糖化血紅蛋白8.6%可能是糖尿病。具體分析如下：

　　糖化血紅蛋白主要指血當中的葡萄糖以及紅細胞中的血紅蛋白相結合的產(chǎn)物。正常情況下，糖化血紅蛋白的值一般是在4%-6%之間。能夠反映人體最近三個月的平均血糖狀態(tài)，但是由于糖化血紅蛋白，目前并沒有被國家列入糖尿病的診斷標準，如果糖化血紅蛋白大于等于6.5%，就要考慮存在糖尿病，因此糖化血紅蛋白8.6%可能是屬于糖尿病。

　　而糖化血紅蛋白，是對糖尿病患者的管理非常重要，如果已經(jīng)患有糖尿病，糖化血紅蛋白就需要控制在7.0%左右就比較合適。當患者年齡比較輕，并發(fā)癥比較少，可以通過應用降糖的藥物進行治療，例如二甲雙胍緩釋片、格列本脲片等。飲食上也要注意避免吃高糖的食物，例如蛋糕、巧克力等，適當?shù)膮⒓芋w育鍛煉，控制好體重。