正常情況下，留置針20天后發(fā)覺有硬塊可能是炎癥、異物殘留、淤血、血腫、感染等原因引起的。病因不同，治療方式也不同。具體內(nèi)容如下：

　　1、炎癥

　　炎癥反應(yīng)是組織修復(fù)的一部分。身體會產(chǎn)生纖維芽細胞，這些細胞參與創(chuàng)傷區(qū)域的修復(fù)和瘢痕組織的形成。留置針或?qū)Ч苁沟貌迦朦c周圍的組織受到刺激，可能會引發(fā)瘢痕組織的形成，導(dǎo)致硬塊感。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。

　　2、異物殘留

　　在留置針或?qū)Ч艿牟迦牖虬纬鲞^程中，有時會發(fā)生細小的纖維或碎片殘留在傷口附近。這樣的異物可能會引起炎癥反應(yīng)，并導(dǎo)致硬塊的感覺?；颊呖勺襻t(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、阿奇霉素分散片等藥物治療。

　　3、淤血

　　留置針的存在可能阻礙了周圍組織的正常血液循環(huán)。這種血液堆積可能導(dǎo)致淤血和局部組織的腫脹?；颊呖梢赃m當(dāng)按摩，或者用熱毛巾熱敷一下，多數(shù)會慢慢消退掉。

　　4、血腫

　　為了控制出血，身體會形成血腫包膜，以阻止進一步的出血。血腫包膜中的纖維組織可以引起硬塊的感覺?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、活血止痛膠囊等藥物治療。

　　5、感染

　　感染會引起局部組織的炎癥反應(yīng)，包括炎癥介質(zhì)的釋放和免疫細胞的聚集。這些炎癥反應(yīng)可以導(dǎo)致周圍組織腫脹和硬塊形成?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用羅紅霉素分散片、克拉霉素膠囊等藥物治療。

　　綜上所述，留置針20天后發(fā)覺有硬塊可能是多個原因引起的，如果患者出現(xiàn)不適癥狀，建議及時到醫(yī)院就診，以免引起嚴重后果。