晚上睡不著老是小便可能與睡前大量飲水等生理性因素，腎臟疾病、前列腺增生、糖尿病等病理性因素有關。

　　一、生理性因素

　　睡覺前兩小時大量飲水或吃新鮮水果蔬菜后，會導致體內(nèi)水分增多，經(jīng)過身體代謝后會產(chǎn)生尿液，在睡前就會出現(xiàn)尿頻的情況。在睡前應減少水分攝入。

　　二、病理性因素

　　1、腎臟疾病

　　患有慢性腎小管間質(zhì)性疾病、高血壓腎損害或慢性是腎功能不全等疾病時，也會導致腎臟濃縮功能減退，會導致患者睡前想上廁所。根據(jù)不同病因，給予相應治療。

　　2、前列腺增生

　　前列腺增生會導致膀胱頸部充血，導致膀胱逼尿肌反射亢進，從而出現(xiàn)尿頻的現(xiàn)象?？墒褂冒⒎蜻蜞骸⑻乩蜞?、坦索羅辛等藥物治療。嚴重者，行手術切除。

　　3、糖尿病

　　糖尿病患者血糖升高后，血漿滲透壓增加，經(jīng)過腎臟濾過葡萄糖明顯增加，從而引起滲透性多尿現(xiàn)象，會出現(xiàn)睡前尿頻的癥狀。使用胰島素或降糖藥，如二甲雙胍控制血糖，日常多運動，少糖飲食。

　　晚上睡不著老是小便，還可能有其他原因，如入睡困難，導致交感神經(jīng)過度興奮，抗利尿激素分泌減少，睡前尿量增多現(xiàn)象。若此癥狀持續(xù)時間過長，建議前往醫(yī)院就診，完善檢查明確病因后，給予針對性處理或治療。