復(fù)以恢復(fù)牙齒功能。

　　5、牙齒劈裂或磨損：嚴(yán)重的牙髓炎可能導(dǎo)致牙齒劈裂或磨損，使牙髓暴露于口腔環(huán)境中。此時(shí)，由于牙髓的暴露和刺激作用減弱，疼痛可能減輕或消失。但牙齒劈裂或磨損嚴(yán)重影響牙齒的美觀和功能，甚至可能導(dǎo)致牙齒喪失。治療方法是進(jìn)行拔牙或牙齒修復(fù)，如烤瓷牙、全瓷牙等，以恢復(fù)牙齒的美觀和功能。

　　建議患者注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚都刷牙的好習(xí)慣，多吃一些新鮮的水果蔬菜。