大便時一使勁肩膀就有點(diǎn)疼可能是局部肌肉緊張、受涼、頸肩肌肉勞損、肩周炎、頸椎間盤突出等引起的。建議及時到醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。具體分析如下：

　　1、局部肌肉緊張

　　在排便時，由于用力可能導(dǎo)致肩頸部的肌肉緊張，特別是如果排便不暢或需要長時間用力時，這種緊張感可能更加明顯，進(jìn)而引發(fā)肩膀疼痛。這種情況通常不需要特殊治療，休息一段時間后即可緩解。建議排便時避免過度用力，保持放松狀態(tài)，以減輕肌肉緊張。

　　2、受涼

　　如果肩膀長時間暴露在寒冷環(huán)境中或穿衣較少，可能導(dǎo)致肩部肌肉受涼而收縮，進(jìn)而在排便用力時引發(fā)疼痛。這種情況下，可通過熱敷或按摩肩部來緩解疼痛，并注意保暖，避免肩部再次受涼。

　3、頸肩肌肉勞損

　　由于勞動過度或工作姿勢不當(dāng)，會使肩部肌肉的韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)囊等軟組織長期處于緊張的狀態(tài)，引起肩部肌肉急性損傷，就可能引起上述癥狀。一般情況下，可通過推拿、按摩，局部熱敷來緩解疼痛。

　　3、肩周炎

　　肩周炎是一種常見的肩關(guān)節(jié)疾病，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍疼痛和活動受限。在大便時由于臀部用力，可能會牽扯到肩部引起疼痛。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用對乙酰氨基酚片、尼美舒利片、布洛芬緩釋膠囊等藥物進(jìn)行治療。

　　5、頸椎間盤突出

　　由于急性或反復(fù)輕微損傷，可能導(dǎo)致頸神經(jīng)和脊髓受壓，引起頸椎間盤突出，可能會表現(xiàn)為頸部、肩部酸痛，頭暈，嚴(yán)重時還可能會出現(xiàn)耳鳴、吞咽困難等癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用頸復(fù)康顆粒、洛芬待因緩釋片等藥物進(jìn)行治療。

　　日常生活中，需要留意肩部出現(xiàn)的相關(guān)不適癥狀，加強(qiáng)對肩關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉，平時注意保暖，活動時注意保護(hù)肩部，以免出現(xiàn)外傷。